Čo je afektívna porucha?
Afektívne poruchy sú súborom psychiatrických porúch, ktoré sa tiež nazývajú poruchy nálady.
Hlavnými typmi afektívnych porúch sú depresia a bipolárna porucha. Príznaky sa líšia podľa jednotlivca a môžu sa pohybovať od miernych až po závažné.
Psychiater alebo iný vyškolený odborník na duševné zdravie môže diagnostikovať afektívnu poruchu. Robí sa to na psychiatrickom vyšetrení.
Afektívne poruchy môžu byť pre váš život rušivé. K dispozícii sú však účinné spôsoby liečby vrátane liekov a psychoterapie.
Typy afektívnych porúch
Dva hlavné typy afektívnych porúch sú depresia a bipolárna porucha. Každý obsahuje podtypy a variácie závažnosti.
Depresia
Depresia je lekársky pojem, ktorý popisuje pretrvávajúce pocity extrémneho smútku a beznádeje. Je to viac ako jednoduché cítiť sa skleslo na jeden alebo dva dni.
Ak máte depresiu, môžu sa u vás vyskytnúť epizódy, ktoré trvajú niekoľko dní alebo dokonca týždňov.
Odhaduje sa, že viac ako 264 miliónov ľudí na celom svete žije s depresiou, ktorá môže mať rôzne podoby.
Medzi najbežnejšie typy depresie patria:
- Hlavná depresívna porucha (MDD). Predtým nazývaná klinická depresia zahŕňa MDD dlhodobé a pretrvávajúce epizódy nízkej nálady, beznádeje, únavy a ďalšie príznaky.
- Pretrvávajúca depresívna porucha. Pre tento typ depresie, ktorý sa tiež nazýva dystýmia, sú charakteristické menej závažné príznaky depresie, ktoré sa vyskytujú najmenej 2 roky.
- Závažná depresívna porucha so sezónnymi vzormi. Tento podtyp depresie, ktorý sa bežne nazýva sezónna afektívna porucha (SAD), sa najčastejšie vyskytuje v zimných mesiacoch, keď je menej denného svetla.
Existujú aj určité typy depresie, ktoré majú samice, a to v dôsledku hormonálnych zmien v rôznych životných fázach.
Príklady zahŕňajú perinatálnu depresiu počas tehotenstva a popôrodnú depresiu po narodení. Niektoré ženy tiež trpia depresiou spolu s ďalšími príznakmi predmenštruačnej dysforickej poruchy (PMDD).
Je možné, že aj muži pocítia popôrodnú depresiu, hoci to nesúvisí s hormonálnymi zmenami ako u žien.
Depresia sa niekedy môže vyvinúť aj ako sekundárny stav základného zdravotného problému. Niektoré problémy zahŕňajú:
- syndróm chronickej bolesti
- cukrovka
- ochorenie štítnej žľazy
- ochorenie srdca
- lupus
- reumatoidná artritída
- roztrúsená skleróza
- Parkinsonova choroba
Bipolárna porucha
Bipolárna porucha je stav duševného zdravia, pri ktorom človek zažíva extrémne zmeny nálady.
Tieto zmeny nálady môžu zahŕňať epizódy depresie spolu s obdobiami mánie alebo hypománie.
Existujú rôzne typy bipolárnej poruchy. Zahŕňajú:
- Bipolárny I. Bipolárny I. je definovaný epizódami mánie, ktoré trvajú najmenej 7 dní. Môžu sa u vás tiež vyskytnúť depresívne epizódy, ktoré trvajú 2 týždne alebo dlhšie, aj keď u bipolárneho I. sa depresia nemusí vyskytnúť.
- Bipolárny II. Tento typ zahŕňa epizódy depresie trvajúce najmenej 2 týždne spolu s miernejšou mániou nazývanou hypománia.
- Cyklotýmia. Táto ľahká forma bipolárnej poruchy stále zahŕňa obdobia depresie a hypománie, ale pre každú epizódu nie je jasný časový harmonogram. Tiež sa vám hovorí cyklotymická porucha, môže vám byť diagnostikovaná, ak ste mali cyklistickú hypomániu a depresiu dva roky alebo dlhšie.
Príznaky afektívnych porúch
Príznaky afektívnych porúch sa môžu veľmi líšiť. Pre každý z hlavných typov však existujú niektoré spoločné znaky.
Depresia
- dlhotrvajúci smútok
- podráždenosť alebo úzkosť
- letargia a nedostatok energie
- nezáujem o bežné činnosti
- zásadné zmeny v stravovacích a spánkových návykoch
- ťažkosti so sústredením
- pocity viny
- bolesti, ktoré nemajú fyzické vysvetlenie
- samovražedné myšlienky
- neobvyklé a chronické zmeny nálady
Bipolárna porucha
Počas depresívnej epizódy môžu byť príznaky podobné ako pri veľkej depresívnej poruche.
Počas mánie sa môžu vyskytnúť:
- potrebujú menej spánku
- prehnané sebavedomie
- Podráždenosť
- agresia
- vlastná dôležitosť
- impulzívnosť
- nerozvážnosť
- bludy alebo halucinácie
Príčiny afektívnych porúch
Príčiny afektívnych porúch nie sú úplne pochopené.
Neurotransmitery alebo mozgové chemikálie hrajú hlavnú úlohu pri ovplyvňovaní nálady. Ak sú nejakým spôsobom nevyvážené alebo nesignalizujú správne váš mozog, môže to viesť k afektívnej poruche. Čo presne spôsobuje nerovnováhu, nie je úplne známe.
Životné udalosti môžu vyvolať afektívne poruchy. Traumatická udalosť alebo osobná strata môžu spôsobiť depresiu alebo inú afektívnu poruchu. Užívanie alkoholu a drog je tiež rizikovým faktorom.
Zdá sa, že existuje aj genetický faktor. Ak má niekto z vašej rodiny jednu z týchto porúch, máte väčšie riziko aj jej vzniku. To znamená, že sú dedičné.
To však nezaručuje, že sa u vás rozvinie afektívna porucha len preto, že ju má člen rodiny.
Diagnóza afektívnych porúch
Neexistujú žiadne lekárske testy na diagnostiku afektívnych porúch.
Pri stanovení diagnózy vám môže odborník na duševné zdravie urobiť psychiatrické vyšetrenie. Budú sa riadiť stanovenými pokynmi.
Mali by ste očakávať, že sa vás opýtajú na vaše príznaky. Môžu sa vykonať niektoré testy na zistenie základných zdravotných stavov.
Liečba afektívnych porúch
Existujú dve hlavné liečby afektívnych porúch: liečba a terapia. Liečba zvyčajne zahŕňa kombináciu oboch.
Existuje veľa antidepresívnych liekov. Možno budete musieť vyskúšať niekoľko, kým nájdete taký, ktorý pomáha zmierňovať vaše príznaky bez prílišného množstva vedľajších účinkov.
Dôležitou súčasťou liečby je okrem liekov aj psychoterapia. Môže vám pomôcť naučiť sa zvládať svoju poruchu a prípadne meniť správanie, ktoré k nej prispieva.
Okrem liečby a liekov možno pri liečbe niektorých druhov depresie použiť aj doplnkové prístupy. Patria sem doplnky vitamínu D a svetelná terapia, ktorú dodávajú špecializované žiarovky.
Poraďte sa so svojím lekárom skôr, ako začnete užívať akékoľvek doplnky dostupné pre váš stav.
Váš lekár môže tiež odporučiť určité zmeny životného štýlu, vrátane pravidelného cvičenia, dôsledného spánkového režimu a zdravej výživy. Môžu pomôcť doplniť vaše lekárske ošetrenie, ale nemali by ich nahradiť.
Výhľad na afektívne poruchy
Pri vhodnej a dlhodobej liečbe sú vyhliadky na zotavenie po afektívnej poruche dobré.
Je dôležité si uvedomiť, že vo väčšine prípadov ide o chronické stavy. Najčastejšie sa musia liečiť dlhodobo.
Aj keď sú niektoré prípady závažné, väčšina liečených ľudí s afektívnymi poruchami môže žiť normálny život.
