Čo je to akustická trauma?
Akustická trauma je poranenie vnútorného ucha, ktoré je často spôsobené vystavením hluku s vysokým obsahom decibelov. Toto zranenie môže nastať po dlhšom vystavení jedinému veľmi silnému hluku alebo vystaveniu účinkom zvukov pri významných decibeloch.
Niektoré poranenia hlavy môžu spôsobiť akustické traumy, ak dôjde k prasknutiu bubienka alebo k iným poraneniam vnútorného ucha.
Ušný bubienok chráni stredné ucho a vnútorné ucho. Taktiež prenáša signály do mozgu prostredníctvom malých vibrácií.
Akustická trauma môže poškodiť spôsob zaobchádzania s týmito vibráciami, čo vedie k strate sluchu. Zvuk pohybujúci sa do vnútorného ucha môže spôsobiť to, čo lekári niekedy nazývajú posunutie prahu, čo môže spôsobiť stratu sluchu.
Druhy akustickej traumy
Ak váš lekár verí, že vaše príznaky naznačujú akustické traumy, môže sa pokúsiť rozlíšiť medzi traumami, ktoré sa vyskytli náhle pri úraze, a traumami, ktoré sa vyskytli pri trvalom vystavení hlasným zvukom.
Rôzne stupne akustickej traumy môžu vyžadovať rôzne liečby.
Kto je vystavený vysokému riziku akustickej traumy?
Medzi ľudí so zvýšeným rizikom akustickej traumy patria tí, ktorí:
- pracovať v zamestnaní, kde hlasné priemyselné zariadenie pracuje dlhšiu dobu
- naživo alebo v práci, kde ďalšie zvuky s vysokým decibelom pretrvávajú dlhšiu dobu
- často navštevujú hudobné koncerty a iné udalosti s vysoko decibelovou hudbou
- používajte strelné zbrane
- bez náležitého vybavenia, ako sú štuple do uší, sa môžete stretnúť s mimoriadne hlasnými zvukmi
Ľudia neustále vystavení hladinám hluku nad 85 decibelov sú vystavení zvýšenému riziku akustickej traumy.
Váš lekár môže poskytnúť odhad rozsahu decibelov normálnych denných zvukov, napríklad odhad približne 90 decibelov pre malý motor. Urobia to, aby vám pomohli posúdiť, či vás zvuky, s ktorými sa stretnete, vystavujú väčšiemu riziku vzniku akustickej traumy a straty sluchu.
Menej ako 70 decibelov alebo menej sa považuje za bezpečné pre nepretržité počúvanie. Toto je odhadovaná hladina hluku priemernej skupinovej konverzácie.
Pri akustickej traume majú úlohu tri dôležité faktory. Tie obsahujú:
- intenzita zvuku meraná v decibeloch
- výška alebo frekvencia zvuku (vyššie frekvencie sú škodlivejšie)
- celkový čas, počas ktorého bola osoba zvuku vystavená
Príznaky akustickej traumy
Hlavným príznakom akustickej traumy je strata sluchu.
Zranenie sa vyskytuje na úrovni vnútorného ucha. Citlivé vláskové bunky môžu stratiť spojenie s nervovými bunkami zodpovednými za sluch.
Vysokým hlukom môžu byť priamo poškodené aj štruktúry uší. Náhle zvuky nad 130 decibelov môžu poškodiť prirodzený mikrofón ucha, Cortiho orgán.
Akustické poranenie môže poraniť bubienok spolu s malými svalmi v uchu, najmä tenzorom tympani.
V mnohých prípadoch dlhodobého poškodenia zvuku majú ľudia najskôr problém počuť vysokofrekvenčné zvuky. Neskôr sa môžu vyskytnúť ťažkosti s počutím zvukov pri nižších frekvenciách.
Váš lekár môže vyskúšať vašu reakciu na rôzne frekvencie zvuku, aby vyhodnotil rozsah akustickej traumy.
Jeden z najdôležitejších príznakov, ktorý môže signalizovať vznik akustickej traumy, sa nazýva tinnitus. Tinnitus je druh poranenia ucha, ktoré spôsobuje bzučanie alebo zvonenie.
Osoby s miernym až stredným tinnitom si tento príznak najčastejšie uvedomia, keď sú v tichom prostredí.
Tinnitus môže byť spôsobený užívaním drog, zmenami v krvných cievach alebo inými stavmi a faktormi. Často je však predchodcom akustickej traumy, ak je spôsobená vystavením hlasným zvukom.
Tinnitus môže byť trvalý alebo chronický. Dlhodobý tinnitus je dobrým dôvodom na podozrenie na akustickú traumu.
Diagnóza akustickej traumy
Váš lekár sa vás spýta, akým zvukom ste boli vystavení v rôznych obdobiach svojho života, aby vám pomohol pri stanovení diagnózy.
Môžu tiež použiť niečo, čo sa nazýva audiometria, na detekciu príznakov akustickej traumy. V tomto teste ste vystavení zvukom s rôznou hlasitosťou a rôznymi tónmi, aby ste mohli dôkladnejšie vyhodnotiť, čo počujete a čo nepočujete.
Liečba akustickej traumy
Technologická sluchová asistencia
Strata sluchu sa dá liečiť, ale nedá sa vyliečiť.
Váš lekár môže odporučiť technologickú pomoc pri liečbe poruchy sluchu, napríklad načúvací prístroj. K dispozícii môžu byť tiež nové typy načúvacích prístrojov nazývaných kochleárne implantáty, ktoré vám pomôžu vyrovnať sa so stratou sluchu spôsobenou akustickou traumou.
Ochrana sluchu
Váš lekár s najväčšou pravdepodobnosťou odporučí na ochranu sluchu používať štuple do uší a iné druhy pomôcok.
Tieto položky sú súčasťou osobných ochranných prostriedkov (OOP), ktoré by zamestnávatelia mali ľuďom ponúkať, keď sú na pracovisku vystavené hlasným zvukom.
Lieky
Váš lekár vám môže predpísať perorálne steroidné lieky, ktoré vám pomôžu pri niektorých prípadoch akútnej akustickej traumy.
Ak však máte poruchu sluchu, lekár zdôrazní ochranu sluchu pred hlukom a obmedzí vystavenie hlasnému prostrediu, aby sa problém nezhoršil.
Výhľad pre ľudí s akustickou traumou
Akustická trauma a súvisiaca strata sluchu sa nedajú zvrátiť.
Ochrana uší pred hlasnými zvukmi a obmedzenie nadmerne hlasných zážitkov vám môžu pomôcť udržiavať sluch. Ušný špecialista vám môže pomôcť určiť možnosti liečby, ktoré sú pre vás najlepšie.