Najdôležitejšie informácie o azatiopríne
- Azatioprínová perorálna tableta je dostupná ako značkové lieky a ako generické liečivo. Obchodné značky: Imuran, Azasan.
- Azatioprín má dve formy: perorálnu tabletu a injekčný roztok.
- Azatioprin perorálna tableta sa používa na liečbu reumatoidnej artritídy a na zabránenie útoku imunitného systému na novú obličku po transplantácii.
Dôležité upozornenia
Varovanie FDA: Riziko rakoviny
- Táto droga má upozornenie na čiernu skrinku. Toto je najvážnejšie varovanie od Úradu pre kontrolu potravín a liečiv (FDA). Varovanie čierna skrinka varuje lekárov a pacientov pred účinkami liekov, ktoré môžu byť nebezpečné.
- Dlhodobé užívanie azatioprinu môže zvýšiť riziko vzniku určitých druhov rakoviny, ako sú lymfómy, leukémie a rakoviny kože.
Ostatné varovania
- Varovanie pred zvýšeným rizikom infekcie: Tento liek znižuje aktivitu vášho imunitného systému. Môže to zvýšiť riziko vzniku infekcií.
- Varovanie týkajúce sa počiatočných účinkov liečby: Azatioprín môže viesť k závažnej reakcii, ktorá môže spôsobiť nevoľnosť a zvracanie, ako aj:
- hnačka
- vyrážka
- horúčka
- únava
- bolesť svalov
- poškodenie pečene
- závrat
- nízky krvný tlak
Tieto účinky sa zvyčajne prejavia počas niekoľkých prvých týždňov od začiatku liečby. Ak váš lekár ukončí liečbu týmto liekom, vaše príznaky by mali ustúpiť.
- Varovanie o nízkom počte krviniek: Azatioprín zvyšuje riziko vzniku nízkeho počtu krviniek, napríklad nízkeho počtu bielych krviniek. Určité genetické problémy môžu tiež zvýšiť riziko ochorenia krvi. Váš lekár vám urobí krvné testy na sledovanie týchto krvných porúch. Môžu znížiť vašu dávku tohto lieku alebo ukončiť liečbu liekom.
Čo je azatioprín?
Azatioprín je liek na lekársky predpis. Dodáva sa v dvoch formách: perorálna tableta a injekčný roztok.
Azatioprínová perorálna tableta je dostupná ako značkové lieky Imuran a Azasan. Je k dispozícii aj v generickej verzii. Generické lieky zvyčajne stoja menej ako značkové verzie. V niektorých prípadoch nemusia byť dostupné v každej sile alebo forme ako značkové lieky.
Tento liek sa môže používať ako súčasť kombinovanej liečby. To znamená, že ho možno budete musieť užívať spolu s inými liekmi.
Prečo sa používa
Azatioprín sa používa na liečbu reumatoidnej artritídy (RA). Používa sa tiež na zabránenie útoku imunitného systému na novo transplantovanú obličku.
Keď dostanete transplantáciu obličky, váš imunitný systém považuje obličky za niečo, čo do vášho tela nepatrí. To môže spôsobiť, že vaše telo bude napádať obličky, čo môže viesť k vážnym zdravotným problémom alebo k smrti. Azatioprín sa používa na zabránenie napadnutiu vašej novej obličky imunitným systémom.
Pri RA vaše telo napáda vaše kĺby, čo môže spôsobiť opuch, bolesť a stratu funkcie. Azatioprín sa používa na zabránenie útoku imunitného systému na kĺby.
Ako to funguje
Azatioprin patrí do skupiny liekov nazývaných imunosupresíva. Trieda liekov je skupina liekov, ktoré účinkujú podobným spôsobom. Tieto lieky sa často používajú na liečbu podobných stavov.
Azatioprín účinkuje tak, že znižuje aktivitu imunitného systému vášho tela. Pre RA to chráni váš imunitný systém pred napadnutím a poškodením kĺbov. Pri transplantácii obličky liek bráni vášmu imunitnému systému v útoku na novo transplantovanú obličku.
Vedľajšie účinky azatioprínu
Azatioprin perorálna tableta nespôsobuje ospalosť, ale môže spôsobiť ďalšie vedľajšie účinky.
Častejšie vedľajšie účinky
Medzi častejšie vedľajšie účinky, ktoré sa vyskytujú pri azatiopríne, patria:
- nízky počet bielych krviniek
- infekcie
- žalúdočné problémy vrátane nevoľnosti, hnačiek a zvracania
Závažné vedľajšie účinky
Ak máte závažné vedľajšie účinky, ihneď zavolajte lekárovi. Zavolajte na číslo 911, ak sa vaše príznaky cítia byť život ohrozujúce alebo ak si myslíte, že máte lekársku pohotovosť. Medzi závažné vedľajšie účinky a ich príznaky môže patriť:
- Precitlivenosť na gastrointestinálne lieky. Medzi príznaky patria:
- nevoľnosť a zvracanie
- hnačka
- kožná vyrážka
- horúčka
- bolesť svalov
- zvýšené hladiny pečeňových enzýmov
- poškodenie pečene
- závrat
- nízky krvný tlak
Tieto problémy sa zvyčajne vyskytujú v priebehu niekoľkých prvých týždňov od začiatku liečby. Ak váš lekár ukončí liečbu týmto liekom, vaše príznaky by mali ustúpiť.
- Pankreatitída. Medzi príznaky patria:
- silné bolesti brucha
- mastná stolica
- Extrémna únava
- Nadmerné chudnutie
- Závažná alergická reakcia. Medzi príznaky patria:
- sipot
- zovretie hrudníka
- svrbenie
- opuch tváre, pier, jazyka alebo hrdla
Zrieknutie sa zodpovednosti: Naším cieľom je poskytnúť vám najrelevantnejšie a najaktuálnejšie informácie. Pretože však lieky na každého človeka pôsobia odlišne, nemôžeme zaručiť, že tieto informácie budú obsahovať všetky možné vedľajšie účinky. Tieto informácie nenahrádzajú lekársku pomoc. Možné vedľajšie účinky vždy prediskutujte s poskytovateľom zdravotnej starostlivosti, ktorý pozná vašu anamnézu.
Azatioprin môže interagovať s inými liekmi
Azatioprin perorálna tableta môže interagovať s inými liekmi, vitamínmi alebo bylinami, ktoré užívate. O interakciu ide, keď látka zmení spôsob, akým liek účinkuje. To môže byť škodlivé alebo zabrániť dobrému účinku lieku.
Váš lekár by mal starostlivo liečiť všetky vaše lieky, aby sa zabránilo interakciám. Určite informujte svojho lekára o všetkých liekoch, vitamínoch alebo bylinách, ktoré užívate. Ak chcete zistiť, ako môže tento liek interagovať s niečím iným, čo užívate, poraďte sa so svojím lekárom alebo lekárnikom.
Príklady liekov, ktoré môžu spôsobiť interakcie s azatioprínom, sú uvedené nižšie.
Lieky na dnu
Užívanie alopurinolu s azatioprínom môže zvýšiť hladinu azatioprínu vo vašom tele a zvýšiť riziko vedľajších účinkov. Váš lekár môže znížiť dávku azatioprinu, ak užívate alopurinol.
Užívanie febuxostatu s azatioprínom môže zvýšiť hladinu azatioprínu vo vašom tele a zvýšiť riziko vedľajších účinkov. Tieto lieky by sa nemali používať súčasne.
Lieky na zápalové ochorenia čriev
Užívanie liekov nazývaných aminosalicyláty spolu s azatioprínom môže zvýšiť hladinu azatioprínu vo vašom tele a zvýšiť riziko porúch krvácania.
Lieky na zápal
Toto sú lieky modifikujúce TNF. Pracujú na znížení zápalu a reakcii imunitného systému. Užívanie týchto liekov spolu s azatioprinom môže zvýšiť riziko infekcie. Medzi príklady týchto liekov patria:
- adalimumab
- certolizumab
- infliximab
- golimumab
Lieky, ktoré ovplyvňujú váš imunitný systém
Používanie cotrimoxazolu s azatioprinom môže znížiť množstvo bielych krviniek v tele potrebných na boj proti infekcii. Zvyšuje sa tak riziko infekcie.
Používanie tohto lieku s azatioprínom môže tiež zvýšiť riziko vedľajších účinkov oboch liekov.
Lieky na krvný tlak
Užívanie liekov nazývaných inhibítory angiotenzín-konvertujúceho enzýmu (ACE) s azatioprínom môže zvýšiť riziko krvných porúch.
Droga na riedenie krvi
Užívanie warfarínu s azatioprínom môže znížiť účinnosť warfarínu. Pri začatí a ukončení liečby azatioprínom môže váš lekár pozorne sledovať vaše hladiny warfarínu.
Liek na hepatitídu C.
Používanie ribavirínu s azatioprínom môže zvýšiť hladinu azatioprínu v tele a zvýšiť riziko vedľajších účinkov.
Vakcíny
Prijímanie živých vakcín počas užívania azatioprínu môže zvýšiť riziko negatívnych vedľajších účinkov vakcíny. Príklady živých vakcín zahŕňajú:
- vakcína proti nosovej chrípke
- vakcína proti osýpkam, príušniciam, rubeole
- vakcína proti ovčím kiahňam (varicella)
Prijatie inaktivovanej vakcíny počas užívania azatioprínu môže znížiť účinnosť vakcíny.
Zrieknutie sa zodpovednosti: Naším cieľom je poskytnúť vám najrelevantnejšie a najaktuálnejšie informácie. Pretože však lieky u každého človeka interagujú odlišne, nemôžeme zaručiť, že tieto informácie budú zahŕňať všetky možné interakcie. Tieto informácie nenahrádzajú lekársku pomoc. Vždy sa porozprávajte so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti o možných interakciách so všetkými liekmi na predpis, vitamínmi, bylinami a doplnkami a voľne predajnými liekmi, ktoré užívate.
Varovania týkajúce sa azatioprínu
Tento liek má niekoľko varovaní.
Výstraha pre alergikov
Azatioprin môže spôsobiť ťažkú alergickú reakciu. Medzi príznaky patria:
- problémy s dýchaním
- opuch hrdla alebo jazyka
- žihľavka
Ak sa u vás objavia tieto príznaky, zavolajte na 911 alebo choďte na najbližšiu pohotovosť.
Neužívajte tento liek znova, ak ste na neho niekedy mali alergickú reakciu. Opätovné užitie môže byť smrteľné (spôsobiť smrť).
Varovania pre ľudí s určitými zdravotnými problémami
Pre ľudí s nedostatkom tiopurín S-metyltransferázy (TPMT): TPMT je enzým vo vašom tele, ktorý štiepi azatioprín. Ak nemáte dostatok TPMT, hrozí vám zvýšené riziko vedľajších účinkov a porúch krvi z azatioprinu. Váš lekár vám môže urobiť test na kontrolu hladín TPMT vo vašom tele.
Pre ľudí s nízkym počtom krviniek: Azatioprín zvyšuje riziko zníženého počtu krviniek. Riziko môžu zvýšiť aj určité genetické problémy. Váš lekár vám môže urobiť krvné testy, znížiť dávku azatioprinu alebo ukončiť liečbu liekom.
Pre ľudí s infekciami: Tento liek znižuje aktivitu vášho imunitného systému. To môže spôsobiť, že sa infekcie ešte zhoršia.
Pre ľudí s problémami s pečeňou: Azatioprín môže zvýšiť riziko problémov s pečeňou, zvyčajne u ľudí s transplantovanými obličkami. Váš lekár vám urobí krvné testy, aby skontroloval, ako dobre pracuje vaša pečeň. Problémy s pečeňou sa zvyčajne vyskytujú do 6 mesiacov po transplantácii obličky a zvyčajne ustanú, keď sa azatioprin vysadí.
Varovania pre iné skupiny
Pre tehotné ženy: Azatioprín je liek na tehotenstvo kategórie D. To znamená dve veci:
- Štúdie ukazujú riziko nepriaznivých účinkov na plod, keď matka užíva liek.
- Tento liek sa má používať počas tehotenstva iba v závažných prípadoch, keď je to potrebné na liečbu nebezpečného stavu u matky.
Ak ste tehotná alebo plánujete otehotnieť, povedzte to svojmu lekárovi. Azatioprin sa má používať počas tehotenstva, iba ak potenciálny prínos prevýši možné riziko.
Ak otehotniete počas užívania tohto lieku, ihneď vyhľadajte svojho lekára.
Pre ženy, ktoré dojčia: Azatioprín prechádza do materského mlieka a môže spôsobiť vedľajšie účinky u dojčeného dieťaťa. Počas užívania tohto lieku sa dojčenie neodporúča.
Pre seniorov: Bezpečnosť a účinnosť azatioprínu nebola stanovená u ľudí vo veku 65 rokov a starších.
Pre deti: Bezpečnosť a účinnosť azatioprínu neboli stanovené u ľudí mladších ako 18 rokov.
Ako užívať azatioprin
Tu nemusia byť uvedené všetky možné dávky a formy. Vaša dávka, forma a ako často ju užívate, bude závisieť od:
- tvoj vek
- stav, ktorý sa lieči
- aký závažný je váš stav
- iné zdravotné ťažkosti, ktoré máte
- ako reagujete na prvú dávku
Formy a silné stránky liekov
Generické: azatioprín
- Forma: perorálna tableta
- Silné stránky: 25 mg, 50 mg, 75 mg, 100 mg
Značka: Imuran
- Forma: perorálna tableta
- Sila: 50 mg
Značka: Azasan
- Forma: perorálna tableta
- Silné stránky: 25 mg, 50 mg, 75 mg, 100 mg
Dávka na transplantáciu obličky
Dávkovanie pre dospelých (vo veku od 18 rokov)
Dávkovanie je založené na hmotnosti človeka v kilogramoch (kg).
- Typická počiatočná dávka: 3–5 mg na kilogram telesnej hmotnosti denne, počnúc časom transplantácie. V určitých prípadoch môže byť táto dávka podaná 1–3 dni pred transplantáciou obličky.
- Udržiavacie dávkovanie: 1–3 mg / kg telesnej hmotnosti denne.
Dávka pre deti (vo veku 0–17 rokov)
Bezpečná a účinná dávka pre túto vekovú skupinu nebola stanovená.
Dávka pri reumatoidnej artritíde
Dávkovanie pre dospelých (vo veku od 18 rokov)
Dávkovanie je založené na hmotnosti človeka v kilogramoch (kg).
- Typická počiatočná dávka: 50 - 100 mg, užívaná jedenkrát denne alebo rozdelená na dve denné dávky.
- Zvyšovanie dávky: Po 6–8 týždňoch od začiatočnej dávky môže lekár zvýšiť vašu dávku o 0,5 mg / kg telesnej hmotnosti denne. Potom môže lekár v prípade potreby meniť dávkovanie každé 4 týždne.
- Maximálna dávka: Maximálna denná dávka je 2,5 mg / kg telesnej hmotnosti denne.
- Udržovacie dávkovanie: Dávky je možné znižovať o 0,5 mg / kg telesnej hmotnosti denne každé 4 týždne.
Dávka pre deti (vo veku 0–17 rokov)
Bezpečná a účinná dávka pre túto vekovú skupinu nebola stanovená.
Špeciálne požiadavky na dávkovanie
Pre ľudí s problémami s obličkami: Môže sa stať, že bude potrebné znížiť dávku azatioprinu, ak máte problémy s obličkami, ktoré vám bránia v pravidelnom močení.
Pre ľudí s nedostatkom TPMT: Môže sa stať, že bude potrebné znížiť dávku azatioprínu, ak testy ukážu, že máte nedostatok TPMT. Tento enzým pomáha rozkladať liečivo. Nedostatok enzýmu môže viesť k zvýšenému riziku vedľajších účinkov tohto lieku vrátane problémov s krvácaním.
Zrieknutie sa zodpovednosti: Naším cieľom je poskytnúť vám najrelevantnejšie a najaktuálnejšie informácie. Pretože však lieky na každého človeka pôsobia odlišne, nemôžeme zaručiť, že tento zoznam obsahuje všetky možné dávky. Tieto informácie nenahrádzajú lekársku pomoc. Vždy sa porozprávajte so svojím lekárom alebo lekárnikom o dávkach, ktoré sú pre vás vhodné.
Ber podľa pokynov
Azatioprin perorálna tableta sa používa na dlhodobú liečbu. Ak ho neužívate podľa pokynov, prichádza s vážnymi rizikami.
Ak ho neužívate vôbec: Ak ho užívate na transplantáciu obličky, hrozí vám zvýšené riziko negatívnych, potenciálne smrteľných vedľajších účinkov pri transplantácii alebo transplantácie obličky.
Ak ho užívate na reumatoidnú artritídu, vaše príznaky sa nemusia zlepšiť alebo sa môžu časom zhoršiť.
Ak prestanete užívať náhle: Ak užívate tento liek na transplantáciu obličky a prestanete ho užívať náhle, môže sa u vás vyskytnúť odmietnutie transplantátu a zlyhanie obličiek.
Ak užívate tento liek na reumatoidnú artritídu a náhle ho prestanete užívať, vaše príznaky reumatoidnej artritídy sa môžu znova vrátiť.
Ak ho neužívate podľa plánu: Môže sa stať, že nebudete vidieť všetky výhody tohto lieku. Ak svoju dávku zdvojnásobíte alebo užijete príliš blízko svojho najbližšieho plánovaného času, môžete mať vyššie riziko vzniku závažných vedľajších účinkov.
Čo robiť, ak zabudnete užiť dávku: Ak zabudnete užiť dávku, užite ju čo najskôr. Ak však do ďalšej dávky zostáva len pár hodín, vynechajte zabudnutú dávku a užite iba ďalšiu.
Nikdy sa neskúšajte dohnať to užitím dvoch dávok naraz. To by mohlo mať za následok nebezpečné vedľajšie účinky.
Ak užijete príliš veľa: Môžete mať v tele nebezpečnú hladinu drogy. Medzi príznaky predávkovania týmto liekom patria:
- nevoľnosť
- zvracanie
- hnačka
- bolesť hrdla, horúčka, zimnica a ďalšie príznaky infekcie
Ak si myslíte, že ste užili príliš veľa tohto lieku, zavolajte svojho lekára alebo vyhľadajte radu od Americkej asociácie toxikologických centier na čísle 800-222-1222 alebo prostredníctvom ich online nástroja. Ale ak sú vaše príznaky závažné, zavolajte na 911 alebo choďte ihneď na najbližšiu pohotovosť.
Ako zistiť, či liek účinkuje: Ak užívate tento liek na transplantáciu obličky, vaše obličky by mali fungovať a nemali by ste mať príznaky odmietnutia orgánu. Tieto príznaky môžu zahŕňať nepríjemné pocity alebo zlé pocity, horúčku, príznaky podobné chrípke a bolesť alebo opuch okolo orgánu. Lekár vám tiež urobí krvné testy na kontrolu poškodenia obličiek.
Ak užívate tento liek na reumatoidnú artritídu, mali by ste mať menšie opuchy a bolesti kĺbov. Mali by ste byť tiež schopní lepšie sa pohybovať. Tieto účinky by sa mali vyskytnúť asi po 12 týždňoch užívania lieku.
Dôležité úvahy pri užívaní azatioprinu
Majte na pamäti tieto úvahy, ak vám lekár predpíše azatioprín.
Všeobecné
- Užívajte tento liek po jedle. To môže pomôcť znížiť riziko žalúdočných problémov.
Skladovanie
- Uchovávajte tento liek pri teplote medzi 15 ° C a 25 ° C.
- Chráňte tento liek pred svetlom.
- Neuchovávajte v mrazničke azatioprín.
- Neskladujte tento liek na vlhkých alebo vlhkých miestach, ako sú kúpeľne.
Náplne
Predpis tohto lieku je znovu naplniteľný. Na opätovné naplnenie tohto lieku by ste nemuseli potrebovať nový recept. Váš lekár napíše na Váš recept počet povolených náplní.
Cestovanie
Keď cestujete so svojimi liekmi:
- Vždy noste lieky so sebou. Pri lietaní ho nikdy nedávajte do odbavenej tašky. Majte ho v príručnej taške.
- Nerobte si starosti s letiskovými röntgenovými prístrojmi. Nemôžu poškodiť vaše lieky.
- Možno budete musieť personálu letiska ukázať štítok lekárne pre vaše lieky. Vždy noste so sebou originálny obal označený predpisom.
- Nedávajte tento liek do odkladacej schránky na auto ani ho nenechajte v aute. Určite to nerobte, ak je veľmi horúce alebo veľmi chladné počasie.
Klinické sledovanie
Počas liečby týmto liekom môže váš lekár urobiť určité testy. Môžu zahŕňať:
- Krvné testy: Váš lekár vám môže urobiť krvné testy na kontrolu porúch krvácania raz týždenne počas prvého mesiaca liečby týmto liekom. Potom budú nasledujúce dva mesiace robiť krvné testy dvakrát mesačne. Ak lekár zmení dávkovanie azatioprínu, urobí vám krvné testy raz za mesiac alebo častejšie.
- Pečeňové a obličkové testy: Váš lekár vám môže pravidelne robiť krvné testy, aby skontroloval, ako dobre fungujú vaša pečeň a obličky.
- Test na nedostatok TPMT: Váš lekár vám môže urobiť krvný test, aby zistil, či máte nedostatok TPMT, pretože tento stav môže pri užívaní tohto lieku spôsobiť poruchy krvácania.
Citlivosť na slnko
Ľudia užívajúci tento liek môžu mať vyššie riziko rakoviny kože z prílišného slnečného žiarenia. Noste opaľovací krém s vysokým ochranným faktorom. Noste tiež ochranný odev, napríklad čiapku a dlhé rukávy.
Dostupnosť
Nie každá lekáreň má tento liek na sklade. Pri vypĺňaní receptu sa uistite, že ste zavolali vopred, aby ste sa uistili, že ho máte v lekárni.
Predchádzajúce povolenie
Mnoho poisťovacích spoločností vyžaduje predchádzajúce povolenie na tento liek. To znamená, že váš lekár bude musieť získať súhlas od vašej poisťovacej spoločnosti skôr, ako vaša poisťovňa zaplatí za lekársky predpis.
Existujú nejaké alternatívy?
Na liečbu vášho stavu sú k dispozícii ďalšie lieky. Niektoré môžu byť pre vás vhodnejšie ako iné. Poraďte sa so svojím lekárom o ďalších možnostiach liečby, ktoré by pre vás mohli byť účinné.
Zrieknutie sa zodpovednosti: Spoločnosť Healthline vynaložila všetko úsilie na to, aby sa ubezpečila, že všetky informácie sú vecne správne, komplexné a aktuálne. Tento článok by sa však nemal používať ako náhrada za znalosti a odborné znalosti licencovaného zdravotníckeho pracovníka. Pred užitím akýchkoľvek liekov by ste sa mali vždy poradiť so svojím lekárom alebo iným zdravotníckym pracovníkom. Informácie o liekoch obsiahnuté v tomto dokumente sa môžu meniť a nie sú určené na pokrytie všetkých možných použití, pokynov, preventívnych opatrení, varovaní, liekových interakcií, alergických reakcií alebo nepriaznivých účinkov. Absencia varovaní alebo iných informácií o danom lieku nenaznačuje, že liek alebo kombinácia liekov je bezpečná, účinná alebo vhodná pre všetkých pacientov alebo pre všetky špecifické použitia.
.jpg)
