Všetci sa vyrovnávame s úzkosťou a stresom po svojom. U ľudí s trichotillomániou to môže zahŕňať ohromné nutkanie natiahnuť si vlastné vlasy. V priebehu času môže opakované vytrhávanie vlasov viesť k plešatým miestam a ešte viac emocionálnemu trápeniu.
Tu si povieme niečo o prejavoch a príznakoch trichotillománie a o spôsoboch liečby tohto stavu.
Čo je trichotillománia?
Trichotillomania (TTM) je duševná porucha, pri ktorej ľudia cítia drvivú potrebu vytrhávať si vlasy. Výskum naznačuje, že TTM má 0,5 až 2 percentá ľudí.
V detstve sa veľa ľudí, ktorí zažijú trichotillomániu, sústredí na vytrhávanie vlasov na pokožke hlavy, často sa zameriava iba na jednu alebo dve oblasti; ľudia s TTM však nie vždy obmedzujú ťahanie vlasov za pokožku hlavy. Môžu sťahovať vlasy z iných oblastí, ako sú obočie, mihalnice alebo z akejkoľvek inej oblasti tela, ktorá má vlasy. To môže časom viesť k plešateniu a rednutiu vlasov.
Trichotillománia sa zvyčajne vyvíja počas dospievania, ale je známe, že sa objavuje aj u malých detí. Akonáhle to začne, môže to pokračovať aj niekoľko rokov, a to až do dospelosti. V detstve ovplyvňuje rovnako mužov a ženy, ale v dospelosti môže postihovať ženy častejšie.
Niektoré ženy hlásia, že majú väčšie nutkanie na vytrhávanie vlasov na začiatku menštruačného cyklu. Článok z Psychology Research z roku 2018 poznamenáva, že hormonálne zmeny, ktoré sa dejú v tele ženy počas začiatku ich cyklu, môžu mať vplyv na príznaky trichotillománie, vedci si však nie sú istí, prečo.
Prípadová štúdia z roku 2013 poznamenala, že príznaky trichotilománie sa môžu tiež zhoršiť počas tehotenstva v dôsledku hormonálnych zmien.
Aké sú príznaky trichotillománie?
Medzi príznaky trichotillománie patria:
- vytrhávanie vlasov opakovane
- lámanie kúskov vlasov
- jesť vlasy (trichofágia)
- pocit úľavy po vytrhnutí vlasov
Medzi spoločné priestory na ťahanie vlasov patria:
- pokožka hlavy
- obočie
- mihalnice
- fúzy
- ochlpenie ohanbia
V priebehu času sa u osôb postihnutých trichotillomániou môžu vyskytnúť vedľajšie účinky ako:
- svrbenie alebo mravčenie na mieste, kde sa ťahali vlasy
- plešiny
- rednúce vlasy
- podráždenie pokožky
- Sociálna úzkosť
Čo spôsobuje trichotillomániu?
Vedci si nie sú istí, čo spôsobuje trichotillomániu. Môže to mať genetický dôvod, prečo ho ľudia rozvíjajú. Svoju úlohu môžu hrať aj faktory prostredia.
Podľa štúdie z roku 2016 je typický vek na objavenie sa príznakov medzi 10. a 13. rokom. Príznaky zvyčajne začínajú vytiahnutím chĺpkov na pokožke hlavy, čo spôsobí, že sa človek cíti menej úzkostný alebo vystresovaný.
Mnoho ľudí si ani len nevšimne, že ich ťahajú za vlasy. Uvedomenie si, že vytrhávajú vlasy, môže viesť k ďalším pocitom úzkosti a rozpakov. To vytvára cyklus úzkosti, ťahania za vlasy, dočasnej úľavy, potom úzkosti, rozpakov a opätovného ťahania za vlasy.
Trichotillomania je stav duševného zdravia, ktorý niekedy súvisí s inými stavmi, ako sú:
- obsedantno-kompulzívna porucha (OCD)
- úzkosť
- depresia
- autizmus
- porucha pozornosti s hyperaktivitou (ADHD)
Nie každý, kto má tieto stavy, zažije trichotillomániu. Príznaky môžu začať z mnohých dôvodov, vrátane:
- užívajúc si pocit hrúbky vlasov na prstoch
- teší sa z pocitu ťahania vlasov za pokožku hlavy
- emócie ako úzkosť, nuda, hnev, hanba alebo stres
Ako sa diagnostikuje trichotillománia?
Na diagnostiku trichotilománie vám lekár povie o vašej anamnéze, ako aj o príznakoch, ktoré sa u vás môžu vyskytnúť. Pravdepodobne použijú kritériá v novom vydaní Diagnostického a štatistického manuálu duševných porúch, aby zistili, či sa vaše príznaky zhodujú.
Podľa DSM-5 musí niekto s diagnostikovanou trichotilomániou spĺňať nasledovné:
- opakované vytrhávanie vlasov, ktoré má za následok ich vypadávanie
- opakované pokusy o zníženie alebo zastavenie ťahania vlasov
- vytrhávanie vlasov spôsobuje klinicky významné utrpenie alebo zhoršenie v sociálnych, pracovných alebo iných dôležitých oblastiach fungovania
- vytrhávanie alebo vypadávanie vlasov, ktoré nemožno pripísať inému zdravotnému stavu (napr. dermatologickému stavu)
- vytrhávanie vlasov nie je lepšie vysvetlené príznakmi inej duševnej poruchy (napr. pokusy o zlepšenie vnímaného defektu alebo chyby vzhľadu pri telesnej dysmorfickej poruche)
Váš lekár vylúči aj všetky ďalšie príčiny vypadávania vlasov a môže vás poslať k dermatológovi (kožnému lekárovi).
Hľadanie pomoci pre trichotillomániuAk pociťujete príznaky trichotillománie, nie ste sami. Trichotillomania diagnostikuje odborník na duševné zdravie. Ak potrebujete pomoc s nájdením jedného alebo ak niekto, koho milujete, má trichotillomániu, môžu vám pomôcť nasledujúce zdroje:
- Národná linka pomoci SAMHSA. Táto linka dôvery ponúka informácie a pomoc pri hľadaní poskytovateľa duševného zdravia vo vašej oblasti.
- Národná aliancia pre duševné choroby (NAMI). NAMI poskytuje advokáciu, vzdelávanie a podporu jednotlivcom a rodinám postihnutým duševnými chorobami.
- Nadácia TLC. TLC Foundation for Body-Focused Repetitive Behaviors je organizácia poskytujúca podporu a vzdelávanie osobám postihnutým trichotillomániou a ďalšími súvisiacimi stavmi.
Ako sa lieči trichotillománia?
Liečba trichotilománie závisí od závažnosti príznakov. Odborník na duševné zdravie môže odporučiť nasledujúce:
Behaviorálna terapia
Štúdia z roku 2012 preukázala výhody tréningu zameraného na zvrátenie návykov (HRT) pri liečbe TTM. HRT pracuje podľa:
- zvýšenie povedomia človeka o príznakoch a spúšťacích mechanizmoch TTM
- nahradenie správania zaťahovania za vlasy iným správaním
- hľadanie spôsobov, ako zostať motivovaní zastaviť správanie pri ťahaní za vlasy
- nácvik nových osvojených schopností v rôznych situáciách
Lieky
Podľa prehľadu štúdií z roku 2013 môžu tri lieky pôsobiť na trichotillomániu:
- N-acetylcysteín
- olanzapín
- klomipramín
Vedci zaznamenali, že klinické skúšky s týmito liekmi mali veľmi malú veľkosť vzorky.
Aký je výhľad pre ľudí s trichotillomániou?
Trichotillománia je často nedostatočne diagnostikovaná. Tí, ktorí majú príznaky, sa môžu cítiť trápne alebo sa boja rozprávať so svojím lekárom o tom, čo prežívajú. Príznaky môžu na človeka pôsobiť iba niekoľko mesiacov, zatiaľ čo na iného človeka môžu pôsobiť vypnuté a zapnuté po mnoho rokov.
Mnoho ľudí uvádza, že príznaky sa vyskytujú v cykloch, keď sa nutkanie na vytrhávanie vlasov môže vyskytnúť často aj niekoľko mesiacov, potom na chvíľu úplne vymiznú.
Ako sa rozprávať s priateľom o trichotillománii
Ak si myslíte, že váš priateľ alebo blízky človek zažíva príznaky trichotillománie, môže byť ťažké vedieť, čo na to povedať. Tu je niekoľko rád:
Nehovorte napríklad:
- "Prečo si neprestaneš ťahať vlasy?" Je viac než pravdepodobné, že váš drahý si každý deň kladie to isté. Keď niečo také povedia, môže to zhoršiť ich pocity viny a hanby.
- "Len nájdi iný spôsob, ako sa vyrovnať so stresom." Je pravdepodobné, že sa to pravdepodobne pokúsili stokrát. Namiesto toho sa porozprávajte so svojím blízkym o tom, čo cíti, a opýtajte sa, ako mu môžete najlepšie pomôcť.
Namiesto toho povedzte toto:
- "Ako môžem pomôcť?" Či už pomáhate nájsť skúseného zdravotníckeho pracovníka, vyhľadať miestne podporné skupiny alebo len počúvať, môžete ukázať, že ste tu pre nich.
Spodný riadok
Trichotillománia postihuje každý rok mnoho ľudí na celom svete a považuje sa za liečiteľný stav duševného zdravia. Existuje mnoho spôsobov, ako to zvládnuť pomocou terapie a liekov.
Ak vy alebo niekto, koho poznáte, zažíva toto nutkanie, obráťte sa na svojho rodinného lekára, odborníka na duševné zdravie alebo podpornú skupinu pre trichotillomániu.
