Vitajte späť v našom týždennom stĺpci s poradenstvom o cukrovke, Ask D’Mine, ktorý hostí veterán typu 1 a autor cukrovky Wil Dubois v Novom Mexiku. Tu môžete položiť všetky potenciálne nepríjemné praktické otázky, o ktorých možno neviete, koho sa máte opýtať.
S prevahou nových zákonov o marihuane v celej krajine a popularitou vapingu sme zaznamenali príliv otázok týkajúcich sa tejto témy. Dnes sa Wil venuje jednej veci: fajčeniu vodnej fajky a cukrovke.
{Máte svoje otázky? Pošlite nám e-mail na adresu [email protected]}
Jessica, typ 3 z Kalifornie, sa pýta: Môže fajčenie shishy vo vodnej fajke spôsobiť zvýšenie hladiny cukru v krvi? Cukor v krvi môjho manžela nikdy nebol extrémne vysoký, kým to nezačal robiť. Ďakujem za Vašu odpoveď.
Wil @ Ask D’Mine odpovedá: Prekvapivo by to mohlo byť. A v hre sú tri faktory, ktoré by mohli byť, uh ... dymiaca zbraň. Prepáč. Nemohol som odolať. Ale predtým, ako sa do nich pustím, poďme na úvod nejaké základné informácie o vodnej fajke pre čitateľov, ktorí tento starodávny východný aparát nemusia poznať.
Vodná fajka je druh vodnej fajky používanej na fajčenie tabaku s príchuťou (niekedy ópia alebo kanabisu). Na rozdiel od západnej tabakovej fajky - ktorá je zapálená zápalkami a stále horí pôsobením nafukovania - má vodná fajka zabudovaný zdroj spaľovania vo forme brikiet s dreveným uhlím umiestnených nad tabakovou misou. Prečo? Mám podozrenie, že odpoveď znie: Tabak, ktorý sa fajčí vo vodnej fajke, sa líši od tabaku, ktorý bežne vidíme v západných fajkach. Šiša, ktorá sa nazýva šiša, je zmesou tabaku, melasy a ovocia. Udržiavanie zapáleného sušeného ovocia trvá viac ako príležitostná zhoda.
Vodné fajky sú často spoločné a veľa fajčenia vychádzajú z vodnej fajky ako nejaká okrasná chobotnica. Vodné fajky je možné používať samostatne alebo v skupine, doma alebo v salónoch vodnej fajky.
Rovnako ako pri akomkoľvek druhu fajčenia, dav v bielom plášti bude nariekať a škrípať zubami bez škvŕn od tabaku. Obávajú sa infekčných chorôb, pretože koniec koncov fajčíte inkubátor klíčkov. Obávajú sa vystavenia toxickým chemikáliám z aróm. Obávajú sa, že tak ako každé fajčenie, aj cmúľanie vodnej fajky zvýši váš krvný tlak a srdcový rytmus. Obávajú sa, že fajčenie spôsobuje zápal, ktorý môže viesť k cukrovke 2. typu. A že budete mať vyššie riziko rakoviny.
Všetko pravda.
Ale čo cukor v krvi?
Veda o tom je do istej miery obmedzená. Našiel som však jednu štúdiu, ktorá ukázala oveľa silnejšiu súvislosť medzi metabolickým syndrómom, cukrovkou, obezitou a dyslipidémiou u fajčiarov vodnej fajky ako u fajčiarov cigariet, čo naznačuje, že cigarety sú pre vaše zdravie „lepšie“ ako vodné fajky. A nie, Philip Morris a R.J. Reynolds štúdiu nefinancoval.
Aspoň si nemyslím, že to urobili ...
Ale odbočím. Aj keď sa zdá, že v priamej literatúre konkrétne o hladine cukru v krvi chýbame (na rozdiel od všeobecného zvýšeného rizika cukrovky z fajčenia), objavil som niekoľko zaujímavých údajov o niečom, čo sa nazýva „vodná fajka“, čo je v podstate forma otravy oxidom uhoľnatým.Toto je problém jedinečný pre vodné fajky medzi možnosťami fajčenia tabaku, ktorý je spôsobený spaľovaním brikiet z dreveného uhlia, ktoré ohrievajú ochutený tabak vo vodnej fajke. Niektoré celkom zaujímavé výskumy ukázali, že zatiaľ čo hladiny nikotínu vo všetkých fajčiarskych výrobkoch sú približne rovnaké, ľudia používajúci tradičné vodné fajky vydýchajú 9 až 10-krát viac oxidu uhoľnatého v porovnaní s cigaretami alebo elektronicky vyhrievanými vodnými fajkami.
Teraz je zaujímavou časťou to, ako otrava oxidom uhoľnatým funguje na anatomickej úrovni - či už je zdrojom vodná fajka alebo hadica z výfuku automobilu. Oxid uhoľnatý sa zjavne viaže na hemoglobín a vytvára karboxyhemoglobín, ktorý redukuje kyslík v mozgu. Musím sa teda pýtať, či sa oxid uhoľnatý viaže na hemoglobín, je ďaleko od toho, aby som si myslel, že oxid uhoľnatý v dyme z vodnej fajky môže mať vplyv na hladinu cukru v krvi? Neviem. Vieme, že existuje vzťah medzi hemoglobínom a glukózou. Prst pred a po by bol zaujímavým experimentom.
Keď už hovoríme o nikotíne, o ktorom som sa zmienil len pred chvíľou, vedeli ste, že nikotín spúšťa uvoľňovanie glukózy z pečene? Robí. V štúdii slam-dunk bol kalifornský polytechnický vedec Xiao-Chuan Liu, Ph.D., schopný izolovať nikotín ako hlavnú príčinu dlho uznávaného účinku zvyšovania cukru v fajčení. Jeho výskum ukazuje, že nikotín môže zvýšiť hladinu A1C o neuveriteľných 34%.
Z perspektívy, keby bol váš A1C povedzme 7,5, jeho zvýšenie o 34% ho urobí plusom 10.
Au.
Medzitým sa v diskusných fórach na internete objavujú diskusie o účinkoch fajčenia vodných fajok a cukru v krvi pomerne často. Diskusie o tom, či vodné fajky zvyšujú hladinu cukru v krvi, sa dosť hádajú. Ako by to urobili? Okrem nikotínu a oxidu uhoľnatého, o ktorých sme už hovorili, som v komunitnej nástenke Hookah Lounge narazil na skutočne zaujímavý nápad. Tam teoretický plagát s názvom MrMister predpokladal, že vinníkom môže byť glukóza v ovocí a melasa v vodnej fajke. To je zaujímavá myšlienka.
Zamyslime sa nad tým. Za predpokladu, že sa fajčiarska fajka vodnej fajky skôr nadýchne, ako nafúkne, a väčšina z nich, keď misa na vodu ochladzuje dym, všetko, čo sa v dyme nachádza, cestuje z pľúc do krvi. Rýchlo. Je zrejmé, že shisha dym obsahuje odparenú glukózu. Funguje však odparená glukóza stále ako cukor? Na základe toho, ako glycerolová para pôsobí, si myslím, že si môžeme byť celkom istí, že by to tak bolo; ale či je v dyme dostatok glukózy na to, aby sa dosiahol zistiteľný rozdiel, nemôžem povedať. Rovnako ako čokoľvek iné, čo sa týka sacharidov, predpokladám, že to bude závisieť od toho, koľko ste fajčili a ako citlivo reagujete na cukor. Napriek tomu väčšina PWD zaznamená hrčku v krvi, ak zjedia hoci len kúsok ovocia bez bolusu. Niečo na zamyslenie, kým sa nadúvaš.
Medzitým môže byť povzbudzujúci cukor zaujímavou alternatívou k glukagónu, ktorý by mal vyšetriť nejaký malý podnik. Ak môžete inhalovať práškový inzulín a znížiť hladinu cukru v krvi, prečo inhalovať práškovú glukózu a zvýšiť ju? Ale prosím, neskúšajte to doma so zvyškom práškového cukru z prázdninového pečenia.
Späť k vodným fajkám a cukru v krvi: Dôkaz bol pre vášho manžela v miske na vodnú fajku. Začal hučať a jeho cukor išiel vysoko. Pri pohľade na vedu existujú minimálne tri možné príčiny a možno ide o kombináciu všetkých troch. Takže, jo, vidím, že aspoň pre neho fajčenie zvyšuje cukor.
Tak čo teraz? Musí prestať? Nie je to nevyhnutne, aj keď vzhľadom na všetky ostatné zdravotné účinky fajčenia môže byť odvykanie rozumným novoročným predsavzatím. Stále mi nejde o to, aby som iným hovoril, ako majú žiť svoj život. Poviem to však: Všetko, čo robíš - buď pre teba dobré alebo zlé pre vás - to zvyšuje vašu hladinu cukru v krvi a vyžaduje zmeny. Touto zmenou by mohlo byť ukončenie liečby alebo zmenou by mohlo byť zvýšenie vašich liekov na cukrovku.
Tak aj tak.
Ale ponechanie „extrémne vysokej“ hladiny cukru v krvi nie je možné.
Toto nie je stĺpec lekárskej pomoci. Sme OZP slobodne a otvorene zdieľame múdrosť našich zhromaždených skúseností - našich bol tam urobil to vedomosti zo zákopov. Zrátané a podčiarknuté: Stále potrebujete vedenie a starostlivosť licencovaného lekára.