Vaše dieťa kope, krúti sa a vrtí po celý deň (a noc!). Ale čo presne tam robia?
Na konci tehotenstva sa vaše dieťa pravdepodobne dostane do polohy hlavičkou nadol, aby mohlo začať klesať do pôrodných ciest. Presné načasovanie, kedy vaše dieťa zasiahne túto pozíciu, je individuálne. Niektoré deti uprednostňujú iné polohy, ako napríklad záver (hlava hore) alebo priečka (ležanie naboku).
Niektoré príznaky môžu napriek tomu slúžiť ako vodítka o tom, ako tam dieťa relaxuje. Tu je viac o tom, kedy sa vaše dieťa bude pohybovať hlavičkou nadol, aké sú možnosti, ak zostane hore alebo v inej polohe a čo treba cítiť pri pokuse o určenie polohy vášho dieťaťa doma.
Súvisiace: Aká spánková pozícia pomôže obrátiť moje záverom dieťa?
Kedy sa to všeobecne vyskytuje
Väčšina detí má sklon k tomu, aby si pred narodením prešliapli cestu do hlavovej časti hlavy.
Rýchly fakt
V 28. týždni je okolo 25 percent bábätiek záverových (hlavy hore), ale tento počet v termíne vyskočí na iba 3 alebo 4 percentá.
Vaše dieťa sa môže v prvom a druhom trimestri pohybovať všade. Ich poloha sa môže divoko zmeniť skoro aj v treťom trimestri.
Ak ste však vo veku 32 až 36 týždňov, môžete si všimnúť, že vaše dieťa zostane ležať v polohe nadol. Vaša maternica rastie, aby sa prispôsobila ich veľkosti - ale je tu len toľko miesta. Postupom času sa vaše dieťa zväčšuje a začína mu dochádzať miesto na pohyb do rôznych pozícií.
Súvisiace: Tretí trimester tehotenstva: Obavy a tipy
Typy polôh hlavy nadol
Byť hlavou dole je len polovica rovnice, pokiaľ ide o pôrod. Existuje tiež otázka, akým smerom sa vaše dieťa pozerá.
Prečo to má vplyv? Prichádza k geometrii. Hlava dieťaťa musí pri pôrode prechádzať cez panvu na ceste do vaginálneho kanála. Niektoré polohy túto cestu uľahčujú ako iné, najmä vzhľadom na to, ako sú rôzne časti lebky vášho dieťaťa širšie a užšie ako iné.
- Predný týl: Táto poloha je najbežnejšia. Znamená to, že vaše dieťa má hlavičku otočenú chrbtom k bruchu a bradu zastrčenú do hrude.
- Occiput posterior: Táto poloha znamená, že vaše dieťa je otočené hlavičkou nadol, ale opačným smerom. V tejto polohe je chrbát dieťaťa pri chrbte.
Predná strana je ideálna poloha pre nekomplikované vaginálne dodanie. Keď je brada vášho dieťaťa zastrčená, pomáha najužšej časti jeho hlavy pôrodnými cestami. Zadná prezentácia môže znamenať dlhší alebo potenciálne ťažší pôrod, niekedy vyžadujúci vákuum, kliešte alebo cisársky rez.
Ak je vaše dieťa v zadnej časti tela aj pri skorom pôrode, môže sa počas procesu stále otáčať, pretože kontrakcie ho posúvajú v maternici. Niektoré deti sa počas pôrodu úplne otočia do prednej polohy, iné sa narodia zozadu.
Súvisiace: Čo znamená pozícia vášho dieťaťa v maternici
Známky a príznaky, že sa to stalo
Môže sa stať, že nebudete mať žiadne príznaky toho, že sa vaše dieťa preklopilo do polohy hlavičky nadol. Naozaj nie je ľahký spôsob, ako to zistiť, len keď sa pozrieme na svoju hrčku. Musíte tam vojsť a cítiť sa okolo. Ale ako?
Váš lekár alebo pôrodná asistentka sú našťastie vyškolení tak, aby cítili polohu vášho dieťaťa pomocou takzvaných Leopoldových manévrov.
Pomocou tejto techniky váš poskytovateľ pocíti, ktorá časť vášho dieťaťa sa nachádza v panve, potom chrbát vášho dieťaťa a potom časť, ktorá sa nachádza vo vašom fundusu (hore, blízko hrudného koša). Budú tiež cítiť ohľad na hlavovú dôležitosť vášho dieťaťa, čo jednoducho znamená, ktorým smerom sa vaše dieťa pozerá.
S prezentáciou smerom nadol:
- hlavička dieťaťa by bola vo vašej panve
- poloha chrbta dieťaťa bude závisieť od toho, či je dieťa predné / zadné, ale všeobecne bude mať dieťa buď chrbtom k brušku (predné), alebo chrbtom (zadné)
- zadoček / nožičky dieťaťa by bol vo vašom fundusu
Všetky tieto nálezy je možné potvrdiť aj ultrazvukom, aby ste získali najjasnejší obraz.
Ako však môžete zistiť polohu dieťaťa doma? Venujte osobitnú pozornosť tvarom v oblasti brucha, ako aj rôznym pohybom, ktoré cítite.
Vaše dieťa môže byť sklonené k zemi, ak môžete:
- cítiť ich hlavu dole v bruchu
- nahmatajte ich spodok alebo nohy nad brušným gombíkom
- cítiť väčšie pohyby - dno alebo nohy - vyššie smerom k hrudnému košu
- cítiť menšie pohyby - ruky alebo lakte - nízko v panve
- cítiť škytavku v dolnej časti brucha, čo znamená, že ich hrudník je pravdepodobne nižší ako nohy
- počuť ich tlkot srdca (pomocou domáceho dopplera alebo fetoskopu) v dolnej časti brucha, čo znamená, že ich hrudník je pravdepodobne nižší ako nohy
Mapovanie brucha
Môže byť ťažké prečítať rôzne hrčky, ktoré cítite na bruchu. S praxou môžete začať chápať, čo cítite. Môžete dokonca vyskúšať mapovanie bruška - postup na odhad polohy dieťaťa. Vytvorila ho Gaily Tully, certifikovaná profesionálna pôrodná asistentka a autorka stránky SpinningBabies.com.
Ak chcete použiť túto techniku, počkajte, kým nebudete tehotná najmenej 30 týždňov. Možno budete chcieť vyskúšať aj mapovanie bruška po prenatálnom stretnutí, aby vám lekár mohol poskytnúť informácie o polohe dieťaťa.
Ľahnite si do postele alebo na gauč. Pomocou umývateľného značkovača alebo farby na prsty jemne označte miesto, kde cítite hlavu svojho dieťaťa (cíti sa ako malá guľa). Ruky a ruky sú pravdepodobne v blízkosti hlavy a ich malé pohyby ich dávajú preč.
Potom nahmatajte chrbát, zadok a nohy, rovnako ako väčšie pohyby. Možno vám bude užitočné používať detskú bábiku na hranie s rôznymi možnými pozíciami. Potom môžete svoje dieťa ľahko nakresliť alebo namaľovať na brucho, aby ste si lepšie predstavili, ako leží.
Súvisiace: Môžete rodiť s dieťaťom v polohe vrcholu?
Možnosti pre deti, ktoré ešte nemajú hlavu dole
Ak ste v neskorom tehotenstve a máte obavy z polohy dieťaťa, opýtajte sa na to svojho lekára pri ďalšom prenatálnom stretnutí. Je pravdepodobné, že váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti zaznamená aj polohu vášho dieťaťa.
Ak vaše dieťa má zadok a je v inej polohe ako hlavička dole, existuje niekoľko možností pôrodu. Hrajú tu tieto faktory:
- či vaše dieťa zostane v určitej polohe, keď dosiahnete termín
- akékoľvek ďalšie tehotenské komplikácie, ktoré by ste mohli mať
- keď nakoniec pôjdete prirodzene
Prístup počkajte a uvidíte
Opäť platí, že pozícia vášho dieťaťa zvyčajne nie je veľkým problémom, kým nedosiahnete 32. až 36. týždeň tehotenstva. Pred týmto bodom dáva tekutina v maternici vášmu dieťaťu dostatok priestoru na pohyb. Keď sa priblížite k pôrodu a vaše dieťa sa neusadilo hlavičkou, začne mu dochádzať miesto na prepnutie.
Váš lekár môže sledovať polohu vášho dieťaťa pri vašich prenatálnych schôdzkach tak, že bruškom nahmatá, kde má hlavu, chrbát a zadok. Na potvrdenie môžete podstúpiť aj ultrazvuk alebo vyšetrenie panvy.
Vonkajšia hlavová verzia (ECV)
Externá cefalická verzia (ECV) je zákrok, počas ktorého sa váš lekár snaží presunúť vaše dieťa do polohy hlavičky dole, aby sa zvýšila pravdepodobnosť, že budete mať vaginálny pôrod. Robí sa to v prostredí, v ktorom je možné sledovať dieťa a v prípade potreby môžete podstúpiť urgentný cisársky rez (cisársky rez).
Váš poskytovateľ pomocou svojich rúk ručne otočí hlavičku dieťaťa nadol. Ak ste dosiahli 36 týždňov a vaše dieťa stále neskloní hlavu, lekár vám môže navrhnúť EČV.
Úspešnosť tohto postupu je okolo 58 percent. Aj keď to nie je nijako zvlášť pôsobivá štatistika, ECV možno stojí za vyskúšanie, ak je pre vás dôležité vaginálne doručenie.
Je tiež potrebné poznamenať, že niektoré deti, ktoré sú otočené, sa vrátia do polohy zadného konca. Môžete mať opakovanú EČV, ale miesto sa vyčerpá, čím bližšie sa narodíte, takže druhýkrát to môže byť náročnejšie.
Cisársky rez (cisársky rez)
Sekcia C je ďalšou možnosťou na pôrod novorodencov, ktoré nemajú hlavičku. Zahŕňa veľkú operáciu, ktorú si môžete naplánovať vopred (ak viete, že vaše dieťa nemá sklonené nadol), alebo ktorú je možné vykonať v prípade, že pôjdete prirodzene do pôrodu.
Asi 85 percent detí z oblasti zadných končatín sa rodí sekciou C. Aj keď je táto operácia rutinná, prináša so sebou určité riziká, vrátane:
- infekcie
- popôrodné krvácanie
- krvné zrazeniny
- problémy s budúcim tehotenstvom, napríklad riziko vzniku placenty previa alebo prasknutia maternice
Vaginálny pôrod
Americká vysoká škola pôrodníkov a gynekológov vysvetľuje, že niektoré ženy môžu byť kandidátkami na vaginálny pôrod, aj keď sú ich deti záverové. Táto možnosť sa určuje od prípadu k prípadu a zahŕňa kontrolu vašej anamnézy a zváženie prínosov vaginálneho pôrodu v porovnaní s rizikami rezu C.
Ak sa rozhodnete ísť touto cestou, budete musieť postupovať podľa všetkých špecifických pokynov stanovených vašou nemocnicou alebo pôrodným centrom.
Súvisiace: Popularita pôrodných asistentiek rastie: Tu je to, čo potrebujete vedieť
Jedlo so sebou
Vaše dieťa sa počas tehotenstva veľa pohybuje. Keď sa priblížite k termínu, pravdepodobne sa dostanú do situácie, keď budú pripravení na pôrod.
Ak máte obavy z polohy dieťaťa, neváhajte ich vychovať pri ďalšom prenatálnom stretnutí. Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti tiež sleduje, či má dieťa hlavičku dolu a v prípade potreby vám môže pomôcť s možnosťami zmeny polohy alebo alternatívnym pôrodným plánom. Toto máš, mama!
