Dr. Drew Weissman z University of Pennsylvania nie je tým, kto by hľadal pozornosť.
Ale ako jeden z dvoch kľúčových vedcov stojacich za vedou, ktorá vyvinula prvé vakcíny COVID-19, sa jeho meno dostalo do povedomia verejnosti koncom roku 2020.
Weissman je skromný človek, ktorý sa sám označuje za „iba základného vedca“ a celý život sa venoval výskumu.
Náhodou tiež žije s cukrovkou 1. typu (T1D) už viac ako 50 rokov, a to v rozpätí dvoch desaťročí, ktoré on a jeho kolegovia strávili kopaním výskumu súvisiaceho s vakcínami, ktorý je v súčasnosti pre verejné zdravie taký dôležitý.
Weissman nemusí propagovať, že žije s T1D, ale nedávna fotografia, na ktorej v polovici decembra dostal svoju vlastnú vakcínu COVID-19, informovala verejnosť o tom, že má na opasku inzulínovú pumpu.
Spoločnosť DiabetesMine hovorila s Weissmanom telefonicky začiatkom roku 2021, práve keď sa Bidenova vláda ujala úradu a roztrúsená distribúcia vakcín sa dostala na titulné stránky novín.
Weissman sa podelil o svoj príbeh T1D, ako aj o svoje vedecky podložené úvahy o bezpečnosti vakcín COVID-19 pre pacientov s cukrovkou a o tom, ako jeho kariérne zameranie presahuje tento konkrétny chronický stav, s ktorým žil od detstva.
Môžete nám povedať o svojej diagnóze s T1D?
Mal som 5 rokov, keď mi diagnostikovali, a v rodine s typom 1 nebol nikto iný. Bolo to pred 56 rokmi a cukrovka bola v porovnaní s tým, ako je teraz, veľmi odlišná.
Kontrola nebola veľmi dobrá. Bývali sme v oblasti Bostonu a chodil som na kliniku Joslin Clinic. Najviac ma rodičov zarazilo, že náš lekár povedal, že asi nebudem žiť okolo 50 rokov, pretože diabetici tak dlho nežili.
Lekári mi nakoniec povedali, že keď som bol dospelý, veci sa môžu líšiť ... ale myslel som si, že celý môj život.
Ovplyvnilo to vaše kariérne smerovanie?
Nie som si istý, či to malo nejaký vplyv. Vždy som vyrastal ako vedec. Možno ma cukrovka tlačila na lekársku fakultu, ale pochybujem. To bola len oblasť, ktorá ma zaujímala kvôli vede a výskumu.
Boli ste zobrazené na fotografiách s inzulínovou pumpou.
Áno, mám inzulínovú pumpu asi 20 rokov. Teraz nosím novú inzulínovú pumpu Medtronic MiniMed. Ukázalo sa to na niektorých fotografiách z dôvodu miesta, kde ich nosím.
Aký je to pocit byť hybnou silou niečoho tak kritického v boji proti tejto globálnej pandémii?
Moja rodina na mňa vždy kričí, ako by som mala byť oveľa viac vzrušená. Som skutočne iba vedecký pracovník a som najšťastnejší, keď sedím v laboratóriu a myslím na nové veci a pracujem na nich.
Som určite nadšený, že sa vakcína používa a je pravdepodobné, že túto pandémiu dostane pod kontrolu.
Som klinik a výskumný pracovník a, áno, odkedy som začal robiť výskum, mojím snom bolo vždy pomôcť vyvinúť niečo, čo by mohlo byť prospešné pre ľudí.Možno sa to vráti k mojej cukrovke 1. typu, keď chcem urobiť niečo pre zlepšenie ľudí, vyliečiť choroby alebo niečo pomôcť.
Ako ste vlastne začali s výskumom vakcín?
Bol som doktorom medicíny na lekárskej fakulte a po ukončení pobytu som absolvoval pobyt v odbore imunológia v Národnom inštitúte zdravia (NIH). Odvtedy robím výskum.
Začal som sa v tejto oblasti výskumu messenger RNA (mRNA) koncom 90. rokov. Spolu s mojou partnerkou, doktorkou Katalin Karikó, tiež výskumnou pracovníčkou Penn, ktorá sa pripojila k spoločnosti BioNTech, sme začali pracovať v mRNA asi pred 22 rokmi.
Naše veľké zistenie sme dosiahli pred 15 rokmi na myšiach a toto zistenie sa používa vo vakcínach Moderna a Pfizer-BioNTech. Práve na tejto umožňujúcej technológii pracujeme my a ďalší vedci odvtedy, ako ju použiť na vývoj mRNA.
Pre nás všetkých vedcov, môžete vysvetliť, ako fungujú tieto nové vakcíny?
Tieto nedávne vakcíny COVID-19 používajú prelomovú techniku úpravy génov, ktorá modifikuje mRNA - molekulu, ktorá v podstate vykonáva pokyny DNA, aby vyvolala imunitnú odpoveď.
Náš objav zvyšuje stabilitu mRNA a súčasne znižuje zápal, čo ďalej pripravuje cestu pre použitie týchto modifikovaných mRNA v širokej škále potenciálnych vakcín a liečby.
Nemodifikované molekuly mRNA zvyčajne nie sú schopné prekĺznuť cez imunitný systém tela, ale uskutočnený výskum priniesol kľúčové zmeny v molekulárnej štruktúre a výrobe mRNA, ktoré umožňujú vyhnúť sa okamžitej detekcii imunity, zostať aktívny dlhšie a vstúpiť do cieľa. predáva, aby im účinne nariadil vytvárať antigény alebo iné proteíny, ktoré bojujú alebo liečia choroby.
Uplatniteľnosť tejto technológie mRNA je obrovská. Používame ho teda na autoimunitné ochorenia, na Duchennovu svalovú dystrofiu, na srdcovú fibrózu ... iba na celú kopu genetických porúch. Zoznam pokračuje ďalej a ďalej, pokiaľ ide o všetko, čo sa s tým dá robiť.
Ako reagujete na tých, ktorí majú pocit, že tieto vakcíny boli „uponáhľané“ a nemusia byť bezpečné?
Určite nie sú nebezpečné. Pozerám sa na to takto: Nie je to úplne nová technológia. Vedci pred rokom 2020 študovali vakcíny pomocou tejto platformy mRNA najmenej 6 alebo 7 rokov.
Novinkou je, že je to prvýkrát, čo sa táto technológia mRNA používa u ľudí. Všetky výskumy a klinické skúšky prebehli a regulačná stránka bola v tom, čo sa hýbalo rýchlejšie ako predtým.
Niektorí hovoria, že sa do ľudí ponáhľalo alebo sa ich presunulo príliš rýchlo ... ale keby sme sa pohybovali pomalšie, boli by sme kričali, že sme to pre ľudí nevyvinuli dostatočne rýchlo. Ten jednoducho nemôžeme vyhrať.
Ľudia musia pochopiť, že dôvod, prečo bol vyvinutý pre ľudí tak rýchlo, je ten, že platformová technológia je taká prístupná rýchlemu vývoju. A to je založené na mnohoročnej práci a výskume.
Potom sa všetky klinické štúdie s vakcínami COVID-19 uskutočnili súčasne s ostatnými. Nič sa nehnalo, žiadne rohy sa neprerezávali. Neboli vylúčené žiadne bezpečnostné profily ani analýzy.
Všetko sa dialo tak, ako sa malo. Trvalo to toľko času, že to bolo množstvo času, ktoré bolo potrebné na vykonanie všetkého potrebného.
Monitoruje váš tím údaje o reakcii na vakcíny teraz, keď ľudia dostávajú dávky?
Nie priamo. Všetky tieto údaje majú pod kontrolou farmaceutické spoločnosti, ktoré neradi zdieľajú.
Počujem o údajoch, sledujem ich a viem o nich. Som však naozajstný vedec, ktorý vakcínu vyvíja, a potom ju farmaceutické spoločnosti vyrobia a dajú ľuďom.
Môžete hovoriť o tom, aký je to pocit, keď sledujete problematické zavádzanie vakcín v USA?
Existuje veľa ľudí, ktorí môžu za distribúciu, ale nakoniec sme nikdy predtým nevyrobili miliardu dávok vakcíny mRNA.
To znamená, že všetko potrebné - miesta, kde sa vakcína vyrába, suroviny, ľudia, ktorých sa to týka, je potrebné rozšíriť, aby sa táto vakcína mohla vyrobiť.
Na svete nie je dostatok sklenených injekčných liekoviek pre všetky tieto vakcíny a vývoj a distribúcia potrebných dávok si vyžaduje istý čas. Myslím si, že každý robí to najlepšie, čo vie, tak rýchlo, ako vie.
Čo vy ako T1D, čo hovoríte na to, že vakcíny sú bezpečné pre ľudí s cukrovkou?
Ľudia charakterizujú cukrovku 1. typu rôznymi spôsobmi. Niektorí ju opisujú ako autoimunitné ochorenie a určite to tak je, keď sa začne.
Ale potom, čo beta bunky zmiznú, už to podľa mňa nie je autoimunitné ochorenie. Už neexistujú žiadne zápaly alebo bunkové útoky imunitného systému, ako je to pri lupuse, kde ho môžete chvíľu ovládať, ale vzplanie a stále sa vracia.
Takže áno, považujem to za autoimunitné ochorenie, ale nepovažujem dlhodobých diabetikov za ľudí trpiacich autoimunitným ochorením - čo je veľkým problémom.
Nie je známe, ako bude táto vakcína pôsobiť v prostredí autoimunitných porúch ... pravdepodobne to bude v poriadku. Dostalo ju dvadsať miliónov ľudí a veľa z nich má autoimunitné choroby.
Nepočuli sme o žiadnom nepokoji alebo aktivácii autoimunitných chorôb. Pre mňa je väčším záujmom cukrovka 2. typu (T2D) pri ovplyvňovaní horších výsledkov COVID-19.
Vakcíny proti cukrovke a COVID-19
Posledné výskumy ukazujú dôkazy, že ľudia s T1D alebo T2D majú trikrát až štyrikrát vyššie riziko hospitalizácie a vyššiu závažnosť ochorenia z dôvodu COVID-19.
V polovici januára 2021 podpísalo 19 popredných diabetologických organizácií list, v ktorom nalieha na Centrum pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC), aby pri distribúcii vakcín uprednostnilo všetky typy cukrovky na rovnakej úrovni.
Podrobnosti nájdete v časti Čo by mali vedieť ľudia s cukrovkou o vakcínach COVID-19?
Zaznamenali ste pri liečbe vakcínami COVID-19 nejaké účinky na cukrovku?
Prvú injekciu som dostal v decembri a druhú začiatkom januára, ale nie, nevidel som nijaké viditeľné účinky na moju cukrovku.
Možno došlo k malým výkyvom hladiny cukru v krvi, ale v skutočnosti som nevenoval príliš veľkú pozornosť tomu, aby som si všimol niečo viac ako obvykle.
Čo ti zaberá čas, keď sú na trh vakcíny COVID-19?
Moja práca je založená výlučne na mRNA. Robíme veľa rôznych vakcín proti HIV, chrípke, genitálnym oparom, malárii, norovírusom ... proste veľa rôznych chorôb.
Pracujeme na tzv. Pankoronavírusovej vakcíne, ktorá je komplexnejšia. Za posledných 20 rokov sa vyskytli tri veľké koronavírusy a budú ďalšie.
Snažíme sa vyrobiť vakcínu pre ďalšiu, ktorá sa objaví, takže vakcína je pripravená ísť, ak a keď sa objavia prvé prípady.
Pokračuje tiež veľa práce na génovej terapii, vrátane jednoduchej IV injekcie na vyliečenie kosáčikovitej anémie.
Predstava génovej terapie zameranej na T1D je fascinujúca, však?
Určite áno. Myslím si, že momentálne najlepšie vyvíjajúcou sa terapiou sú enkapsulácia beta-buniek a transplantácie. Ale kto v budúcnosti vie, k čomu povedie génová terapia?
Ako T1D sledujete tiež pokrok vo výskume cukrovky?
Určite to sledujem a považujem výskum cukrovky za zaujímavý. Rozprávam sa s výskumníkmi z Penn Medicine, ktorí sa zaoberajú cukrovkou a transplantáciami beta buniek.
Ďakujeme, že ste si našli čas a porozprávali sa s nami, doktor Weissman! Vážime si všetky roky práce, ktorú ste vy a vaši kolegovia vložili do vytvárania kritických riešení pre krízy v oblasti verejného zdravia.
.jpg)
