Preeklampsia

Čo je preeklampsia?

Preeklampsia je, keď máte vysoký krvný tlak a pravdepodobne bielkoviny v moči počas tehotenstva alebo po pôrode. Môžete mať tiež nízke zrážacie faktory (krvné doštičky) v krvi alebo príznaky problémov s obličkami alebo pečeňou.

Preeklampsia sa zvyčajne vyskytuje po 20. týždni tehotenstva. V niektorých prípadoch však nastáva skôr alebo po doručení.

Eklampsia je závažná progresia preeklampsie. Pri tomto stave vedie vysoký krvný tlak k záchvatom. Rovnako ako preeklampsia, aj eklampsia sa objavuje počas tehotenstva alebo zriedkavo po pôrode.

Približne 5 percent všetkých tehotných žien trpí preeklampsiou.

Čo spôsobuje preeklampsiu?

Lekári zatiaľ nemôžu identifikovať jednu jedinú príčinu preeklampsie, niektoré potenciálne príčiny sa však skúmajú. Tie obsahujú:

• genetické faktory
• problémy s krvnými cievami
• autoimunitné poruchy

Existujú aj rizikové faktory, ktoré môžu zvýšiť vaše šance na rozvoj preeklampsie. Tie obsahujú:

• byť tehotná s viacerými plodmi
• vo veku nad 35 rokov
• byť v ranom dospievaní
• keď ste tehotná prvýkrát
• byť obézny
• - ste mali v minulosti vysoký krvný tlak
• s cukrovkou v anamnéze
• v minulosti ste mali poruchu obličiek

Tomuto stavu nemôže nič definitívne zabrániť. Lekári môžu odporučiť, aby niektoré ženy užívali aspirín po prvom trimestri, aby sa tomu zabránilo.

Včasná a dôsledná prenatálna starostlivosť môže pomôcť lekárovi diagnostikovať preeklampsiu skôr a vyhnúť sa komplikáciám. Stanovenie diagnózy umožní vášmu lekárovi zabezpečiť vám náležité sledovanie až do dátumu pôrodu.

Príznaky preeklampsie

Je dôležité mať na pamäti, že si nemusíte všimnúť žiadne príznaky preeklampsie. Ak sa u vás objavia príznaky, niektoré bežné príznaky zahŕňajú:

• pretrvávajúca bolesť hlavy
• neobvyklý opuch rúk a tváre
• náhle zvýšenie hmotnosti
• zmeny vo vašom videní
• bolesť v pravej hornej časti brucha

Počas fyzickej prehliadky môže váš lekár zistiť, že váš krvný tlak je 140/90 mm Hg alebo vyšší. Moč a krvné testy môžu tiež ukazovať na bielkoviny v moči, abnormálne pečeňové enzýmy a nízku hladinu krvných doštičiek.

V tom okamihu môže váš lekár vykonať test bez stresu na sledovanie plodu. Test bez stresu je jednoduchá skúška, ktorá meria, ako sa mení srdcová frekvencia plodu pri pohybe plodu. Môže sa tiež vykonať ultrazvuk na kontrolu hladín tekutín a zdravia plodu.

Aká je liečba preeklampsie?

Odporúčanou liečbou preeklampsie počas tehotenstva je pôrod dieťaťa. Vo väčšine prípadov sa tým zabráni progresii choroby.

Dodanie

Ak ste v 37. týždni alebo neskôr, váš lekár môže vyvolať pôrod. V tomto okamihu sa dieťa dostatočne vyvinulo a nepovažuje sa za predčasné.

Ak máte preeklampsiu pred 37 týždňami, lekár pri rozhodovaní o termíne pôrodu zváži zdravie vášho dieťaťa aj jeho dieťaťa. Závisí to od mnohých faktorov, vrátane gestačného veku dieťaťa, od toho, či pôrod začal alebo nie, a od toho, ako závažné bolo ochorenie.

Stav by mal vyriešiť pôrod pôrodom a placentou.

Iné spôsoby liečby počas tehotenstva

V niektorých prípadoch vám môžu byť podané lieky, ktoré vám pomôžu znížiť krvný tlak. Môžu vám byť podané aj lieky na prevenciu záchvatov, možnej komplikácie preeklampsie.

Váš lekár vás možno bude chcieť prijať do nemocnice na dôkladnejšie sledovanie. Možno vám budú podané intravenózne (IV) lieky na zníženie krvného tlaku alebo steroidné injekcie, ktoré pomôžu rýchlejšiemu vývoju pľúc vášho dieťaťa.

Liečba preeklampsie sa riadi tým, či sa ochorenie považuje za mierne alebo ťažké. Medzi príznaky závažnej preeklampsie patria:

• zmeny srdcového rytmu plodu, ktoré naznačujú tieseň
• bolesť brucha
• záchvaty
• zhoršená funkcia obličiek alebo pečene
• tekutina v pľúcach

Mali by ste navštíviť svojho lekára, ak spozorujete akékoľvek neobvyklé príznaky alebo príznaky počas tehotenstva. Hlavným záujmom by malo byť vaše zdravie a zdravie vášho dieťaťa.

Ošetrenia po pôrode

Len čo sa dieťa narodí, príznaky preeklampsie by mali ustúpiť. Podľa Americkej akadémie pôrodníkov a gynekológov bude mať väčšina žien bežné hodnoty krvného tlaku 48 hodín po pôrode.

Výskum tiež zistil, že u väčšiny žien s preeklampsiou príznaky ustúpia a funkcia pečene a obličiek sa vráti do normálu v priebehu niekoľkých mesiacov.

V niektorých prípadoch sa však môže krvný tlak opäť zvýšiť niekoľko dní po pôrode. Z tohto dôvodu je dôležitá dôsledná následná starostlivosť so svojím lekárom a pravidelné kontroly krvného tlaku aj po pôrode.

Aj keď je preeklampsia zriedkavá, môže sa vyskytnúť v popôrodnom období po normálnom tehotenstve. Preto aj po nekomplikovanom tehotenstve by ste mali navštíviť svojho lekára, ak ste nedávno mali dieťa, a všimnúť si príznaky uvedené vyššie.

Aké sú komplikácie preeklampsie?

Preeklampsia je veľmi vážny stav. Ak sa nelieči, môže byť pre matku aj dieťa životu nebezpečné. Medzi ďalšie komplikácie patria:

• problémy s krvácaním v dôsledku nízkej hladiny krvných doštičiek
• odtrhnutie placenty (odtrhnutie placenty od steny maternice)
• poškodenie pečene
• zlyhanie obličiek
• pľúcny edém

Komplikácie pre dieťa môžu tiež nastať, ak sa narodí príliš skoro v dôsledku snáh vyriešiť preeklampsiu.

Zobrať

Počas tehotenstva je dôležité, aby ste boli vy a vaše dieťa čo najzdravšie. Patrí sem zdravé stravovanie, užívanie prenatálnych vitamínov s kyselinou listovou a pravidelné kontroly pred prenatálnou starostlivosťou.

Ale aj pri náležitej starostlivosti sa môžu niekedy vyskytnúť nevyhnutné podmienky, ako je preeklampsia, počas tehotenstva alebo po pôrode. To môže byť nebezpečné pre vás aj pre vaše dieťa.

Poraďte sa so svojím lekárom o veciach, ktoré môžete urobiť, aby ste znížili riziko preeklampsie, a o varovných signáloch. Ak je to potrebné, môžu vás odporučiť k špecialistovi na matku a plod, ktorý vám poskytne ďalšiu starostlivosť.