Čo je to psychopat?
Niekoľko psychologických výrazov vyvoláva zmätok ako slovo psychopat. Aj napriek tomu, že sa psychopat bežne používa na opis niekoho, kto má duševné ochorenie, nejde o oficiálnu diagnózu.
Skutočnou definíciou psychopata na psychiatrii je antisociálna porucha osobnosti (ASPD), vysvetľuje doktor Prakash Masand, psychiater a zakladateľ Centier psychiatrickej excelentnosti. ASPD popisuje jednotlivca, ktorý vykazuje vzorce manipulácie a porušovania voči ostatným.
Masand hovorí, že jedna vec, ktorá môže byť pri ASPD mätúca, sú slová „asociálne“.
„Väčšina ľudí by mohla predpokladať, že to popisuje niekoho, kto je rezervovaný, samotár, necháva si pre seba atď. To však nie je prípad ASPD,“ vysvetľuje. „Keď v asociácii ASPD povieme asociál, znamená to niekoho, kto ide proti spoločnosti, pravidlám a ďalšiemu správaniu, ktoré je bežnejšie.“
Bežné príznaky psychopatie
Pretože pojem psychopat nie je oficiálnou diagnózou, odborníci sa odvolávajú na príznaky popísané v ASPD. Podľa Masanda patria medzi najčastejšie znaky, ktoré si treba uvedomiť, patria:
- spoločensky nezodpovedné správanie
- nerešpektovanie alebo porušovanie práv iných
- neschopnosť rozlišovať medzi dobrým a nesprávnym
- ťažkosti s prejavením ľútosti alebo empatie
- tendencia klamať často
- manipulácia a ubližovanie ostatným
- opakujúce sa problémy so zákonom
- všeobecne nerešpektovanie bezpečnosti a zodpovednosti
Medzi ďalšie správanie, ktoré môže byť znakom ASPD, patrí tendencia riskovať, bezohľadné správanie a klamanie s častým klamstvom.
Masand hovorí, že niekomu, kto prejavuje toto správanie, môžu tiež chýbať hlboké emočné väzby, mať v sebe povrchné kúzlo, byť veľmi agresívny a niekedy sa veľmi nahnevať.
Ľudia s ASPD sa navyše nestarajú o to, či niekomu ublížili, sú impulzívni a urážliví a nemajú výčitky svedomia. V prípade ASPD nemusí byť násilie nevyhnutne násilné.
Okrem znakov a správania Masand hovorí, že s ASPD sú spojené aj určité vlastnosti:
- Túto diagnózu má viac mužov ako žien.
- Po technickej stránke, aby ste mohli dostať diagnózu ASPD, musíte mať 18 rokov. U niektorých ľudí sa však príznaky poruchy správania, ktoré môžu byť skorým indikátorom ASPD, prejavia už v 11. roku života.
- Je to chronický stav, ktorý sa zdá, že sa vekom zlepšuje.
- Úmrtnosť je vyššia u ľudí s ASPD kvôli ich správaniu.
Ako sa diagnostikuje psychopatia?
Pretože psychopatia nie je oficiálnou duševnou poruchou, odborníci diagnostikujú stav, ktorý je ASPD. Pred vysvetlením kritérií použitých na diagnostiku ASPD je dôležité spomenúť, že diagnostika a liečba ASPD predstavuje niektoré jedinečné výzvy.
Podľa Masanda je ťažké liečiť ASPD, pretože človek, ktorý potrebuje pomoc, neverí, že v ich správaní je problém. Vďaka tomu vyhľadávajú liečbu len zriedka.
To znamená, že zavedené pokyny používané na diagnostiku ASPD spočívajú v tom, že správanie sa zvyčajne začína vo veku 15 rokov alebo v dospievajúcich rokoch. Masand však tvrdí, že skutočná diagnóza ASPD sa diagnostikuje až vo veku 18 rokov. „U väčšiny ľudí sa najhoršie správanie vyskytuje v neskorých dospievajúcich rokoch počas dvadsiatych rokov,“ vysvetľuje.
Na získanie správnej diagnózy vykoná odborník na duševné zdravie úplné hodnotenie duševného zdravia. Počas tohto procesu bude odborník na duševné zdravie hodnotiť myšlienky, pocity, vzorce správania a vzťahy človeka. Identifikujú príznaky a porovnajú ich s príznakmi ASPD v DSM-5.
Odborník na duševné zdravie sa tiež pozrie na anamnézu. Toto úplné vyhodnotenie je kritickým krokom, pretože ASPD má tendenciu vykazovať komorbiditu s inými duševnými chorobami a návykovými poruchami.
Pretože skutočná diagnóza ASPD sa zvyčajne oneskoruje až do veku 18 rokov, dospievajúci a dospievajúci, ktorí majú podobné príznaky, sa často hodnotia na poruchy správania (CD) alebo opozičné vzdorovité poruchy (ODD).
Z dvoch porúch správania je CD závažnejšia ako ODD. Pri určovaní, či má dieťa ODD, sa klinickí pracovníci pozrú na to, ako konajú okolo ľudí, ktorých poznajú.
Typicky je pravdepodobné, že niekto s ODD bude konať opozične alebo vzdorovito okolo členov rodiny, učiteľov alebo poskytovateľa zdravotnej starostlivosti. Ak dospievajúci alebo dospievajúci prejavujú agresivitu voči ostatným a pravidelne sa rozhodujú v rozpore s pravidlami a spoločenskými normami doma, v škole alebo u kolegov, môže sa klinický lekár rozhodnúť pre hodnotenie CD.
Psychopat verzus sociopat
Rovnako ako mnoho iných pojmov v oblasti psychológie, aj psychopat a sociopat sú často zameniteľné a je ľahké pochopiť, prečo. Pretože sociopat nie je oficiálnou diagnózou, pripája sa k psychopatovi pod zastrešujúcou diagnózou ASPD. Nie je medzi nimi žiadny klinický rozdiel.
„Niektorí ľudia rozlišujú umelo na základe závažnosti poruchy osobnosti, ale to je nesprávne,“ vysvetľuje Masand. "Povedia, že psychopatia je závažnejšia forma sociopatie, ale opäť je to skutočne nesprávne."
Psychopat aj sociopat sú ďalšie pojmy alebo spôsoby, ako opísať ASPD. Správanie, ktoré sa pozoruje u oboch, spadá pod príznaky v kategórii ASPD.
Výhľad
Rovnako ako diagnostický proces, aj liečba niekoho s psychopatickými vlastnosťami, ktoré spadajú pod diagnózu ASPD, môže byť zložitá. Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti zvyčajne používa kombináciu psychoterapie (hovorovej terapie) a liekov.
Poruchy osobnosti sa však nedajú liečiť liekmi. Psychoterapia môže človeku pomôcť pochopiť jeho diagnózu a to, ako ovplyvňuje jej život a vzťahy s ostatnými. Terapeut bude tiež pracovať na vývoji stratégií, ktoré znižujú závažnosť príznakov.
Ak je liečba súčasťou liečebného plánu, lekár môže predpísať lieky, ktoré liečia iné zdravotné ťažkosti súvisiace s kovmi, ako sú úzkosť, depresia alebo príznaky agresie.
Jedlo so sebou
Slovo psychopat je širokou verejnosťou často zneužívané. Preto je dôležité tento pojem mystifikovať a vysvetliť správnu diagnózu a terminológiu, ktorá sa má používať pri opise tohto konkrétneho súboru správania. Pretože nejde o oficiálnu diagnózu, psychopatia spadá pod diagnózu ASPD.
