Lekári niekedy nazývajú rakovinu močového mechúra v štádiu 4 „metastatickou“ rakovinou močového mechúra. Liečba rakoviny 4. stupňa je zvyčajne ťažká.
Čítajte ďalej a dozviete sa niektoré fakty o rakovine močového mechúra v štvrtom štádiu, vrátane toho, aké možnosti liečby sú k dispozícii a aká je vaša priemerná dĺžka života, ak máte rakovinu močového mechúra v štvrtom štádiu.
Výhľad
Ak máte rakovinu močového mechúra v štvrtom štádiu, znamená to, že sa vaša rakovina rozšírila na niektoré alebo všetky z nasledujúcich miest:
- tvoja brušná stena
- vaša panvová stena
- vzdialené časti tela
Môže, ale nemusí sa rozšíriť do blízkych lymfatických uzlín.
Rakovina močového mechúra, ktorá sa šíri do ďalších častí tela, je zvyčajne ťažko liečiteľná, ale nie je liečiteľná. Vzdialený karcinóm močového mechúra má relatívnu 5-ročnú mieru prežitia asi 5 percent.
Príznaky
Existuje niekoľko varovných signálov, ktoré by mohli naznačovať rakovinu močového mechúra. Medzi príznaky rakoviny močového mechúra v štádiu 4 môžu patriť:
- krv v moči
- časté močenie
- bolesť alebo pálenie pri močení
- pocit, že potrebujete močiť, ale nedokážete to
- bolesti chrbta alebo panvy
Liečba
Aj keď sa rakovina močového mechúra v štádiu 4 považuje za ťažko liečiteľnú, sú k dispozícii možnosti. Liečba sa zvyčajne vykonáva s cieľom spomaliť rast rakoviny, pomôcť vám žiť dlhšie a cítiť sa lepšie.
Váš lekár môže v niektorých situáciách odporučiť chirurgický zákrok, ale často chirurgický zákrok nie je pre ľudí v 4. štádiu dobrou voľbou, pretože všetku rakovinu nemožno odstrániť.
Chemoterapia je zvyčajne prvou liečbou, ktorú vám lekár navrhne, ak sa vaša rakovina rozšírila do vzdialených oblastí tela. Dva bežné chemoterapie pre rakovinu močového mechúra zahŕňajú:
- gemcitabín (Gemzar) a cisplatina
- metotrexát, vinblastín, doxorubicín (adriamycín) a cisplatina
Ak chemoterapia výrazne zmenší vašu rakovinu, lekár vám môže odporučiť cystektómiu alebo chirurgický zákrok na odstránenie celého močového mechúra alebo jeho časti.
Radiačná terapia je ďalšou možnosťou liečby. Používa sa samotný alebo v kombinácii s chemoterapiou.
Niekedy sa ľuďom s rakovinou močového mechúra v štvrtom štádiu podávajú aj imunoterapeutické lieky, ako je atezolizumab alebo pembrolizumab (Keytruda).
Klinické štúdie
Môžete sa tiež zúčastniť klinických skúšok, aby ste získali prístup k novým liečebným postupom, ktoré vám môžu pomôcť žiť dlhšie. Klinické skúšky v Spojených štátoch môžete vyhľadať tu.
Incidencia
Podľa Americkej rakovinovej spoločnosti bude v roku 2020 v USA novo diagnostikovaných približne 81 400 ľudí s rakovinou močového mechúra.
Väčšina druhov rakoviny močového mechúra je diagnostikovaná v počiatočnom štádiu, keď sa dajú ľahšie liečiť. Nachádza sa asi polovica všetkých druhov rakoviny močového mechúra, zatiaľ čo rakovina je stále iba vo vnútornej vrstve steny močového mechúra.
Asi 1 z 3 rakovín močového mechúra napadne do hlbších vrstiev, ale stále je obmedzený na močový mechúr.
Iba asi 4 percentá rakoviny močového mechúra sa šíria do vzdialených oblastí tela.
Rizikové faktory
Medzi rizikové faktory rakoviny močového mechúra patria:
- Fajčenie. Asi polovica diagnostikovaných druhov rakoviny močového mechúra je spôsobená fajčením.
- Byť starší. Rakovina močového mechúra sa zriedka vyskytuje u ľudí mladších ako 40 rokov.
- Byť biely. Bieli ľudia majú vyššie riziko vzniku rakoviny močového mechúra v porovnaní s čiernymi alebo hispánskymi obyvateľmi.
- Byť mužom. Z nových odhadovaných prípadov rakoviny močového mechúra diagnostikovaných v roku 2020 budú muži pravdepodobne predstavovať viac ako 62 100 a ženy iba 19 300.
- Vystavenie chemikáliám. Niektoré chemikálie, ako je arzén a tie, ktoré sa nachádzajú vo farbách, gumách a farbách, môžu zvýšiť pravdepodobnosť rakoviny močového mechúra.
- Rodinná história. Je pravdepodobnejšie, že budete mať rakovinu močového mechúra, ak má toto ochorenie aj blízky príbuzný. Niektoré dedičné stavy môžu toto riziko ďalej zvyšovať.
- Chronický zápal močového mechúra. Časté infekcie moču alebo iné problémy môžu spôsobiť, že budete náchylnejší na rozvoj konkrétneho typu rakoviny močového mechúra.
- Minulá liečba rakoviny. Chemoterapeutický liek cyklofosfamid a ožarovanie môžu zvýšiť vaše šance na vznik rakoviny močového mechúra.
Môže sa stať, že budete mať väčšie riziko rakoviny močového mechúra v 4. štádiu, ak ignorujete príznaky choroby alebo nevyhľadáte okamžitú liečbu. Diagnóza štádia 4 sa môže stať, aj keď okamžite navštívite lekára o svojich príznakoch.
Komplikácie
U niektorých ľudí s rakovinou močového mechúra v štádiu 4 sa môžu vyskytnúť komplikácie.
Ak ste podstúpili chirurgický zákrok na odstránenie časti močového mechúra, možno budete musieť močiť častejšie, pretože váš močový mechúr je menší.
Chirurgia na odstránenie celého močového mechúra môže vyžadovať, aby lekári vytvorili nový spôsob močenia, napríklad urostómiu alebo nový močový mechúr. Pri urostómii je igelitové vrecko pripevnené k otvoru v brušnej stene na zachytávanie moču.
Medzi ďalšie potenciálne komplikácie chirurgického zákroku patrí neplodnosť, skorý nástup menopauzy a sexuálna dysfunkcia u žien. Muži môžu tiež pociťovať sexuálnu dysfunkciu a neplodnosť.
Život s rakovinou močového mechúra v štádiu 4
Po diagnostikovaní rakoviny močového mechúra v štádiu 4 budete možno musieť urobiť dôležité rozhodnutia o tom, ktoré liečby sú potrebné a ktoré môžete vynechať.
Ako vaša rakovina postupuje a postupuje ďalej, môžu sa u vás vyskytnúť:
- bolesť
- slabosť
- strata chuti do jedla
- únava
Počúvajte svoje telo a nerobte príliš veľa. Keď ste unavení, odpočívajte, aby ste načerpali sily. Váš lekár môže predpísať určité lieky, ktoré vám pomôžu účinne zvládnuť vašu bolesť.
Je dobré vyhľadať najbližších členov rodiny a priateľov, ktorí vám môžu pomôcť pri každodenných činnostiach, ako je napríklad jazda na schôdzku s lekárom alebo nákup potravín.
Podporné skupiny môžu byť užitočné aj pre ľudí, ktorí hľadajú podporu mimo rodiny a priateľov.
Jedlo so sebou
Je dôležité mať na pamäti, že miera prežitia je iba odhadovaná a nevzťahuje sa na všetkých. Každý konkrétny prípad je iný.
Keď budú k dispozícii novšie možnosti detekcie a liečby, vyhliadky pre ľudí s rakovinou močového mechúra v štádiu 4 sa pravdepodobne zlepšia.
Ak vy alebo niekto, koho poznáte, má rakovinu močového mechúra v štvrtom štádiu, je dôležité vyhľadať liečbu, ktorá je pre vás vhodná, spolu so svojím lekárom.
