Krvný test na kyselinu močovú a kyselinu močovú
Krvný test na kyselinu močovú, tiež známy ako meranie kyseliny močovej v sére, určuje množstvo kyseliny močovej v krvi. Test môže pomôcť zistiť, ako dobre vaše telo produkuje a odstraňuje kyselinu močovú.
Kyselina močová je chemická látka, ktorá sa vyrába, keď vaše telo rozkladá potraviny, ktoré obsahujú organické zlúčeniny nazývané puríny. Potraviny a nápoje s vysokým obsahom purínov zahŕňajú:
- pečeň
- ančovičky
- makrela
- sušená fazuľa
- pivo
- víno
Puríny sa vytvárajú aj prirodzeným procesom rozkladu buniek v tele.
Väčšina kyseliny močovej sa rozpustí v krvi, prefiltruje sa cez obličky a vylúči sa močom. Telo niekedy produkuje príliš veľa kyseliny močovej alebo ju nedostatočne filtruje.
Hyperurikémia je názov poruchy, ktorá sa vyskytuje, keď máte v tele príliš veľa kyseliny močovej.
Vysoká hladina kyseliny močovej je spojená so stavom nazývaným dna. Dna je forma artritídy, ktorá spôsobuje opuchy kĺbov, najmä nôh a veľkých prstov.
Ďalšou príčinou hyperurikémie je zvýšená smrť buniek v dôsledku rakoviny alebo liečby rakoviny. To môže viesť k hromadeniu kyseliny močovej v tele.
Je tiež možné, že máte v krvi príliš málo kyseliny močovej, čo je príznak ochorenia pečene alebo obličiek.
Príliš málo kyseliny močovej môže byť príznakom Fanconiho syndrómu, poruchy obličkových tubulov, ktorá bráni vstrebávaniu látok ako glukóza a kyselina močová. Tieto látky sa potom namiesto toho vylučujú močom.
Účel krvného testu na kyselinu močovú
Najčastejšie sa test používa na:
- diagnostikovať a monitorovať ľudí s dnou
- monitorovať ľudí, ktorí podstupujú chemoterapiu alebo ožarovanie
- skontrolovať funkciu obličiek po úraze
- nájsť príčinu obličkových kameňov
- diagnostikovať poruchy obličiek
Možno budete potrebovať test na prítomnosť kyseliny močovej, ak:
- máte bolesti kĺbov alebo opuchy, ktoré môžu súvisieť s dnou
- v súčasnosti podstupujete chemoterapiu
- chystáte sa zahájiť chemoterapiu
- máte časté obličkové kamene
- v minulosti ti diagnostikovali dnu
Ďalšou možnosťou na testovanie kyseliny močovej je testovanie moču počas 24 hodín. Lekár niekedy na potvrdenie diagnózy odporučí obe.
Príprava na krvný test na kyselinu močovú
Nasledujúce výsledky môžu ovplyvňovať výsledky vašich testov na prítomnosť kyseliny močovej:
- alkoholu
- niektoré lieky, ako je aspirín (Bufferin) a ibuprofén (Motrin IB)
- vysoká hladina vitamínu C
- farbivá používané pri röntgenových testoch
Povedzte svojmu lekárovi o akýchkoľvek liekoch na predpis alebo voľne predajných liekoch alebo doplnkoch, ktoré užívate.
Možno budete musieť 4 hodiny pred testom držať pôst (zdržať sa stravovania alebo pitia).
Ako sa robí krvný test na kyselinu močovú
Proces získavania vzorky krvi na testovanie sa nazýva venipunktúra.
Váš lekár alebo iný poskytovateľ zdravotnej starostlivosti odoberá krv z žily, zvyčajne z vášho vnútorného lakťa alebo zadnej časti ruky.
Najskôr miesto sterilizujú antiseptikom. Potom vám omotajú gumičku okolo ruky, aby mohla krv naplniť žily.
Ďalej vám vpichnú ihlu do žily. Krv sa odoberá v pripojenej injekčnej liekovke. Po odbere krvi poskytovateľ zdravotnej starostlivosti odviaže plastový pásik a vytiahne ihlu zo žily.
Nakoniec vyvinú tlak na miesto vstupu ihly a v prípade potreby ho previažu obväzom.
Pre kojencov a malé deti môže poskytovateľ zdravotnej starostlivosti urobiť malý porezanie na paži a pomocou testovacieho prúžku alebo podložného sklíčka odobrať malú vzorku krvi. Potom oblasť vyčistia a podľa potreby obväzom.
Po odobratí sa krv odošle do laboratória na analýzu.
Čo znamenajú výsledky testu
Hladina kyseliny močovej sa môže líšiť podľa pohlavia. Normálne hodnoty sú 1,5 až 6,0 miligramov / deciliter (mg / dl) pre ženy a 2,5 až 7,0 mg / dl pre mužov. Hodnoty sa však môžu líšiť v závislosti od laboratória, ktoré testuje.
Nízke hladiny kyseliny močovej sú menej časté ako vysoké hladiny a sú menej dôležité pre zdravie.
Hyperglykémia je definovaná ako hladina kyseliny močovej v krvi vyššia ako 6,0 mg / dl u žien a vyššia ako 7,0 mg / dl u mužov. Podľa American College of Rheumatology (ACR) by vaša cieľová hladina kyseliny močovej mala byť nižšia ako 6,0 mg / dl, ak máte dnu.
Vysoká hladina kyseliny močovej v krvi zvyčajne naznačuje, že vaše telo produkuje príliš veľa kyseliny močovej alebo že vaše obličky neodstraňujú z tela dostatok kyseliny močovej. Rakovina alebo podstúpenie liečby rakoviny môže tiež zvýšiť hladinu kyseliny močovej.
Vysoké hladiny kyseliny močovej v krvi môžu tiež naznačovať rôzne ďalšie príčiny, vrátane:
- cukrovka
- dna, ktorá zahŕňa opakujúce sa záchvaty akútnej artritídy
- chemoterapia
- poruchy kostnej drene, ako je leukémia
- strava s vysokým obsahom purínov
- hypoparatyreoidizmus, čo je pokles funkcie prištítnych teliesok
- poruchy obličiek, ako napríklad akútne zlyhanie obličiek
- obličkové kamene
- mnohopočetný myelóm, čo je rakovina plazmatických buniek vo vašej kostnej dreni
- metastázujúca rakovina, čo je rakovina, ktorá sa šíri z pôvodného miesta
Test na kyselinu močovú v krvi sa nepovažuje za definitívny test na dnu. Iba testovanie ľudskej kĺbovej tekutiny na prítomnosť sodíka môže jednoznačne potvrdiť prítomnosť dny.
Váš lekár však môže urobiť kvalifikovaný odhad na základe vysokej hladiny v krvi a vašich príznakov dny.
Tiež je možné mať vysoké hladiny kyseliny močovej bez príznakov dny. Toto sa nazýva asymptomatická hyperurikémia.
Nízke hladiny kyseliny močovej v krvi môžu naznačovať:
- Wilsonova choroba, čo je dedičná porucha, ktorá spôsobuje hromadenie medi v telesných tkanivách
- Fanconiho syndróm, čo je porucha obličiek, ktorá je najčastejšie spôsobená cystinózou
- alkoholizmus
- ochorenie pečene alebo obličiek
- strava s nízkym obsahom purínov
Riziká krvného testu na kyselinu močovú
Odbery krvi sú bežné a veľmi bezpečné. Riziká spojené s krvným testom na kyselinu močovú sú rovnaké ako riziká spojené s akýmkoľvek odberom krvi. Krvné testy s kyselinou močovou môžu spôsobiť:
- bolesť alebo nepohodlie v mieste vpichu
- krvácajúca
- mdloby alebo točenie hlavy
- hromadenie krvi pod kožou, ako sú hematómy alebo podliatiny
- infekcia v mieste vpichu
Ak dôjde k významnému krvácaniu, ktoré sa nezastaví ani po vykonaní krvného testu, vyhľadajte lekársku pomoc. Toto je však zriedkavý výskyt, rovnako ako aj ďalšie tu uvedené komplikácie.
Po skúške kyselinou močovou
Výsledky vašich krvných testov na kyselinu močovú môžu pomôcť určiť, ktorá liečba je vhodná. V niektorých prípadoch možno nebudete potrebovať liečbu.
Ak vám lekár diagnostikuje dnu, liečba môže zahŕňať užívanie liekov na zníženie bolesti a opuchov.
Pomôcť môžu aj zmeny v stravovacom režime, ktoré znižujú puríny. Zmena jedálnička vám môže byť prospešná, aj keď máte chronické obličkové kamene s kyselinou močovou.
Ak podstupujete rôzne chemoterapie, možno budete potrebovať časté sledovanie krvných testov, aby ste sa uistili, že hladina kyseliny močovej nestúpa príliš vysoko.
