Reumatoidná kachexia

Kachexia pri reumatoidnej artritíde

Reumatoidná kachexia sa týka straty svalovej hmoty a sily v dôsledku reumatoidnej artritídy (RA). Často sa to nazýva úbytok svalov.

Asi dve tretiny ľudí s RA zažívajú túto komplikáciu, ak neovládajú svoju RA.

Strata svalov zvyšuje unavený, bolestivý pocit, ktorý majú ľudia s RA. Môže tiež spôsobiť vážne komplikácie, ako sú srdcové choroby. Ľudia s RA, ktorí majú úbytok svalovej hmoty, môžu mať kratšiu dĺžku života.

Čítajte ďalej, aby ste videli, ako je identifikovaná kachexia, pochopili ste, čo ju spôsobuje, a naučte sa, čo môžete urobiť, aby ste sa udržali zdraví.

Príznaky úbytku svalov

Ľudia, ktorí prežívajú kachexiu, majú pocit unavených a prepracovaných svalov. Je to čiastočne preto, že úbytok svalov v RA spôsobuje „zvýšený výdaj energie na odpočinok“, čo znamená, že vaše svaly využívajú energiu, aj keď sa držíte v pokoji.

Ľudia s úbytkom svalov majú menej sily na ruky a stehná a môžu mať ťažkosti s vykonávaním jednoduchých úloh. Aj keď úbytok svalov znamená stratu tkaniva, ľudia s týmto ochorením nemusia chudnúť, pretože kachexia znamená iba stratu chudého tkaniva, nie tuku.

Zmeny hmotnosti a úbytok svalov

Existuje veľa dôvodov, prečo môže mať človek s RA zmeny v hmotnosti. Ľudia s RA často v priebehu času menej cvičia kvôli nepohodliu s RA, čo im môže spôsobiť priberanie.

Ľudia môžu striedavo trpieť depresiou, jesť menej a chudnúť. Je dôležité poznamenať, že nie všetci ľudia s kachexiou podstúpia chudnutie. Ľudia s kachexiou môžu dokonca priberať na tuku, čo vedie k celkovému zvýšeniu hmotnosti.

Príčiny úbytku svalov

Presné príčiny úbytku svalov je ťažké určiť. Zdá sa, že existuje súvislosť s nadmerným obsahom proteínu (cytokínu) produkovaného bunkami imunitného systému.

Svoju úlohu môže hrať aj obezita, najmä ak je v strave vysoký obsah nasýtených tukov. Nedostatok cvičenia na odolnosť súvisí aj s úbytkom svalov.

Ľudia s RA možno nebudú chcieť cvičiť kvôli bolesti a ťažkostiam s pohybom kĺbov. Tento nedostatok aktivity môže viesť k úbytku svalov.

Liečby

Aj keď nie sú známe žiadne lieky na úbytok svalovej hmoty, môžete urobiť veľa pre zastavenie zhoršovania stavu a budovanie svalovej hmoty. Cvičenie s odporom môže zabrániť strate svalovej hmoty, zvýšiť rozsah pohybu a znížiť bolesť RA.

Jedna štúdia naznačuje, že na boj proti strate chudého tkaniva je nevyhnutný viac ako jeden lekársky prístup. V určitých prípadoch sa osvedčili aj stravovacie prístupy.

Cvičenie

Ak máte RA, stále môžete zlepšovať svoju kondíciu a bojovať s úbytkom svalov cvičením. Odporový výcvik sa považuje za dobrú voľbu pre ľudí s RA.

Pri odporovom tréningu tlačíte alebo ťaháte, aby ste zvýšili silu svojich svalov. Tento druh cvičenia môžete vykonávať vo vode, aby ste znížili účinok na kĺby.

Cvičenie s odporom buduje svalovú hmotu a zvyšuje váš rozsah pohybu, čo vám umožní ľahší pohyb. Ukázalo sa tiež, že znižuje bolesť pri artritíde, pomáha ľuďom chudnúť a znižuje výskyt pádov.

Strava

Aj keď niektorí ľudia s RA a úbytkom svalovej hmoty môžu byť podvyživení, iba zjedenie väčšieho množstva nie je odpoveďou. Je to preto, že postihnuté svaly neabsorbujú výživu správne.

V skutočnosti má veľa ľudí s RA obezitu a kachexiu súčasne. Štúdie preukázali, že pridanie rybieho oleja do vašej stravy môže zlepšiť hmotnosť a svalovú silu a znížiť únavu.

Požiadajte svojho lekára o konkrétne pokyny týkajúce sa stravovania. S najväčšou pravdepodobnosťou vám odporučia protizápalovú stravu s vysokým obsahom bielkovín a nízkym obsahom sacharidov.

Lekárska pomoc

Neexistujú spoľahlivé testy na zistenie, či má niekto kachexiu, ale užitočné ukazovatele môžu poskytnúť meranie indexu telesnej hmotnosti a hodnotenie podvýživy. Interné zobrazovacie testy, ako sú vyšetrenia magnetickou rezonanciou a CT, tiež pomáhajú lekárom identifikovať úbytok svalov.

Lieky, ktoré majú tendenciu pomáhať pri liečbe reumatoidnej kachexie, sú rovnaké lieky, ktoré sa používajú na liečbu RA. Lieky, ktoré liečia RA a môžu tiež zlepšiť svalovú hmotu, zahŕňajú:

• etanercept (Enbrel)
• infliximab (Remicade)
• adalimumab (Humira)
• golimumab (Simponi)
• tocilizumab (Actemra)
• abatacept (Orencia)
• sarilumab (Kevzara)
• tofacitinib (Xeljanz)
• metotrexát

Cítim sa lepšie

Kachexia je vážnou komplikáciou pre ľudí s RA. Úbytok čistej svalovej hmoty vedie k bolestiam, únave, depresiám, nehodám spôsobeným zlou rovnováhou alebo dokonca k zlyhaniu srdca.

Cvičenie môže nielen zastaviť alebo zvrátiť stratu svalov, ale aj liečiť ďalšie aspekty choroby. Poraďte sa so svojím lekárom o zdravom cvičení, aby ste doplnili odporúčané lieky na RA. Nezabudnite sa tiež opýtať na najnovšie lekárske ošetrenie a novinky v stravovaní.