Psoriatická artritída (PsA) je zápalová forma artritídy, ktorá spôsobuje opuchnuté, stuhnuté a bolestivé kĺby.
PsA postihuje asi 30 percent ľudí s psoriázou, ochorením kože charakterizovaným šupinatými červenými kožnými škvrnami.
Hypotyreóza ovplyvňuje vašu štítnu žľazu - motýľovú žľazu na krku, ktorá produkuje hormóny. Keď máte hypotyreózu, táto žľaza nevytvára dostatok hormónov štítnej žľazy.
Najbežnejšou príčinou hypotyreózy je Hashimotova tyroiditída, autoimunitný stav, pri ktorom biele krvinky imunitného systému omylom napádajú bunky štítnej žľazy.
PsA a psoriáza sú tiež autoimunitné poruchy. Tieto stavy spôsobujú, že váš imunitný systém napáda zdravé kĺby a pokožku. Pri hypotyreóze je cieľom vášho imunitného systému štítna žľaza.
Čítajte ďalej a dozviete sa, ako tieto dve podmienky súvisia.
Je psoriáza príznakom hypotyreózy?
Psoriáza nie je príznakom hypotyreózy. Ale ak máte psoriázu alebo PsA, je pravdepodobnejšie, že budete mať aspoň jedno ďalšie autoimunitné ochorenie, vrátane:
- reumatoidná artritída
- Crohnova choroba
- ulcerózna kolitída
- hypotyreóza
Pri autoimunitnom ochorení štítnej žľazy imunitný systém vytvára proteíny nazývané protilátky, ktoré poškodzujú štítnu žľazu.
Ľudia s PsA a psoriázou majú vyššiu pravdepodobnosť pozitívnych testov na protilátky proti štítnej žľaze ako ľudia bez týchto stavov. V jednej štúdii mala asi tretina ľudí so psoriázou tiež ochorenie štítnej žľazy.
Hormóny štítnej žľazy pôsobia na mnoho rôznych častí tela vrátane pokožky. Tieto hormóny môžu spúšťať psoriázu a príznaky zhoršovať.
Hormóny štítnej žľazy zvyšujú hladinu rastových faktorov, ktoré spôsobujú množenie kožných buniek tvoriacich šupinaté plaky psoriázy. Nadmerná produkcia hormónov štítnej žľazy psoriázu zhoršuje.
Hypotyreóza nie je kožné ochorenie. Ale rovnako ako psoriáza a PsA môže mať vplyv na vašu pokožku.
Kožné príznaky hypotyreózy zahŕňajú:
- suchá, šupinatá pokožka, ktorá praská
- opuch rúk, tváre a očných viečok, ktoré sú príznakom závažnej hypotyreózy, nazývanej myxedém
- bledá alebo žltá pokožka
Aké lieky spôsobujú vzplanutie psoriázy?
Niekoľko rôznych spúšťačov môže mať za následok vzplanutie psoriázy alebo zhoršenie stavu pokožky. Medzi bežné spúšťače psoriázy patria:
- stres
- poranenie kože
- infekcie ako je streptokok alebo bronchitída
- chladné počasie
Niektoré lieky tiež spôsobujú vzplanutie psoriázy. Niektoré lieky na predpis môžu:
- zhoršiť plaky, ktoré už máš
- zabráňte tomu, aby vaše plaky odišli
- spustiť nové plaky psoriázy
Lieky, ktoré s najväčšou pravdepodobnosťou spôsobia vzplanutie psoriázy, sú:
- betablokátory, ktoré liečia srdcové choroby
- lieky proti malárii, ako je chlorochín
- lieky proti rakovine, ako je interferón a imikvimod
- monoklonálne protilátky, ktoré liečia rakovinu
- protiplesňové liečivo, terbinafín
- lítium na bipolárnu poruchu
Spravidla trvá 2 až 3 týždne po tom, ako začnete užívať nový liek na príznaky psoriázy. Ak prestanete príliš rýchlo užívať kortikosteroidy, ako je prednison, môže to tiež spôsobiť vzplanutie psoriázy.
Ak užívate niektorý z týchto liekov a všimnete si, že sa vaša psoriáza zhoršuje, neprestaňte ho užívať. Poraďte sa radšej so svojím lekárom. Opýtajte sa, či môžete prejsť na iný liek, ktorý nebude mať vplyv na vašu pokožku.
Ako vyzerá vyrážka s myxedémom?
Generalizovaný myxedém je komplikáciou závažnej hypotyreózy. Spôsobuje:
- voskovitá, husto vyzerajúca pokožka
- opuch pier, očných viečok a jazyka
- suchosť
Lekári liečia vyrážku na myxedém kortikosteroidnými krémami a injekciami.
Pretibiálny myxedém (PTM) je červená, opuchnutá a hustá kožná vyrážka. Je to zriedkavý príznak stavov štítnej žľazy, ako je Hashimotova tyroiditída a Gravesova choroba.
Táto vyrážka sa tvorí, keď sa vám pod pokožkou nahromadí kyselina hyalurónová, čo je prírodné mazivo, ktoré vaše telo vytvára. Ovplyvnená pokožka zhrubne a má textúru pomarančovej kôry.
PTM sa najčastejšie objavuje na holeniach alebo vrcholoch nôh. Môže sa tiež vytvárať v oblastiach, ako sú vaše:
- kolená
- plecia
- lakte
- Horná časť chrbta
- uši
- nos
- krk
Kedy hovoriť s lekárom
Ak máte príznaky PsA alebo Hashimotovej tyreoiditídy, ktoré neustupujú, vyhľadajte lekára.
Medzi príznaky PsA patria:
- bolestivé, opuchnuté prsty na rukách a nohách
- stuhnutosť, opuch a bolesť jedného alebo viacerých kĺbov
- znížený rozsah pohybu v kĺboch
- zmeny nechtov, napríklad necht, ktorý má jamky alebo sa oddeľuje od nechtového lôžka
- červené, šupinaté škvrny na koži
- svrbenie alebo pálenie kože
- bolesť krížov
Medzi príznaky Hashimotovej tyreoiditídy patria:
- opuch na krku, ktorý sa nazýva struma
- neobvyklá únava
- pribrať
- svalová slabosť
- zvýšená citlivosť na chlad
- suchú pokožku a vlasy
- lámavé, štiepiace sa nechty
Váš lekár sa opýta na vaše príznaky a anamnézu. Možno budete potrebovať krvné testy na zistenie, či je vaša hladina hormónu štítnej žľazy príliš nízka, alebo zobrazovacie testy na kontrolu poškodenia kĺbov.
Jedlo so sebou
PsA a hypotyreóza sú oba typy autoimunitných porúch. Ak máte PsA alebo psoriázu, máte tiež väčšiu pravdepodobnosť ochorenia štítnej žľazy.
Ak máte príznaky PsA alebo hypotyreózy, obráťte sa na svojho lekára na vyšetrenie. Liečba môže spomaliť poškodenie kĺbov a kožné plaky PsA, ako aj obnoviť normálnu hladinu hormónov pri hypotyreóze.
