Prehľad
Ak vám nedávno diagnostikovali ankylozujúcu spondylitídu, pravdepodobne budete mať na svojho lekára veľa otázok. Tieto otázky môžu zahŕňať možnú liečbu a ďalšie základné informácie o vašom stave.
Tu sú odpovede na niektoré z najbežnejších otázok týkajúcich sa ankylozujúcej spondylitídy. Vezmite si tohto sprievodcu diskusiou so sebou na schôdzku vášho najbližšieho lekára, ktorú použijete ako začiatočníka konverzácie.
1. Je ankylozujúca spondylitída autoimunitné ochorenie?
Ankylozujúca spondylitída je autoimunitný typ artritídy aj chronické zápalové ochorenie. Autoimunitné ochorenie sa vyvíja, keď vaše telo napáda svoje zdravé tkanivá.
Ankylozujúca spondylitída je tiež zápalový stav, ktorý zahŕňa zapálené alebo opuchnuté kĺby. Často postihuje kĺby a kosti v chrbtici a krížoch. Miechové kosti sa môžu časom spojiť.
2. Čo je to vlastne ankylozujúca spondylitída?
Ankylozujúca spondylitída je typ zápalovej artritídy, ktorá postihuje chrbticu a sakroiliakálne kĺby v panve. Rovnako ako iné typy artritídy, aj ankylozujúca spondylitída spôsobuje bolesti a opuchy kĺbov.
Tento stav ovplyvňuje kosti chrbtice (stavce) a kĺby v dolnej časti chrbta. Spôsobuje tiež opuchy tam, kde sa šľachy a väzy pripájajú ku kostiam v chrbtici. Váš lekár by to mohol nazvať entezitída.
Bolesť a nepohodlie spôsobené ankylozujúcou spondylitídou môžu viesť k prejavom v iných kĺboch, napríklad v ramenách a bokoch.
3. Ako sa diagnostikuje ankylozujúca spondylitída?
Lekár pravdepodobne začne otázkou na vaše príznaky a rodinnú anamnézu ankylozujúcej spondylitídy. Vyšetrenie môže odhaliť príznaky ako bolesť, citlivosť a stuhnutosť chrbtice.
Lekár vás môže poslať na röntgenové alebo MRI vyšetrenie. Oba testy môžu preukázať poškodenie kostí a mäkkých tkanív v chrbtici. MRI vytvára podrobnejšie obrázky a môže vykazovať poškodenie skôr ako X-ray.
Ďalším spôsobom, ako diagnostikovať tento stav, je krvný test na HLA-B27 gen. Prevalencia HLA-B27 sa líši u rôznych etnických populácií. Genotyp sa vyskytuje u približne 80% kaukazských pacientov s AS a u menej ako 60% u afroamerickej populácie. Je možné, že tento gén existuje, ale nemá ankylozujúcu spondylitídu.
4. Musím navštíviť špecialistu?
Váš primárny lekár môže najskôr podozrenie na ankylozujúcu spondylitídu alebo vám môže skutočne diagnostikovať. Po tomto bode vás môžu odporučiť k reumatológovi. Tento typ lekára sa špecializuje na choroby kĺbov, kostí a svalov.
Reumatológ môže byť váš ošetrujúci lekár. Možno budete musieť vyhľadať fyzioterapeuta alebo očného lekára, ak máte očné príznaky (uveitída).
5. Ako bude môj lekár liečiť ankylozujúcu spondylitídu?
Liečba ankylozujúcej spondylitídy zahrnuje lieky, pomocnú starostlivosť pri fyzikálnej terapii alebo pracovnej terapii a zmeny životného štýlu. Chirurgia je tiež možná, ak máte veľmi poškodené kĺby.
Váš reumatológ môže odporučiť jedno alebo viac z nasledujúcich spôsobov liečby ankylozujúcej spondylitídy:
- nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), ako je ibuprofén) na zníženie bolesti a zápalu
- biologické látky, ako sú inhibítory TNF, ktoré sa injikujú alebo podávajú intravenóznou infúziou, ak NSAID nefungujú
- fyzikálna terapia, ktorá vás naučí cvičenia, ktoré posilňujú a naťahujú postihnuté kĺby v chrbte
- chorobu modifikujúce antireumatické lieky (DMARD) na liečbu bolesti a zápalu v kĺboch
Diéta pre ankylozujúcu spondylitídu nebola dobre študovaná. Štúdie nepotvrdili, či by prerušenie mliečnych výrobkov alebo konzumácia ďalších rýb mohli pomôcť pri prejavoch. Najlepšou radou je jesť rozmanitú stravu s množstvom ovocia, zeleniny a celozrnných výrobkov.
Vyvarujte sa fajčenia, ktoré vedie k zápalu. Môže zhoršiť poškodenie kĺbov pri ankylozujúcej spondylitíde.
6. Aké operácie existujú pri ankylozujúcej spondylitíde?
Chirurgia je poslednou možnosťou pre ľudí s vážnym poškodením kĺbov. Výmena kĺbu odstráni poškodený kĺb a nahradí ho kĺbom vyrobeným z kovu, plastu alebo keramiky.
Chirurgia chrbtice je indikovaná, ak sú pacienti vážne poškodení a nemôžu vykonávať každodenné činnosti. Na základe symptómov a zobrazovacích nálezov sa používa niekoľko postupov. Osteotómia spočíva v procedúre narovnania chrbtice a korekcie držania tela. Laminektómiu je možné vykonať, ak je vyvíjaný tlak na nervové korene.
7. Potrebujem fyzickú terapiu?
Fyzikálna terapia je odporúčanou liečbou pre ankylozujúcu spondylitídu. Naučí vás cviky na zvýšenie pohybu a pružnosti a na zníženie bolesti. Fyzioterapeut vám môže ukázať aj cviky na držanie tela, ktoré zlepšia vašu flexibilitu a rozsah pohybu.
8. Aké komplikácie môžu nastať?
Ankylozujúca spondylitída môže spôsobiť komplikácie, ako sú tieto:
- fúzia miechových kostí a predné zakrivenie chrbtice
- oslabenie kostí (osteoporóza) a zlomeniny
- zápal očí nazývaný uveitída
- problémy s aortou, najväčšou tepnou vo vašom tele, sekundárne po zápaloch
9. Čo robiť, ak sa moje príznaky zhoršia?
Príznaky, ktoré sa zhoršujú, môžu znamenať, že vaša liečba nefunguje tak, ako by mala, a že vaša ankylozujúca spondylitída postupuje.
Napríklad vaša chrbtica sa môže cítiť tuhšia alebo bolestivejšia ako zvyčajne. Alebo sa u vás môžu vyskytnúť príznaky v iných kĺboch. Nadmerná únava je ďalším znakom zvýšeného zápalu.
Ak sa u vás vyskytnú akékoľvek nové alebo zhoršujúce sa príznaky, ihneď vyhľadajte svojho lekára. Môžu vám odporučiť zmenu liečebného plánu, aby ste sa zbavili nepohodlia a zabránili zhoršeniu stavu.
10. Existuje liek?
Na ankylozujúcu spondylitídu neexistuje žiadny liek. Neexistuje ani liečba pre väčšinu ostatných foriem artritídy.
Kombinácia terapií doplnkovej starostlivosti, liekov a zmien životného štýlu však môže zlepšiť vaše príznaky a spomaliť rýchlosť poškodenia kĺbov. Váš lekár vám na základe vašich príznakov povie ďalšie kroky.
Zobrať
Diagnóza ankylozujúcej spondylitídy môže byť mätúca. Preto je dôležité dozvedieť sa o svojom stave čo najviac.
Ak máte ďalšie otázky, obráťte sa na svojho lekára pri najbližšej schôdzke. To vám môže pomôcť pri liečbe, ktorú potrebujete, aby ste zabránili zhoršeniu stavu.
Môžete si objednať schôdzku s reumatológom vo vašej oblasti pomocou nástroja Healthline FindCare.
.jpg)
.jpg)
