Huby možno nájsť na celom svete vo všetkých druhoch prostredí. Väčšina húb nespôsobuje u ľudí choroby. Niektoré druhy však môžu nakaziť človeka a spôsobiť ochorenie.
Antifungálne lieky sú lieky, ktoré sa používajú na liečbu plesňových infekcií. Zatiaľ čo väčšina plesňových infekcií postihuje oblasti ako pokožka a nechty, niektoré môžu viesť k závažnejším a potenciálne život ohrozujúcim stavom, ako je meningitída alebo zápal pľúc.
Na boj proti plesňovým infekciám existuje niekoľko druhov protiplesňových liekov.
Ako fungujú
Všeobecne možno povedať, že fungicídne lieky môžu fungovať dvoma spôsobmi: priamym usmrcovaním buniek plesní alebo zabránením rastu a rozmnožovaniu buniek plesní. Ako to však robia?
Antifungálne lieky sa zameriavajú na štruktúry alebo funkcie, ktoré sú nevyhnutné v bunkách húb, ale nie v bunkách človeka, takže môžu bojovať proti plesňovej infekcii bez poškodenia buniek vášho tela.
Dve štruktúry, ktoré sú bežne zacielené, sú bunková membrána huby a bunková stena huby. Obe tieto štruktúry obklopujú a chránia bunkovú hubu. Keď dôjde ku kompromisu, môže sa bunková huba roztrhnúť a zomrieť.
Druhy antifungálnych liekov
Antifungálne lieky sú veľmi rozmanité. Môžu sa podávať orálne, topicky alebo IV. To, ako sa antimykotikum podáva, závisí od faktorov, ako je konkrétny liek, typ infekcie, ktorú máte, a závažnosť infekcie.
Antifungálne lieky sú klasifikované podľa ich chemickej štruktúry a tiež podľa toho, ako fungujú. Ďalej si ukážeme rôzne typy antifungálnych liekov a uvedieme niekoľko príkladov typov infekcií, ktoré liečia.
Azoly
Azoly sú niektoré z najčastejšie používaných antimykotík. Interferujú s enzýmom, ktorý je dôležitý pre tvorbu bunkovej membrány húb. Z tohto dôvodu sa bunková membrána stáva nestabilnou a môže unikať, čo nakoniec vedie k bunkovej smrti.
Existujú dve podskupiny azolových antimykotík: imidazoly a triazoly.
Príklady imidazolových antimykotík a stavov, ktoré liečia, sú:
- Ketokonazol: infekcie kože a vlasov, Candida infekcie kože a slizníc, blastomykóza, histoplazmóza
- Klotrimazol: infekcie kože a slizníc
- Mikonazol: infekcie kože a slizníc
Niektoré príklady triazolov a stavov, ktoré liečia, sú:
- Flukonazol: Candida infekcie, vrátane slizničných, systémových a invazívnych infekcií; kryptokokóza
- Itrakonazol: aspergilóza, blastomykóza, histoplazmóza, sliznice Candida infekcie, kokcidioidomykóza (off-label) a onychomykóza
- Posakonazol: aspergilóza (mimo liečby), slizničná a invazívna Candida infekcie
- Vorikonazol: aspergilóza, slizničná alebo invazívna Candida infekcie, infekcie s Fusarium druhov
- Isavukonazol: aspergilóza a mukormykóza
Polyény
Polyény ničia bunky húb tým, že stenová bunková stena je pórovitejšia, čo spôsobuje, že bunková huba je náchylná na prasknutie.
Niektoré príklady polyénových antimykotík sú:
- Amfotericín B: k dispozícii sú rôzne formulácie na liečbu aspergilózy, blastomykózy, kryptokokózy, histoplazmózy (mimo označenia), slizníc alebo invazívnych liekov. Candida infekcie a kokcidioidomykóza
- Nystatín: Candida infekcie kože a úst
Allylamíny
Rovnako ako azolové antimykotiká, aj alylamíny interferujú s enzýmom, ktorý sa podieľa na tvorbe bunkovej membrány húb. Jedným príkladom alylamínu je terbinafín, ktorý sa často používa na liečbu plesňových infekcií kože.
Echinokandíny
Echinokandíny sú novším typom protiplesňových liekov. Inhibujú enzým, ktorý sa podieľa na tvorbe bunkovej steny húb.
Niektoré príklady echinokandínov sú:
- Anidulafungín: slizničný a invazívny Candida infekcie
- Kaspofungín: slizničný a invazívny Candida infekcie, aspergilóza
- Mikafungín: slizničný a invazívny Candida infekcie
Zmiešaný
Existujú aj niektoré ďalšie typy protiplesňových liekov. Tieto mechanizmy sa líšia od typov, o ktorých sme hovorili vyššie.
Flucytozín je antimykotikum, ktoré bráni bunke huby vytvárať nukleové kyseliny a proteíny. Z tohto dôvodu bunka už nemôže rásť a prosperovať. Flucytozín sa môže použiť na liečbu systémových infekcií Candida alebo Kryptokok druhov.
Griseofulvin účinkuje tak, že zabraňuje tomu, aby sa bunka húb rozdelila na viac buniek. Môže sa použiť na liečbu infekcií kože, vlasov a nechtov.
Plesňové infekcie
Existuje mnoho druhov plesňových infekcií. Plesňovú infekciu môžete dostať kontaktom s plesňou alebo spórami húb, ktoré sa vyskytujú v životnom prostredí.
Niektoré z najbežnejších plesňových infekcií sú infekcie kože, nechtov a slizníc. Príklady zahŕňajú:
- Kožný červ (tiež známy ako tinea): plesňová infekcia kože, ktorá sa môže vyskytnúť na pokožke hlavy, na chodidlách (atletická noha), v slabinách (svrbenie) a na iných miestach tela.
- Pleseň nechtov: infekcia, ktorá zvyčajne postihuje vaše nechty na nohách, ale môže postihnúť aj vaše nechty
- Vaginálna kvasinková infekcia: infekcia, ktorá sa vyskytuje v dôsledku premnoženia Candida kvasinky vo vagíne a okolo nej
- Orálna drozd: stav, v ktorom Candida v ústach vám prerastá droždie
Vážnejšie plesňové infekcie
Existujú aj niektoré menej časté, ale závažnejšie plesňové infekcie, ktoré môžu spôsobiť plesňovú pneumóniu, plesňovú meningitídu alebo dokonca systémové infekcie.
Medzi príklady plesňových druhov, ktoré môžu spôsobiť závažnejšie infekcie, patria:
- Aspergillus
- Blastomyces
- Candida
- Kokcidioidy
- Kryptokok
- Histoplazma
Kto je vystavený riziku plesňovej infekcie?
Aj keď sa plesňové infekcie môžu vyskytnúť u každého, sú bežnejšie u ľudí so zníženou imunitou. Medzi ľudí, ktorí môžu mať oslabený imunitný systém, patria:
- momentálne hospitalizovaný
- užívanie liekov, ktoré potláčajú imunitný systém
- žijúci s HIV alebo AIDS
- podstupujú liečbu rakoviny
- príjemcov transplantátu
Príznaky plesňovej infekcie
Medzi príznaky niektorých bežných druhov plesňových infekcií patria:
- Kožný ochorenia tela: šupinatá, potenciálne svrbivá vyrážka v tvare prstenca na trupe, rukách alebo nohách
- Kožného ochorenia pokožky hlavy: lokalizované šupinaté škvrny, pustuly alebo plaky na pokožke hlavy, ktoré sú svrbiace a môžu byť jemné a viesť k vypadávaniu vlasov.
- Športová noha: šupinatá pokožka na spodnej časti chodidiel
- Jock svrbenie: svrbivá červená vyrážka, ktorá sa objavuje v oblasti slabín a na vnútorných stehnách
- Pleseň nechtov: nechty, ktoré sú sfarbené, lámavé a deformované
- Vaginálna kvasinková infekcia: svrbenie, začervenanie a opuch v pošvovej oblasti - môže sa vyskytnúť aj silný biely pošvový výtok a pocit pálenia pri močení.
- Orálna drozd: tvorba bielych lézií v ústach, ktoré môžu byť tiež červené a bolestivé
Príznaky závažnejších plesňových infekcií
Príznaky niektorých závažnejších plesňových infekcií sa môžu líšiť v závislosti od toho, ktoré druhy plesní spôsobujú infekciu, a od oblasti postihnutého tela.
Môžu obsahovať napríklad tieto položky:
- horúčka
- nočné potenie
- príznaky podobné chrípke, ako sú bolesti hlavy, únava a bolesti tela
- respiračné príznaky ako kašeľ a dýchavičnosť
- príznaky zápalu mozgových blán, ako sú silné bolesti hlavy, stuhnutý krk a citlivosť na svetlo
Kedy navštíviť lekára
Dohodnite si stretnutie so svojím lekárom, ak:
- voľnopredajné (OTC) antimykotiká nepracovali na zmiernenie príznakov infekcií, ako sú lišaje, plesne nechtov alebo vaginálna kvasinková infekcia
- v ústach sa vyskytujú nevysvetliteľné biele lézie
- máte horúčku, príznaky podobné chrípke alebo sa vám zhoršuje vyrážka a / alebo máte podozrenie na plesňovú infekciu
Existujú niektoré príznaky, pri ktorých by ste mali vždy vyhľadať okamžitú lekársku pomoc
Tie obsahujú:
- bolesť v hrudi
- ťažké dýchanie
- vykašliavanie krvi
- príznaky zápalu mozgových blán, ako sú silné bolesti hlavy, stuhnutý krk a citlivosť na svetlo
- nevysvetliteľné chudnutie, horúčka alebo zimnica
Spodný riadok
Na liečbu plesňových infekcií sa používajú protiplesňové lieky. Zameriavajú sa na procesy a štruktúry jedinečné pre huby, aby zabili bunky húb alebo zabránili ich množeniu.
Existuje veľa druhov protiplesňových liekov, ktoré sa dajú podať niekoľkými rôznymi spôsobmi. Typ použitého lieku a spôsob jeho podania môže závisieť od lieku a typu a závažnosti infekcie.
Aj keď sa veľa druhov plesňových infekcií dá ľahko liečiť, niektoré môžu byť vážne. Ak plesňová infekcia neustúpi pri OTC liečbe alebo ak máte podozrenie na závažnejšiu plesňovú infekciu, navštívte svojho lekára.
