Nájdenie správneho plánu Medicare, vrátane originálnych programov Medicare a Medicare Advantage, vám môže pomôcť nájsť správnu rovnováhu medzi pokrytím a nákladmi.
Či už sa o Medicare učíte prvýkrát alebo chcete prehodnotiť svoje potreby pokrytia v roku 2020, výskum Medicare Južná Dakota vám môže pomôcť urobiť to najlepšie rozhodnutie pre vaše potreby a rozpočet v oblasti zdravotnej starostlivosti.
Čo je Medicare?
V Južnej Dakote existuje niekoľko plánov Medicare, vrátane plánov financovaných vládou a súkromne. Ak sa chcete rozhodnúť pre požadovanú úroveň pokrytia, pozrite sa na rôzne plány Medicare v Južnej Dakote.
Originálna Medicare (časti A a B)
Základné pokrytie Medicare, označované ako originálne Medicare, je rozdelené na dve časti: časť A a časť B. Ak máte nárok na dávky sociálneho zabezpečenia alebo rady pre dôchodok v železnici (RRB), automaticky sa zaregistrujete do časti A pri vašich 65. narodeninách .
Spoločne Medicare časti A a B pokrývajú:
- stacionárna nemocničná starostlivosť
- ambulantná nemocničná starostlivosť
- Röntgenové a laboratórne testy
- vymenovania lekárov
- preventívne služby
- odolné lekárske vybavenie, napríklad invalidné vozíky
- nejaká, domáca starostlivosť na čiastočný úväzok
- hospicová starostlivosť
Plány Medicare Advantage (časť C)
Plány Medicare Advantage v Južnej Dakote ponúkajú rôzne pokrytie. Tieto plány poskytujú súkromní poisťovatelia, ktorí boli schválení spoločnosťou Medicare South Dakota. Tieto plány typu „všetko v jednom“ poskytnú pokrytie pre:
- originálne nemocničné a lekárske ošetrenie Medicare (časti A a B)
- krytie liekov na predpis
- doplnkové krytie pre služby, ako sú zrak, zubný lekár alebo sluch
Krytie liekov na predpis (časť D)
Krytie liekov na predpis, známe tiež ako časť D, ponúkajú súkromné zdravotné poisťovne. Časť D poskytuje pomoc s pokrytím nákladov na lieky a vakcíny.
Časť D sa môže pridať k pôvodnému pokrytiu Medicare v Južnej Dakote. Každý liekový plán obsahuje zoznam predpísaných receptov, takže sa uistite, že na vaše lieky sa vzťahuje plán, ktorý chcete zvoliť.
Doplnok Medicare (Medigap)
Krytie doplnku Medicare, nazývané tiež Medigap, ponúkajú súkromné poisťovacie spoločnosti. Na výber je 10 plánov. Aj keď plány predávajú súkromné spoločnosti, pokrytie každého plánu je v celej krajine rovnaké. Napríklad plán A ponúka rovnakú výhodu v každom štáte.
Programy liekov na predpis Medicare Advantage a Medicare Part D sa môžu každý rok meniť. Aktualizované informácie o pláne na rok 2021 by mali byť dostupné 1. októbra, pred ročným volebným obdobím Medicare, ktoré sa začne 15. októbra. Healthline.com poskytne aktualizované informácie o pláne na rok 2021, hneď ako ich oznámia Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS).
Ktoré plány Medicare Advantage sú k dispozícii v Južnej Dakote?
Spoločnosť Medicare South Dakota schvaľuje súkromné zdravotné poisťovne, aby poskytovali plány Medicare Advantage v Južnej Dakote. Nasledujúci dopravcovia ponúkajú jeden alebo viac plánov Medicare v Južnej Dakote a každý z nich má rôzne možnosti krytia a prémie.
- Medica
- Humana
- Zdravie a život v Coventry
- Harken zdravie
- Zdravie a život v Sierre
- CHA HMO
- Aetna
- Dobrý plán samaritánskeho poistenia v Južnej Dakote
- Hymna
Dostupné plány Medicare Advantage v Južnej Dakote sa môžu líšiť podľa regiónu. Pri hľadaní plánov Advantage sa uistite, že všetky plány, ktoré zvažujete, sú k dispozícii vo vašom PSČ a kraji.
Kto má nárok na Medicare v Južnej Dakote?
Na program Medicare South Dakota budete mať nárok, ak ste občanom USA alebo máte trvalý pobyt a máte jednu alebo viac z týchto kvalifikácií:
- Máte 65 rokov alebo viac.
- Ste mladší ako 65 rokov a máte chronické ochorenie, ako je konečné ochorenie obličiek (ESRD) alebo amyotrofická laterálna skleróza (ALS).
- Ste mladší ako 65 rokov a 24 mesiacov ste poberali dávky v invalidite sociálneho zabezpečenia.
- Dostávate alebo máte nárok na dôchodkové dávky zo sociálneho zabezpečenia alebo z rady pre dôchodcov na železnici.
Kedy sa môžem zaregistrovať do plánov Medicare South Dakota?
Môžete sa zaregistrovať do plánov Medicare v Južnej Dakote prostredníctvom Správy sociálneho zabezpečenia. Ak už poberáte dávky sociálneho zabezpečenia, automaticky sa zaregistrujete v pôvodnej Medicare Južná Dakota. Ak nemáte nárok na sociálne zabezpečenie alebo sa chcete zaregistrovať do plánu výhod, pre plány Medicare v Južnej Dakote existuje niekoľko období registrácie.
Počiatočné obdobie registrácie
Môžete sa zaregistrovať v Medicare v Južnej Dakote počas počiatočného obdobia registrácie (IEP). Toto je sedemmesačné obdobie, ktoré sa začína tri mesiace pred vašimi 65. narodeninami. Zahŕňa mesiac vašich narodenín a pokračuje ďalšie tri mesiace po vašich narodeninách. Aj keď máte na zváženie plánov sedem mesiacov, je najlepšie, ak sa zaregistrujete počas troch mesiacov pred vašimi narodeninami. Registrácia po vašich narodeninách bude mať za následok oneskorenie pokrytia.
Všeobecné obdobie zápisu (1. januára do 31. marca)
Ak ste sa počas IEP nezaregistrovali do časti D alebo do programu výhod, môžete zmeniť svoje pokrytie počas všeobecného obdobia registrácie od 1. januára do 31. marca. Počas tejto doby sa môžete zaregistrovať aj v pôvodnej Medicare v Južnej Dakote.
Otvorené obdobie registrácie (15. októbra až 7. decembra)
Počas obdobia otvoreného zápisu môžete prehodnotiť svoje pokrytie Medicare alebo požiadať o plány časti D alebo Medicare Advantage v Južnej Dakote. Môžete tiež prepínať medzi plánmi časti C. Toto obdobie trvá od 15. októbra do 7. decembra a všetky zmeny nadobudnú účinnosť 1. januára.
Špeciálne obdobie zápisu
Špeciálne obdobie na zápis je možné udeliť, ak spĺňate jedno z nasledujúcich kritérií:
- Nedávno ste stratili zdravotné poistenie zamestnávateľa.
- Presťahovali ste sa do alebo z domova dôchodcov.
- Presunuli ste sa z rozsahu pokrytia vášho súčasného plánu.
Špeciálna registrácia vám umožní prihlásiť sa do pôvodného programu Medicare alebo programu Advantage mimo bežných registračných období.
Tipy na registráciu v Medicare v Južnej Dakote
Pri porovnávaní plánov Medicare je potrebných veľa informácií. Budete sa musieť rozhodnúť, či potrebujete pokrytie časťou D alebo chcete zvážiť plány Medicare Advantage.
Podľa týchto tipov zúžte svoje hľadanie a nájdite plán, ktorý zodpovedá vašim potrebám a vášmu rozpočtu na zdravotnú starostlivosť:
- Zavolajte do lekárskej kancelárie a informujte sa o poskytovateľoch poistenia, s ktorými spolupracujú. Porovnajte plány, ktoré akceptuje váš primár. Nie všetci lekári budú akceptovať platby Medicare a plány Medicare Advantage v Južnej Dakote fungujú s konkrétnymi zoznamami lekárov v sieti.
- Urobte si komplexný zoznam všetkých svojich liekov. Ak porovnávate plány časti D alebo výhody, skontrolujte zoznam so zahrnutými liekmi. Uistite sa, že plán, ktorý vyberiete, bude poskytovať najlepšie pokrytie liekmi a zníži vaše hotové náklady.
- Hľadajte plán, ktorý poskytne primerané pokrytie všetkých vašich zdravotných potrieb. Máte veľa ďalších výdavkov na zdravotnú starostlivosť, ako je starostlivosť o zrak alebo sluch? Potrebujete krytie pre konkrétne lekárske vybavenie?
Zdroje Medicare v Južnej Dakote
Ďalšie zdroje pre plány Medicare v Južnej Dakote nájdete prostredníctvom týchto štátnych organizácií:
- Zdravotné informácie pre seniorov a vzdelávanie v oblasti poistenia. Navštívte SHIINE, kde sa dozviete viac o Medicare, získate prístup k poradenstvu v oblasti LODÍ a získate pomoc vo svojom okolí. 800-536-8197.
- Ministerstvo sociálnych služieb v Južnej Dakote. Získajte viac informácií o podpore Medicare, Medicaid a dlhodobej starostlivosti. 605-773-3165.
Čo mám robiť ďalej?
Starostlivo zvážte pokrytie Medicare, ktoré potrebujete v roku 2020, či už originálne Medicare, plán Advantage alebo plán liekov na predpis.
- Vytvorte zoznam plánov, ktoré poskytujú správne pokrytie liekmi, zodpovedajú vášmu rozpočtu a sú akceptované lekárom.
- Pomocou vyhľadávača plánov Medicare môžete tieto plány porovnať a rozhodnúť sa, ktorý z nich vám poskytne najlepšie pokrytie.
- Zavolajte na Medicare alebo súkromného dopravcu a začnite proces registrácie.
