Aspergerov syndróm sa niekedy označuje ako vysoko funkčný autizmus. Teraz sa diagnostikuje pod záštitou poruchy autistického spektra (ASD).
ASD je skupina neurovývojových stavov, ktoré ovplyvňujú spôsob komunikácie a správania človeka.
Pokračujte v čítaní, aby ste sa dozvedeli viac o liečbe Aspergerovho syndrómu a ASD.
Aspergerova liečba
Včasná diagnostika ASD je dôležitá, aby liečba mohla začať čo najskôr. Typ príznakov a ich závažnosť sa môžu u jednotlivých detí líšiť.
Príznaky sú zoskupené do dvoch kategórií: problémy so sociálnou interakciou a vzorcami správania. Ľudia s Aspergerovým syndrómom majú všeobecne silné verbálne a intelektuálne schopnosti v porovnaní s inými typmi autizmu.
Medzi príklady problémov s interakciou alebo komunikáciou patria napríklad:
- neudržiavanie alebo nadviazanie očného kontaktu
- problémy s začatím alebo pokračovaním rozhovoru
- ťažkosti s vyjadrovaním pocitov alebo emócií alebo s nerozpoznávaním pocitov druhých
Medzi vzorce správania, ktoré možno pozorovať u ľudí s ASD, patria:
- mať konkrétne postupy a byť rozrušený, ak sú narušené
- s veľmi vysokou alebo veľmi nízkou reaktivitou na senzorickú stimuláciu
- fixácia na činnosť alebo vec s neobvyklým stupňom intenzity
Liečba sa často zameriava na výučbu detí, ako lepšie komunikovať s ostatnými. To môže podporiť pozitívne správanie a zároveň odradiť od negatívneho správania.
Liečba ASD však nie je zameraná iba na behaviorálne terapie. Existuje celý rad ďalších možných spôsobov liečby, vrátane liekov a zmien stravovania.
Kto poskytuje liečbu Aspergerovho syndrómu?
Počiatočný skríning na ASD sa vykonáva na pravidelných prehliadkach vášho dieťaťa. Ak lekár zistí akékoľvek možné vývojové problémy, odporúča sa komplexnejší skríning.
Lekár primárnej starostlivosti vášho dieťaťa môže vykonať aj komplexnejšiu prehliadku. Môžu vás však tiež odkázať na špecialistu, napríklad na detského psychológa, detského neurológa alebo vývojového pediatra.
Len čo je dieťaťu diagnostikovaná ASD, môže byť do jeho liečebného tímu zapojená celá rada odborníkov. Medzi príklady odborníkov, ktorí sa môžu podieľať na liečbe ASD, patria:
- lekári primárnej starostlivosti alebo pediatri
- vývojových pediatrov
- psychológovia alebo psychiatri
- neurológovia
- logopédi alebo jazykoví terapeuti
- fyzioterapeuti
- ergoterapeuti
- sociálni pracovníci alebo učitelia
Aké sú ciele liečby Aspergerovým syndrómom?
Celkovým cieľom liečby je zvýšiť schopnosť človeka s ASD fungovať.
Aj keď je Asperger’s miernejšia forma autizmu, deti môžu mať zo včasnej intervencie veľkú výhodu. Liečba im môže poskytnúť dôležité sociálne a behaviorálne nástroje, ktoré môžu používať po zvyšok svojho života.
Aké sú typy liečby?
Pre ASD sú k dispozícii rôzne liečby, medzi ktoré patrí aj Asperger’s. Môžu zahŕňať:
- psychologická terapia
- lieky
- logopedická a jazyková terapia
- umenie a muzikoterapia
- zmeny stravovania
- alternatívne možnosti liečby
O všetkých týchto druhoch liečby si povieme podrobnejšie nižšie.
Psychologická terapia
Na liečbu Aspergera možno použiť rôzne psychologické terapie. Niektoré príklady:
- Kognitívna behaviorálna terapia, ktorá môže pomôcť pri riešení stavov, ako je úzkosť, depresia a ďalšie psychologické problémy, ktorým čelí niekto s Aspergerovou chorobou.
- Výcvik sociálnych zručností, ktorý môže niekomu pomôcť s Aspergerovým porozumením sociálnych a konverzačných podnetov a pomôcť mu efektívnejšie komunikovať s ostatnými.
- Fyzikálna alebo pracovná terapia, ktorá môže pomôcť zlepšiť motorické schopnosti u ľudí s Aspergerovým ochorením, ktorí majú problémy s koordináciou.
- Rodinná terapia, ktorá môže pomôcť rodičom alebo členom rodiny niekoho s Aspergerovým učením, ako s nimi komunikovať pozitívnym spôsobom, ktorý podporuje napríklad dobré sociálne a životné zručnosti.
Môže sa tiež použiť typ terapie nazývaný analýza aplikovaného správania (ABA). ABA môže pomôcť zlepšiť rôzne zručnosti povzbudzovaním k pozitívnemu správaniu a odrádzaním od negatívneho správania.
Existuje celá škála rôznych typov liečby ABA v závislosti od veku a schopností zameraných na zlepšenie. ABA môže byť užitočná pre deti s Aspergerovým ochorením, najmä pri zlepšovaní sociálnych a komunikačných schopností.
Lieky
Na liečbu Aspergerovej alebo ASD neexistujú žiadne schválené lieky. Môžu však byť predpísané rôzne lieky. Je to tak preto, lebo spolu s Aspergerovou môže nastať niekoľko stavov. Niektoré príklady:
- úzkostné poruchy, ako je sociálna úzkosť a generalizovaná úzkostná porucha (GAD), ktoré sa bežne liečia antidepresívami nazývanými SSRI alebo liekmi proti úzkosti.
- depresia, ktorá sa dá liečiť rôznymi druhmi antidepresív
- porucha pozornosti s hyperaktivitou (ADHD), ktorú možno liečiť liekmi ako je metylfenidát
- obsedantno-kompulzívna porucha (OCD), ktorú je možné liečiť liekmi ako SSRI
- bipolárna porucha, ktorú je možné liečiť rôznymi liekmi vrátane stabilizátorov nálady, antipsychotík a antidepresív
- problémy so spánkom, ktoré sa dajú liečiť melatonínom
Logopédia a reč
Ľudia s Aspergerom majú často dobre vyvinuté jazykové znalosti. Stále im však môže prospieť rečová a jazyková terapia.
Tento typ terapie môže pomôcť zlepšiť konverzačný tón, ktorý môže byť neobvyklý alebo monotónny. Ďalej môže tiež pomôcť ľuďom s Aspergerovým syndrómom porozumieť a odpovedať na veci, ako sú rečové čísla alebo implicitný význam.
Umenie a muzikoterapia
Umelecká a muzikoterapia pomáha riešiť rôzne kognitívne, sociálne alebo emočné potreby. Tvorivý proces umenia alebo hudby môže pomôcť zlepšiť komunikáciu alebo rozvinúť sociálne zručnosti. Napríklad tvorba hudby s inou osobou podporuje správanie, ako je očný kontakt, striedanie sa a angažovanosť s inou osobou.
Existujú obmedzené štúdie o tom, ako môžu byť tieto terapie prospešné pre ľudí s Aspergerovou chorobou. Jedna prípadová štúdia z roku 2008 zistila, že sedem mesiacov arteterapie pomohlo dospievajúcemu dievčaťu s Aspergerom lepšie komunikovať a lepšie sa vysporiadať so sociálnymi interakciami.
V prehľade 10 štúdií z roku 2014 sa zistilo, že muzikoterapia vedená vyškoleným odborníkom môže pomôcť zlepšiť komunikáciu, sociálne zručnosti a rozpoznávanie pocitov alebo emócií u detí s ASD. Recenzia sa osobitne nezaoberala Aspergerovou, hoci niektoré z hodnotených štúdií zahŕňali deti s Aspergerovou.
Je potrebný ďalší výskum, aby sa zistilo, či sú potenciálne prínosy významné alebo dlhodobé.
Strava
Niektorí používajú ASD diétne. Napríklad niektorí ľudia s ASD môžu byť na bezlepkovej alebo bez kazeínovej diéte. Medzi ďalšie bežné doplnky užívané ľuďmi s ASD patria omega-3 mastné kyseliny a vitamín B12.
Existuje len malá vedecká podpora dietetickej liečby ASD, ktorá môže so sebou niesť riziko nutričných nedostatkov. Doplnky, najmä ak sa podávajú deťom, majú svoje vlastné riziko.
V jednom prehľade z roku 2017 sa našlo málo dôkazov na podporu používania špecializovaných diét alebo doplnkov výživy pri liečbe ASD. V ďalšom prehľade z roku 2018 sa našlo len málo dôkazov na podporu používania bezlepkovej alebo bezkazeínovej stravy ako prospešnej pre ASD.
Je potrebné poznamenať, že sa neuskutočnili štúdie, ktoré by hodnotili stravovací prístup konkrétne u Aspergera.
Je tiež dôležité mať na pamäti, že nechuť k určitým jedlám alebo konzumácia obmedzeného množstva jedál môžu byť príznakom ASD. To môže sťažiť úpravu stravy. Okrem toho stravovací prístup, ktorý podľa všetkého funguje u jednej osoby, nemusí fungovať u inej osoby rovnako dobre.
Môžete spolupracovať s lekárom vášho dieťaťa a so špecialistom na výživu, aby ste sa ubezpečili, že vaše dieťa konzumuje zdravú a vyváženú stravu.
Alternatívna liečba
Na liečbu ASD sa používajú ďalšie alternatívne liečby. Podľa jednej nedávnej štúdie 46,8 percenta opýtaných dospelých ľudí s Asperger’s vyskúšalo počas svojho života nejakú alternatívnu liečbu.
Je však potrebné pamätať na to, že zatiaľ nie je k dispozícii dostatok informácií o účinnosti mnohých alternatívnych spôsobov liečby. Väčšina neskúmala priamo Aspergera.Existujúce štúdie často zahŕňajú malý počet účastníkov, ako aj rôzne študijné parametre.
Každý jedinec s ASD je iný. Niektoré alternatívne spôsoby liečby sa môžu javiť ako účinné pre jednu osobu, pre inú osobu nie.
Tu uvádzame niekoľko možných alternatívnych spôsobov liečby, ktorým by ste sa mali vyhnúť.
Prírodné liečivá
Na liečbu ASD sa používajú rôzne bylinné alebo tradičné lieky. Môžu to byť napríklad veci ako Ginkgo biloba doplnky alebo kapsuly obsahujúce rôzne bylinné zložky.
Nedávny prehľad 10 štúdií bylinnej medicíny a ASD dospel k záveru, že dôkazy boli sľubné, ale celkovo nepresvedčivé.
Bylinné doplnky sú menej regulované FDA ako lieky. Existuje riziko, že doplnky môžu obsahovať zložky, ktoré nie sú uvedené na obale, alebo rôzne množstvá určitých zložiek, ktoré nemusia byť bezpečné.
Pri poskytovaní doplnkov deťom je obzvlášť dôležité zohľadniť tieto riziká. Porozprávajte sa so svojím lekárom skôr, ako dieťaťu podáte akékoľvek bylinné lieky.
Masážna terapia
Masážna terapia môže pomôcť znížiť hladinu úzkosti alebo príznaky spojené so zmyslami. Jedna recenzia zistila, že masáž vo všeobecnosti krátkodobo zlepšila príznaky v porovnaní so žiadnou masážou.
Na základe kvality preskúmaných štúdií však vyšetrovatelia hodnotia silu dôkazov ako nízku.
Je tiež dôležité pamätať na to, že niektorým ľuďom s ASD nemusí byť príjemné dotýkať sa ich. Masážna terapia by sa týmto ľuďom neodporúčala.
Akupunktúra
Niektorí ľudia sa domnievajú, že akupunktúra môže pomôcť zmierniť príznaky ASD, aj keď mechanizmus, prostredníctvom ktorého to robí, stále nie je známy.
Nedávny prehľad 17 štúdií zistil, že akupunktúra môže pomôcť zlepšiť príznaky ASD. Autori odporúčajú potvrdiť ďalšie dôkladnejšie štúdie.
Neurofeedback
Liečba neurofeedbackom využíva elektrické senzory na poskytovanie informácií o mozgovej aktivite. Existuje myšlienka, že po získaní týchto informácií môže človek získať väčšiu kontrolu nad touto funkciou.
Staršia štúdia sa zamerala na použitie neurofeedbacku u ľudí s Aspergerovou chorobou a zistila, že sa pozorovalo zlepšenie symptómov, ako aj intelektuálnych funkcií.
Neurofeedback preukázal väčšiu nádej pri liečbe ADHD, ktoré môžu koexistovať spolu s ASD. Nie je dostatok výskumu na podporu jeho použitia pri liečbe samotnej ASD.
Liečba zvieratami
Táto liečba spočíva v použití zvierat na zabezpečenie interakcie a spoločnosti. Niektoré príklady zahŕňajú jazdu na koni alebo interakciu s bežnejšími domácimi zvieratami, ako sú psy alebo morčatá.
O účinnosti terapie zvieratami sa uskutočnilo obmedzené množstvo výskumov. Niektoré malé štúdie však uviedli zlepšenie sociálnej funkcie po liečbe zvieratami.
Potenciálne škodlivé ošetrenie
Niektoré alternatívne spôsoby liečby môžu spôsobiť viac škody ako úžitku. Podľa Národného centra pre doplnkové a integrované zdravie (NCCIH) môžu byť škodlivé tieto spôsoby liečby:
- Hyperbarický kyslík, liečba, ktorá spočíva v poskytnutí kyslíka v tlakovej nádobe. V súčasnosti neexistujú dôkazy o tom, že táto liečba zlepšuje príznaky, a preto sa môžu vyskytnúť nepriaznivé účinky, ako napríklad trauma ucha.
- Chelatácia, pri ktorej sa lieky používajú na odstránenie kovov, ako je ortuť, z tela. V súčasnosti neexistujú dôkazy o súvislosti medzi ortuťou a ASD. Táto liečba môže mať aj vážne vedľajšie účinky, ako je potenciálne smrteľné poškodenie orgánov.
- Secretin, gastrointestinálny hormón, ktorý sa podáva intravenózne. V súčasnosti neexistujú dôkazy o účinnosti jednej alebo viacerých dávok tejto liečby.
- Antifungálne látky, ktoré sa majú odradiť Candida nadmerný rast, ktorý podľa niektorých názorov zhoršuje príznaky ASD. Hoci Candida druhov a anti-Candida protilátky boli identifikované u ľudí s ASD, neexistujú dôkazy o účinnosti antimykotickej liečby.
Spodný riadok
Asperger’s je miernejšia forma autizmu. Teraz je zahrnutá do zastrešujúcej diagnózy ASD. Existuje veľké množstvo spôsobov liečby, ktoré ľudia vyskúšajú pre Asperger’s.
Mnohé z odporúčaných postupov pre Aspergerovu liečbu zahŕňajú podporu zlepšenia behaviorálnych, sociálnych a komunikačných schopností. Môžu sa však tiež použiť lieky, logopédia a pracovná terapia.
Je dôležité mať na pamäti, že nie všetky spôsoby liečby Aspergerom sú podporené vedeckými dôkazmi. To, čo sa môže javiť ako účinné pre jedného jedinca, nemusí byť účinné pre iného. Mali by ste úzko spolupracovať so svojím lekárom na príprave liečebného plánu pre Asperger’s.
.jpg)
