Ak je jedna vec, ktorú majú filmy a televízia správne ohľadom pôrodu, je to to, že to nie je žiadna prechádzka v parku!
Našťastie moderná medicína má niekoľko možností, ako udržať rodičov v pohodlí. Niektoré typy tlmenia bolesti počas pôrodu a pôrodu zahŕňajú oxid dusný a epidurálnu anestéziu, ktoré sú dobre známe, a väčšina žien ich žiada podľa mena.
Pôrod môže trvať dlho, takže veľa rodičov chce vedieť, ako dlho vydrží epidurálka. Krátka odpoveď je, že lieky proti bolesti podávané epidurálnou liečbou budú trvať tak dlho, ako vy (a váš lekár) budete potrebovať. Je to tak preto, lebo epidurál uľahčuje doplnenie liekov, aby ste boli pri pôrode pohodlní.
Ako dlho potrvá?
Po ukončení epidurálky môžete byť niekoľko hodín predtým, ako sa liek začne opotrebovávať, otupený alebo mdlý. To znamená, že môžete:
- musia zostať sedieť alebo ležať
- nemáte veľa citu v nohách
- pocit, že vaše nohy sú vratké alebo slabé
Keď sa epidurál začne vytrácať, môžete cítiť mravčenie v nohách, akoby ste cítili mravčenie. Môžete tiež začať mať bolesti znova. Ak vám to nie je príjemné, okamžite to povedzte svojmu lekárovi.
Epidurálka môže trvať niekoľko hodín počas pôrodu a po pôrode. Je to dobrá vec z niekoľkých dôvodov:
- Ak máte dlhý pôrod, umožní vám to trochu pohodlný odpočinok.
- Pomáha kontrolovať bolesť a nepohodlie.
- Ak máte pôrod cisárskym rezom, ktorý sa bežne nazýva rez C, vám epidurál umožní zostať pri stretnutí so svojím dieťaťom.
- Ak potrebujete epiziotómiu alebo stehy tam dole (v perineu) po pôrode epidurálna oblasť znecitliví, takže nebudete mať nič pocit.
- Epidurálka vám bude pohodlná hneď po pôrode alebo po cisárskom reze, aby ste mohli svoje dieťa držať skôr, ako obaja zaspíte.
Čo je to epidurálka?
Epidurál je druh zákroku, nie droga. Epidurály sú spôsob prenosu, ktorý pomáha dostať lieky proti bolesti presne tam, kde ich potrebujete, a to rýchlo.
Epidurály sa používajú na:
- pôrod a pôrod
- C-rez
- niektoré typy operácií
- po nejakých druhoch operácií
- liečba bolesti chrbta
Tento postup sa tiež nazýva epidurálny blok, blokáda miechových nervov a niekedy spinálna epidurálna. Je to tak preto, lebo presne tam je umiestnený epidurál - do chrbta pozdĺž chrbtice alebo chrbtice.
V epidurále vám lekár môže dať lieky na tlmenie bolesti, ktoré vám znecitlivia nervy. To znamená, že z pásu alebo bruška nie je vôbec nič cítiť. Ale vaše brušné svaly stále pracujú, takže môžete stále tlačiť a doručiť svoje dieťa bezpečne.
Dva hlavné druhy drog, ktoré dostanete v epidurále, sú:
- Analgetiká: zmierňujte bolesť bez znecitlivenia pokožky alebo tela
- Anestetika: blokujte bolesť tlmením všetkých pocitov v časti tela
Epidurál zvyčajne podáva anesteziológ, lekár, ktorý sa špecializuje na tlmenie bolesti. Váš OB-GYN vám môže poskytnúť aj epidurálku.
Kedy si môžete zaobstarať epidurálku?
Mnoho rodičov prisahá, že si nepamätá bolesť pri pôrode a pôrode v okamihu, keď zazerajú na svoj nový balíček radosti. Môže to byť preto, že väčšina z nich sa počas pôrodu rozhodla pre epidurálku! Takmer 71 percent tehotných pacientok sa rozhodne pre epidurálku.
Epiduráliu môžete dostať takmer kedykoľvek, keď vy a váš lekár viete, že ste skutočne pri pôrode a že dieťa prichádza tak či onak. Možno by ste si chceli zaobstarať epiduráliu hneď, ako budete vedieť, že ste aktívne v práci, alebo chvíľu počkať.
Jeden z mála prípadov, kedy váš lekár nemusí schváliť epidurálku, je, ak ste v neskorom štádiu pôrodu, keď ste úplne rozšírení a dieťa prichádza. Získanie epidurálu v tomto štádiu pôrodu by mohlo prerušiť vaše tlačenie.
Alebo, ak máte vážne komplikácie a potrebujete urgentný cisársky rez, nemusí byť čas na podstúpenie epidurálky. Možno budete musieť operáciu úplne spať.
Čo môžete očakávať pri epidurálnej liečbe
Čo môžete očakávať, keď dostanete epidurálku:
- Počas epidurálky budete normálne hore.
- Váš lekár alebo zdravotná sestra vám pomôžu sedieť na posteli alebo stoličke a predkláňať sa. Alebo môžete ležať na boku s kolenami stočenými až k hrudníku - alebo tak blízko, ako môžete v tehotenstve!
- Epidurálna oblasť - stred dolnej časti chrbta - sa vyčistí tampónom a trochou liehu.
- Váš lekár znecitliví oblasť okolo epidurálneho miesta niekoľkými malými vpichmi do kože. To vám pomôže, aby ste sa počas procedúry cítili pohodlnejšie.
- Ihla sa používa na zavedenie veľmi tenkej trubice alebo katétra do chrbta, kým nie je blízko vašich miechových nervov.
- Ihla je vytiahnutá, takže máte epidurál iba v chrbte.
- Váš lekár zatlačí do epidurálu lieky na znecitlivenie a bolesť, aby mohli rýchlo konať.
- Najprv vám môže byť podaná malá dávka liekov, aby ste zistili, ako sa cítite.
- Epidurálka je hneď vedľa nervov, ktoré vysielajú správy o bolesti z dolnej časti tela do mozgu. Počas niekoľkých minút by ste sa mali cítiť pohodlnejšie.
- To, ako rýchlo začne epidurálka účinkovať, závisí od druhu liekov, ktoré váš lekár rozhodne pre vás.
- Epidurálka dosiahne plný účinok asi 20 až 30 minút.
- Ak je to potrebné, váš lekár vám dá viac liekov do epidurálu.
Kto je dobrým kandidátom na epidurálku?
Väčšina tehotných žien môže bezpečne dostať epidurálku, hneď ako porodia. Môže sa stať, že ho nebudete môcť získať, ak:
- máte infekciu v dolnej časti chrbta
- máte závažnú infekciu krvi
- máte problémy so zrážaním krvi
- užívate lieky na riedenie krvi
- máte vážne problémy s chrbticou
- ste mali operáciu dolnej časti chrbta
Bezpečnostné a epidurálne riziká
Epidurály sú bežné a zvyčajne veľmi bezpečné. Počas procedúry budete mať okolo seba celý lekársky tím, ktorý bude neustále kontrolovať váš krvný tlak a ďalšie životné funkcie. Budú pripravení poskytnúť vám tekutiny a kyslík, ak to potrebujete.
Rovnako ako u iných druhov liekov a postupov, je pri liečbe epidurálom veľmi nízke riziko komplikácií a vedľajších účinkov, ktoré zahŕňajú:
- nízky krvný tlak
- bolesti chrbta
- bolestivosť na mieste
- nevoľnosť
- zvracanie
- točenie hlavy
- závrat
- bolesť hlavy
- triaška
- horúčka
- slabosť
- Svrbivá pokožka
- krvácanie na mieste
- infekcie
- poškodenie nervov
Tieto vedľajšie účinky sú zvyčajne dočasné a vymiznú samy.
Aký je pocit epidurálu?
Epidurál prináša sladkú úľavu, ale možno budete musieť zaťať zuby o niečo dlhšie, pretože by vás mohlo privrieť.
Pravdepodobne najskôr ucítite vpich injekcie, ktorý najskôr znecitliví oblasť dolnej časti chrbta. Potom, ak je oblasť okolo epidurálneho miesta dostatočne znecitlivená, môžete pocítiť mierny tlak, keď epidurálna injekcia vkĺzne do chrbta a je pripravená podať lieky.
To, ako sa cítite ihneď po zavedení epidurálky, závisí od druhu liekov a dávkovania, ktoré vám dá lekár. Možno budete potrebovať iba znecitlivujúce lieky, čo znamená, že môžete cítiť, že vaše nohy a dolná časť tela sú trochu slabé a znecitlivené.
Alebo vám lekár môže dať aj lieky proti bolesti a budete sa cítiť uvoľnene. Stále budete môcť hýbať hornou časťou tela a tlačiť svoje dieťa von. Ak idete na cisársky rez, lekár vám môže dať viac liekov na znecitlivenie aj na bolesť. To znamená, že budete pravdepodobne úplne hore, ale nebudete cítiť nič takmer od hrudníka.
Zobrať
Poraďte sa so svojím lekárom o epidurále a iných druhoch tlmenia bolesti pred dátumom pôrodu. Poznanie, že uprednostňujete úľavu od bolesti, by malo byť súčasťou vášho pôrodného plánu. Aj keď práca takmer nikdy nejde podľa plánu, je stále dôležité mať plán.
Ak sa rozhodnete pre epidurálku, uvedomte si, že váš lekár vám podá dostatok epidurálnych liekov, ktoré vám pomôžu cítiť sa pohodlne až do pôrodu. Liečba bude trvať niekoľko hodín, kým sa vyčerpá, a postupne získate pocit späť v dolnej polovici tela.
Okamžite povedzte svojmu lekárovi, ak počas pôrodu alebo po pôrode pociťujete bolesť alebo máte nepríjemné pocity. Pôrod nie je ľahký výkon, ale so správnym nastavením mysle a zdrojmi, ktoré máte k dispozícii, budete na jeho druhej strane a budete si svoje dieťa užívať v žiadnom okamihu.