Čo je abstinenčný syndróm z alkoholu (AWS)?
Alkohol abstinenčný syndróm (AWS) je názov pre príznaky, ktoré sa vyskytujú, keď alkoholik náhle zastaví alebo významne zníži príjem alkoholu.
S AWS môžete zažiť kombináciu fyzických a emocionálnych príznakov, od miernej úzkosti a únavy až po nevoľnosť. Niektoré príznaky AWS sú rovnako závažné ako halucinácie a záchvaty. V najextrémnejšom prípade môže byť AWS životu nebezpečný.
Aké sú príznaky abstinenčného syndrómu?
Príznaky a príznaky AWS sa môžu objaviť kdekoľvek od šiestich hodín do niekoľkých dní po poslednom pití. Spravidla zahŕňajú najmenej dve z nasledujúcich možností:
- trasenie
- úzkosť
- nevoľnosť
- zvracanie
- bolesť hlavy
- zvýšená srdcová frekvencia
- potenie
- Podráždenosť
- zmätok
- nespavosť
- nočné mory
- vysoký krvný tlak
Príznaky sa môžu zhoršiť v priebehu dvoch až troch dní a niektoré miernejšie príznaky môžu u niektorých ľudí pretrvávať aj týždne. Môžu byť viditeľnejšie, keď sa zobudíte s menším obsahom alkoholu v krvi.
Najťažší typ abstinenčného syndrómu je známy ako delírium tremens (DT). Medzi jeho príznaky a príznaky patrí:
- extrémny zmätok
- extrémne vzrušenie
- horúčka
- záchvaty
- hmatové halucinácie, ako napríklad pocit svrbenia, pálenia alebo necitlivosti, ktorý sa v skutočnosti nevyskytuje
- sluchové halucinácie alebo zvuky sluchu, ktoré neexistujú
- vizuálne halucinácie alebo videnie obrázkov, ktoré neexistujú
Ak máte závažné príznaky AWS, je to lekárska pohotovosť. Zavolajte o pomoc alebo choďte na pohotovosť. Vysoká horúčka, halucinácie a poruchy srdca sú všetko dôvody, prečo vyhľadať okamžitú pomoc.
Čo spôsobuje syndróm z odňatia alkoholu?
Nadmerné pitie vzrušuje a dráždi nervový systém. Ak pijete denne, vaše telo sa časom stane závislým od alkoholu. Ak sa to stane, váš centrálny nervový systém sa už nedokáže ľahko prispôsobiť nedostatku alkoholu. Ak náhle prestanete piť alebo výrazne znížite množstvo vypitého alkoholu, môže to spôsobiť AWS.
Kto je vystavený riziku abstinenčného syndrómu?
Ľudia, ktorí majú závislosť od alkoholu alebo ktorí pravidelne pijú nadmerne a nemôžu postupne obmedzovať, sú vystavení vysokému riziku AWS.
AWS je bežnejší u dospelých, ale príznaky môžu mať aj deti a dospievajúci, ktorí nadmerne pijú. Riziko AWS vám tiež hrozí, ak ste v minulosti mali abstinenčné príznaky alebo ste potrebovali lekársky detox na problémy s pitím.
Centrá pre kontrolu a prevenciu chorôb definujú nadmerné pitie alkoholu ako viac ako osem nápojov týždenne pre ženy a viac ako 15 nápojov týždenne pre mužov. Toto je ekvivalent jedného nápoja:
- 1,5 unce destilovaného alkoholu alebo alkoholu, vrátane ginu, rumu, vodky a whisky
- 5 uncí vína
- 8 uncí sladového likéru
- 12 uncí piva
Nárazové pitie je najbežnejšou formou nadmerného pitia. Pre ženy je to definované ako štyri alebo viac nápojov na jedno sedenie. U mužov je to definované ako päť alebo viac nápojov na jedno sedenie.
Ako sa diagnostikuje abstinenčný syndróm z alkoholu?
Váš lekár skontroluje vašu anamnézu, spýta sa na vaše príznaky a vykoná fyzickú prehliadku. Niektoré príznaky, ktoré váš lekár bude hľadať, sú:
- trasenie rúk
- nepravidelný srdcový rytmus
- dehydratácia
- horúčka
Váš lekár môže vykonať aj toxikologické vyšetrenie. Týmto sa testuje, koľko alkoholu je v tele.
Klinické hodnotenie stiahnutia alkoholu z klinického inštitútu (CIWA-Ar) je séria otázok používaných na meranie AWS. Váš lekár môže tento test použiť na diagnostiku AWS. Môže sa tiež použiť na určenie závažnosti vašich príznakov. Stupnica meria nasledujúcich 10 príznakov:
- agitovanosť
- úzkosť
- sluchové poruchy
- zakalenie senzória alebo neschopnosť jasne myslieť
- bolesť hlavy
- nevoľnosť a zvracanie
- paroxysmálne potenie alebo náhle, nekontrolovateľné potenie
- hmatové poruchy
- chvenie
- poruchy videnia
Medzi otázky, ktoré môže váš lekár položiť, patria:
- Kto som?
- Čo je to za deň?
- Máte pocit, že je vám okolo hlavy nejaká kapela?
- Je vám zle od žalúdka?
- Cítite, ako sa vám pod kožou plazia chyby?
Ako sa lieči abstinenčný syndróm?
Liečba AWS závisí od toho, aké závažné sú vaše príznaky. Niektorí ľudia sa môžu liečiť doma, iní však môžu potrebovať starostlivosť pod dohľadom v nemocničnom prostredí, aby sa zabránilo potenciálne nebezpečným komplikáciám, ako sú záchvaty.
Prvým cieľom liečby je udržať si pohodlie zvládnutím svojich príznakov. Alkoholické poradenstvo je ďalším dôležitým cieľom liečby. Váš lekár bude chcieť, aby ste prestali piť čo najrýchlejšie a najbezpečnejšie.
Domáca starostlivosť
Mierne príznaky AWS sa často dajú liečiť doma. Príbuzný alebo priateľ musia zostať pri vás, aby mohli sledovať váš stav. Ich úlohou je zabezpečiť, aby vás v prípade zhoršenia príznakov okamžite dostali do nemocnice alebo na číslo 911. Mali by vám tiež pomôcť dostať sa na schôdzku s lekárom a pravidelne navštevovať lekára, aby vám mohol nariadiť akékoľvek bežné krvné testy. Možno budete potrebovať aj testy na zdravotné ťažkosti spojené s alkoholom.
Ak vaše domáce prostredie nepomáha pri zachovaní triezvosti, obráťte sa na svojho lekára. Váš lekár vás bude môcť prepojiť s programami prístreškov pre ľudí liečených zo závislosti na alkohole.
Hospitalizácia
Ak sú vaše príznaky závažnejšie, možno budete musieť zostať v nemocnici. Je to preto, aby váš lekár mohol sledovať váš stav a zvládať akékoľvek komplikácie. Možno budete musieť dostávať tekutiny do žíl, aby ste zabránili dehydratácii, a užívajte lieky, ktoré zmierňujú vaše príznaky.
Lieky
Príznaky AWS sa často liečia sedatívami, ktoré sa nazývajú benzodiazepíny. Medzi bežne predpisované benzodiazepíny patria:
- lorazepam (Ativan)
- klonazepam (Klonopin)
- alprazolam (Xanax)
- diazepam (Valium)
Okrem toho sa môžu podávať vitamínové doplnky ako náhrada základných vitamínov, ktoré sú vyčerpané užívaním alkoholu. Po ukončení liečby môžu byť potrebné ďalšie lieky a doplnky na riešenie komplikácií a výživových nedostatkov, ktoré sa vyskytujú v dôsledku chronického užívania alkoholu.
Výhľad na abstinenčný syndróm z alkoholu
Väčšina ľudí s AWS sa úplne zotaví. Ak prestanete piť, liečite sa a ste inak zdraví, výhľad je zvyčajne dobrý. Poruchy spánku, podráždenosť a únava však môžu pretrvávať mesiace.
Ak AWS postúpila do delíria tremens, môže to byť smrteľné. Ak začnete pociťovať závažné príznaky AWS, je dôležité okamžite vyhľadať lekársku pomoc. Čím skôr začnete liečbu, tým máte väčšiu šancu vyhnúť sa život ohrozujúcim komplikáciám.
Prevencia abstinenčného syndrómu
Najlepším spôsobom, ako zabrániť AWS, je vyhnúť sa pravidelnému nadmernému pitiu. Ak ste už závislí od alkoholu, vyhľadajte radu a lekársku starostlivosť. Cieľom je bezpečne a postupne znižovať svoju závislosť od alkoholu, aby ste mohli znovu začať zdravo žiť.
Otázka:
Aké výživové poradenstvo môžete poskytnúť ľuďom zotavujúcim sa zo závislosti od alkoholu?
A:
Závisí to od jednotlivca a výsledkov laboratórnych vyšetrení, ktoré si môže lekár objednať. Všeobecne sa pri vyšetrení krvi bude zisťovať hladina horčíka v sére a v prípade potreby dôjde k výmene. Bude potrebné doplniť vitamíny, ako je tiamín a kyselina listová. Lekár môže navyše denne pridať viac vitamínov. Osoba by sa tiež mala pokúsiť jesť tri vyvážené jedlá denne a piť toľko vody, aby zostala hydratovaná.
Timothy J. Legg, PhD, PsyD, CAADC, CARN-AP, MACOdpovede predstavujú názory našich lekárskych odborníkov. Celý obsah má výhradne informačný charakter a nemal by sa považovať za lekársku pomoc.
