Čo chystá komunita diabetikov s cukrovinkami?
Aké míľniky sa nedávno dosiahli?
Ako fungujú nové zariadenia pre používateľov v skutočnom svete?
S akými výzvami sa stretli tieto osoby so zdravotným postihnutím (ľudia s cukrovkou)? A aké nové výzvy môžu byť na obzore?
To sú otázky, ktorým sa chceme venovať na našom polročnom fóre DiabetesMine D-Data ExChange, ktoré spája jedinečnú kombináciu inovátorov z komunity #WeAreNotWaiting DIY, farmaceutických spoločností a spoločností zaoberajúcich sa cukrovkou a regulačných a klinických svetov.
Cieľom je podnietiť dynamiku a spoluprácu tým, že sa zameriame na víťazstvá, túžby a výzvy PWD v skutočnom svete - v porovnaní s rýchlo sa rozvíjajúcimi technologickými a dátovými nástrojmi v oblasti cukrovky.
Dnes vám s radosťou ponúkame prehľad aktuálnych tém, ktoré sme pojali na podujatí #DData z leta 2018 (označujeme naše desiate v poradí!), Ktoré sa konalo v Orlande koncom júna, tesne pred veľkou výročnou konferenciou ADA.
Otrasy pri cukrovke
Po prvé, poďme pripraviť pôdu ... Toto fórum organizujeme dvakrát ročne od jesene 2013, kedy sa v učebni v Stanforde konali úplne prvé #DData. To bolo rodisko hnutia #WeAreNotWaiting.
Odvtedy sme boli svedkami neuveriteľných zmien - a sme hrdí na to, že tieto stretnutia #Ddata boli katalyzátorom pokroku (podnietenie spolupráce, partnerstiev, prenájmov atď.)
Dnes sa nachádzame uprostred obrovského rozmachu inovácií v oblasti nástrojov na diabetes založených na dátach, zdokonalenej technológie senzorov BG a systémov umelej pankreasu s uzavretým cyklom / vývojom závratnou rýchlosťou - nehovoriac o najnovšom úsilí FDA o urýchlenie cesty k trh (!)
Všetko sa to stalo vďaka postupu troch vecí:
- Celosvetové rozšírenie komunity Diabetes DIY (ďakujem vynálezcom Nightscout, OpenAPS, Looping atď.)
- Úžasný pokrok, ktorý spoločnosti zaoberajúce sa cukrovkou v poslednej dobe dosahujú (pri pohľade na vás, Medtronic 670G, Abbott Libre FreeStyle, Dexcom G6, Insulet DASH atď.)
- Zrelý ekosystém, ktorý sa spája s cieľom podporiť tieto snahy - regulačnými orgánmi FDA a podnikateľmi
Ak to zhrnieme, dalo by sa povedať, že za posledných päť rokov: DIYers začali veci otriasať, odvetvie reagovalo na zintenzívnenie inovácií a teraz sa objavuje nová infraštruktúra na podporu týchto pokrokov.
Medzitým Harvard Business Review nedávno publikoval článok popisujúci, ako medicínske spoločnosti vyvíjajúce svoje riešenia spolu s pacientmi sú skutočnými víťazmi na dnešnom trhu. Ak začnú identifikáciou základných potrieb a želaní koncových používateľov, je pravdepodobné, že dosiahnu „adopciu“ a „dodržiavanie“. Správny?!
Toto skutočne potvrdzuje náš prístup k projektu DiabetesMine Innovation Project, podľa ktorého je dizajn vedený pacientom kľúčom k zdravotníckym prístrojom budúcnosti!
Takto sme odštartovali náš program 22. júna. A takto nasledoval zvyšok popoludnia ...
{pozri fotografie udalostí tu}
{prístup k program / program tu}
T1D je push pre open-source dizajn
Našim úvodným rečníkom bol Justin Walker z Nového Zélandu, medzinárodný manažér predaja spoločnosti SOOIL Development Co. v kórejskom Soule, ktorý je výrobcom inzulínových púmp DANA.
Sám T1D žil už viac ako 31 rokov, pumpou 20 a viac rokov, používateľom CGM 12 a viac rokov a používateľom OpenAPS asi 2 roky.
Justin je jednotlivec zodpovedný za povzbudenie spoločnosti SOOIL k vybudovaniu vôbec prvej inzulínovej pumpy navrhnutej špeciálne pre použitie v otvorenom zdroji.
Vďaka tomu v podstate vytvoril most od komerčných výrobcov diabetických produktov k vývojovej komunite Open Source ... Most, ktorý dúfajme čoskoro prekonajú ostatní.
Je PRETTY OBROVSKÉ, že mohol hrať vedúcu úlohu pri budovaní pumpy na základe potrieb a želaní komunity otvorených zdrojov.
Boli sme nadšení, keď sme si vypočuli tento príbeh, ktorý je ilustrovaný na Justinových snímkach tu.
Poznatky od predcertifikačného pilota FDA
Ďalším na rade bol spoluorganizátor #DData Howard Look, generálny riaditeľ a zakladateľ spoločnosti Tidepool - nezisková organizácia zameraná na „oslobodenie údajov od zariadení s cukrovkou a poskytovanie užitočného bezplatného softvéru pre komunitu s cukrovkou“.
Ak to nepoznáte, Howard predtým pracoval na zásadných prácach v spoločnostiach Tivo, Pixar a Amazon. Po tom, čo jeho dcére pred asi ôsmimi rokmi diagnostikovali cukrovku T1, sa rozhodol venovať D-starostlivosti založenej na dátach. Dostal sa až do Bieleho domu a v roku 2015 získal cenu Prezidentských šampiónov za zmenu.
Tidepool je samozrejme jednou z iba deviatich spoločností v krajine, ktoré boli vybrané do pilotného programu precertifikácie softvéru mHealth FDA mHealth, ktorý je určený na urýchlenie procesu kontroly nástrojov digitálneho zdravia.
Howard predstavil našej skupine inovátorov neuveriteľné hlboké ponorenie do rozdielov medzi zákonmi, nariadeniami a usmerňovacími dokumentmi; príležitosti pre „alternatívny prístup“; spôsoby, ako spochybniť súčasný stav; a konkrétne komponenty prístupu PreCert spojené s výkonom v reálnom svete.
Niektorí účastníci poznamenali, že jeho prezentácia bola „jednou z najlepších rozhovorov o reguláciách, aké kedy boli videné“.
Tu si pozrite Howardove snímky.
Priamo od FDA: Diabetes Innovation Pathways
Rovnako tak Courtney Lias z Centra FDA pre prístroje a rádiologické zdravie obrátila hlavu v júni svojej diskusie, keď načrtla nové inovačné cesty FDA, najmä novú klasifikáciu iCGM (interoperabilný CGM) vytvorenú pre lepšie zvládanie pripojených systémov.
Courtney spolu s Stayce Beckovou a ďalšími z jej tímu vo FDA vyvinuli ocenené úsilie na podporu vzťahov medzi komunitou pacientov s diabetom a na presadzovanie inovácií v automatizovaných systémoch a digitálnych nástrojoch.
Zdá sa, že v súčasnosti sa toho veľa deje tak rýchlo na FDA (nie o čom sme si mysleli, že by sme niekedy povedali!)
Na # DData18 June Courtney predstavila jasný a podrobný prehľad výkonových štandardov iCGM, komunikačných protokolov, požiadaviek na presnosť a transparentnosť. Dokonca sa špeciálne zamerala na nové produkty DreaMed Advisor Pro, Medtronic 670G, Senseonics Eversense a novú funkciu Tandem Predictive Low Glucose Suspend (PLGS).
Tu si pozrite snímky spoločnosti Courtney.
Predikcia úrovní glukózy v predstihu: Ďalšia hranica
Keď už hovoríme o prediktívnych varovaniach, jednou z najvzrušujúcejších vecí na svete #DData je objavujúca sa schopnosť neustále a spoľahlivo predpovedať, kam budú hladiny BG smerovať v najbližších hodinách života človeka.
Spoločnosť One Drop práve zavádza niektoré nové výkonné technológie v tejto oblasti a bol tu po ruke ich nový viceprezident pre dátové vedecké operácie Dan Goldner.
Spoločnosť dúfa, že zásadne zmení starostlivosť ľudí o túto schopnosť vidieť trochu do budúcnosti.
Svoje riešenie označujú ako podporu automatického rozhodovania. Začínajú tým, že sa zameriavajú na ľudí s cukrovkou T2, ktorí nepoužívajú inzulín, ako na základňu s menším počtom BG dátových bodov.
Povedali nám, že ich sofistikované analýzy nakoniec poskytnú prehľady a odporúčania všetkým PWD pomocou rôznych liekov a zariadení.
Tu si pozrite Danove snímky.
Vyhodnocovanie vplyvu aplikácií mHealth
Ako všetci viete, stále bojujeme proti tomu, aby tieto softvérové nástroje a aplikácie boli uznané, legitimizované a podporované lekárskym zriadením.
Zaujímalo vás niekedy, kto skúma skutočný vplyv týchto nástrojov na zdravie ľudí? A ako sa tieto výsledky delia s poskytovateľmi a zdravotnými plánmi?
Trochu sme to preskúmali na našom poslednom samite o inováciách, ktorý sa konal minulý rok na jeseň v Stanforde, a boli sme nadšení v júni, že máme so sebou Briana Clancyho z IQVIA Institute for Human Data Science.
Brian je spoluzakladateľom niečoho, čo sa nazýva AppScript, „popredná svetová platforma pre liečenie, predpisovanie a štúdium digitálnych nástrojov na zapájanie pacientov“.
Cieľom je pomôcť povzniesť všetky tieto nástroje digitálneho zdravia pre cukrovku a ďalej od niektorých doplnkových komponentov „pekné mať“, aby sa etablovali ako štandard starostlivosti. Na uľahčenie tohto procesu sa nástroje mHealth označujú ako „digitálne terapeutiká“.
Tu si pozrite Brianove snímky.
Prístup a vzdelávanie - hlavné prekážky v technickom využívaní cukrovky
Srdce našich inovačných programov DiabetesMine vždy spočíva v zážitku pacienta so všetkými týmito novými technológiami v SKUTOČNOM SVETE. V Orlande sme mali viacdielny panel, ktorý obsahoval dvoch odborníkov diskutujúcich o prístupových a výučbových témach, po ktorých nasledovali tri OZP predstavujúce rôzne výrobky a POV.
Najprv sme mali tú česť, že vášnivý rozhovor o bariérach prístupu uskutočnil renomovaný losangeleský endokrinológ Dr. Anne Peters. Úzko spolupracuje s ľuďmi, ktorí sú v oblasti LA „nedostatočne privilegovaní“, a osobne sa podieľala na tom, ako môžu - alebo väčšinou nemôžu - využívať digitálne nástroje.
Anne nepoužila diapozitívy, ale radšej sa podelila o príbeh svojho pacienta s T2D, ktorý kvôli cukrovke stratil živobytie, rodinu a dokonca aj končatinu - a ako sa dva roky usilovne snažila získať CGM, čo mu nakoniec vyšlo bolo príliš málo, príliš neskoro. Zniesla dom! Získala standing ovation (iba druhý v našej sérii #DData od rozhovoru Marka Wilsona „It’s the Drive“). Ako povedal Hamish, ďakujem vám za celú vašu kariéru Anne!
Kto je Hamish? Bol by to Hamish Crocket, chudobný výskumník z Nového Zélandu, ktorý musel Annu nasledovať na pódiu - ale urobil obdivuhodnú prácu, keď zastupoval druhý koniec spektra: mainstreamoví pacienti, ktorí zápasia s tým, ako sa učiť a optimalizovať sofistikovanú dostupnú technológiu k nim.
Hamish je sociálny vedec na univerzite vo Waikato v štáte NZ, ktorého výskumné centrá sa zameriavajú na to, ako sa ľudia učia. Začal študovať, ako sa tréneri športu učia trénovať.
Ako diagnostikoval T1D sám v roku 2013, obrátil svoju pozornosť na túto komunitu a nedávno skúmal učebné skúsenosti a výzvy začínajúcich používateľov systémov DIY Artificial Pancreas.
Jeho štúdia „Učíme sa zatvárať slučku“ priniesla niekoľko skvelých poznatkov o kontexte, dynamike komunity a vlastnostiach potrebných pre úspech (myslite na vytrvalosť!).
Tu si pozrite snímky spoločnosti Hamish.
Koncoví užívatelia cukrovky prehovoria
Po vyššie uvedených rozhovoroch sme obrátili našu pozornosť na používateľov ... Pretože je to všetko o používateľoch a vždy chceme od nich počuť priamo:
- Výhody a nevýhody existujúcich produktov / funkcií
- Čo by mohlo zlepšiť užívateľskú skúsenosť
- Ako tieto zariadenia zlepšujú alebo zlepšujú ich život
Naši členovia panelu používateľov boli:
Alan Monroe, T2 z južného Illinois, ktorý používa Abbott Libre
Joanne Welsh, T1 z Philadelphie, s použitím prístroja Medtronic Minimed 670G a
Katie DiSimone, T1 z Southern CA, líderka v komunite Looping, ktorá pomáha pri zapájaní nových používateľov (ktorá bola v priebehu dňa tiež ukážkou)
Keby som mal zhrnúť často nuancovanú diskusiu vo formáte Tweet, povedal by som s najväčšou pravdepodobnosťou:
@AlanMonroe - miluje Libre, motivuje ho ku kontrole oveľa častejšie, naučil sa rozumieť účinkom jedla, myslí si, že každý by mal na svojho Dr tlačiť, aby si nejaký zaobstaral
@JoanneWelsh - zlepšil čas v rozmedzí w / min. 607G, ale jeho použitie zahŕňa kompromisy, prekonať veľa systémových problémov
@KatieDiSimone - vášeň pomáhať každému využívať výhody kutilských technológií uľahčením montáže a používania, potrebné podrobné pokyny, živá komunita „vždy zapnutá“
Ukážka nového technologického portálu AADE
Na # DData18 v Orlande bolo odhalených niekoľko vzrušujúcich vecí!
Najskôr sme dostali skrytý vrchol nového technologického portálu AADE.
To znamená, že AADE (Americká asociácia pedagógov pre diabetes) vynakladá spoločné úsilie na prijatie technológií a pomoc pri informovaní svojich členov CDE.
Bolo mi cťou byť súčasťou tohto úsilia vo Výbore pre vzťahy s DOC a tiež v ich Výbore pre technické pracovné skupiny, ktorý zvažuje, čo rezonuje s pacientmi.
Pod vedením svojho nového vedúceho technológie a inovácií Crystal Broja usilovne pracovali na vývoji technologického portálu s názvom DANA, ktorý umožňuje svojim členom prehliadať a dozvedieť sa o dostupných zariadeniach a aplikáciách.
DANA obsahuje podrobnú databázu produktov s recenziami aplikácií; vzdelávacie zdroje o nových druhoch technologických nástrojov; spravodajské články a diskusie; a tiež prieskumy verejnej mienky a cieľové skupiny na zhromažďovanie údajov o existujúcich poznatkoch a klinickej praxi CDE.
Táto komplexná platforma bude uvedená do života pre členov AADE 6. augusta.
Tu si môžete pozrieť ukážkové snímky Crystal.
Víťaz výzvy Ascensia Diabetes: Hello Whisk
Tiež oznámené - a prvýkrát demonštrované! - bol víťazom súťaže Ascenia’s Diabetes Challenge, globálnej súťaže hľadajúcej inovatívne digitálne riešenia pre skutočnú zmenu správania a zlepšenie života ľudí s cukrovkou T2D.
Začiatkom tohto roka spoločnosť Ascensia uzavrela partnerstvo s organizáciou Yet2 na účely zahájenia tejto súťaže. Začiatkom apríla bolo vyhlásených šesť finalistov. O # DData18 June sme boli ošetrení exkluzívnou ukážkou víťaza hlavnej ceny Whisk.
Whisk je start-up zameraný na potraviny využívajúce AI na napájanie „digitálneho dietológa“, ktorý je v súčasnosti k dispozícii pre spotrebiteľov vo Veľkej Británii a USA.
Ascensia plánuje v spolupráci so spoločnosťou Whisk vybudovať verziu svojej platformy, ktorá bude odkazovať na údaje BGM, a pripraviť na mieru šité odporúčania receptov pre PWD optimalizované na ich hodnoty BG. Budú to volať Whisk Ascensia Culinary Coach.
Tu si pozrite ukážku metličky.
Horúce nové ukážky technológie Diabetes!
Na záver popoludnia sme mali zostavu mimoriadne chladných ukážok nových riešení, ktoré pokrývali škálu od videí „microlearning“ po úplne novú úroveň optimalizácie DIY CGM až po revolučný nový implantovateľný systém CGM.
A opäť sme mali porotu zloženú z troch vynikajúcich pacientov / odborných sudcov (všetci žijúci s T1D sami), ktorí sa pýtali na zdôraznené otázky v štýle Top Chef:
Aimée José - anRN, CDE a certifikovaná diabetologická technologická klinička v lekárskej nadácii Palo Alto. Vyštudovala aj psychológiu. Jej vášňou a špecializáciou je výučba intenzívneho riadenia cukrovky pomocou terapie inzulínovou pumpou a CGM.
Jeremy Pettus - odborný asistent medicíny na oddelení endokrinológie na UC San Diego. Sám mu diagnostikovali vo veku 15 rokov. Mnohí ho môžu poznať z vedúcej úlohy v rámci konferenčnej série TCOYD, ktorá vedie na trati T1D.
Cherise Shockley - líderka v online komunite pre cukrovku, zakladateľka chatu a komunity na internete Diabetes Social Media Advocacy (#DSMA), ktorá v súčasnosti zakladá novú skupinu na zjednotenie farebných žien s cukrovkou.
Vďaka tomuto vynikajúcemu „panelu reaktora“, ktorý priniesol skutočnosť.
Tu je rýchly popis každého ukážky, ktoré skontrolovali, s odkazom na ich prezentačné snímky #DData:
Mytonomy demo - líder v oblasti mikrolearningu na báze videa. Ich platforma zameraná na T2 spája PWD s tímom virtuálnej starostlivosti prostredníctvom ľubovoľného mobilného zariadenia alebo notebooku, kedykoľvek a kdekoľvek.
Cornerstones4care demo - Spoločnosť Novo Nordisk uzavrela partnerstvo so spoločnosťou Glooko v súvislosti s touto novou aplikáciou na správu cukrovky zameranou na T2, ktorá dokáže sledovať BG, lieky, jedlá a aktivity na jednom mieste. Ponúka tiež vzdelávací obsah o zdravom stravovaní a životnom štýle
Demonštrácia Metronom Health - vývoj a komercializácia nového systému CGM, ktorý je podľa nich „hlboko zakorenený v individuálnych potrebách používateľov“. Očakáva sa, že jeho vlastná technológia Smart Sensing prinesie celý rad výhod vrátane vynikajúcej presnosti a spoľahlivosti.
Demoverzia Eversense Senseonics - prvý dlhodobý implantovateľný snímač CGM na svete, ktorý využíva špičkovú fluorescenčnú technológiu na poskytovanie presných údajov o glukóze v reálnom čase, informácií o trendoch a upozornení na vysoké a nízke hodnoty. Eversense bol doslova schválený FDA večer pred # DData18, takže sme boli liečení najnovšími a najlepšími informáciami a živým ukážkou zavedenia pomocou protetického ramena.
Ukážka aplikácie Spike - aplikácia vytvorená komunitou otvorených zdrojov #WeAreNotWaiting, ktorá umožňuje PWD vyťažiť maximum zo svojich vysielačov CGM. Medzi funkcie patrí bezproblémové zdieľanie údajov s Nightscout, Apple HealthKit a ďalšími systémami; prispôsobiteľné výstrahy a grafy; hovorené zvukové čítania; podpora dotykovej obrazovky a oveľa viac. Na predstavenie tejto neuveriteľnej aplikácie sme doviezli spolutvorcu Miguela Kennedyho z Portugalska, ktorého snímky skutočne navrhol jeho brat, ktorý pracuje pre spoločnosť Apple v Kalifornii. Nevyhnutný pohľad!
LoopDocs demo - komplexná stránka zákazníckej podpory vytvorená komunitou používateľov. D-Mom Katie DiSimone urobila neuveriteľnú prácu pri kurátorstve tohto webu a vytváraní ľahko použiteľných pokynov (často vo video formáte) pre nastavenie, prevádzku a riešenie problémov týchto systémov na vytváranie vlastných obvodov.
Kudos a „DiabetesMine University“ túto jeseň
Naše podujatia DiabetesMine Innovation boli opísané ako „úžasná zmes pacientov, farmaceutických, medicínskych technológií, poskytovateľov, platcov, technológií a regulačných orgánov.“
A čo sa týka konkrétne # DData18 June, jeden prítomný CTO hovorí: „Gratulujeme k vynikajúcej udalosti v Orlande ... Veľmi poučné a dobre naplánované, aby sa všetci angažovali.“
Je to skvelé počuť, keď do týchto programov vkladáme svoje srdcia ako našu hlavnú platformu pre advokáciu.
Sme nadšení z jesenného výkopu DIABETESMINE UNIVERSITY (DMU) - nášho nového inovačného programu, ktorý zahŕňa naše výročné fóra Innovation Summit a D-Data ExChange, s novým zvratom v učení. Kurz sa koná v centre UC San Francisco Mission Bay 1. - 1. novembra.
Hľadajú sa demonštranti: Máte skvelú novú aplikáciu, senzor, platformu alebo nástroj na zlepšenie liečby cukrovky? PRIHLÁSTE SA Hneď, aby ste na jeseň predstavili #WeAreNotWaiting a ovplyvňujúcich pracovníkov z odvetvia v náš # DData18 deň (súčasť DMU):
https://tinyurl.com/DData-DMU-DemoAPP
