Odhaduje sa, že 1,5 milióna ľudí v Spojených štátoch má poruchu autistického spektra (ASD), zatiaľ čo nedávna správa CDC naznačuje nárast autizmu. Je nevyhnutnejšie ako kedykoľvek predtým zvýšiť naše porozumenie a povedomie o tejto poruche.
Jedným zo spôsobov, ako to dosiahnuť, je porozumieť prekážkam, ktoré autizmus predstavuje - nielen pre tých, ktorí dostanú diagnózu, ale aj pre celú rodinu. Pozreli sme sa na troch lekárov, ktorí zdieľali a odpovedali na niektoré z najbežnejších otázok, ktoré sa ich pýtajú na autizmus.
Počnúc diagnostikovaním dieťaťa až po to, ako môže autizmus ovplyvniť dynamiku rodiny, čítajte ďalej a dozviete sa, čo malo povedať.
Geraldine Dawsonová
Vojvodské autistické centrum
Ako sa diagnostikuje autizmus u malých detí?
Diagnóza autizmu je založená na starostlivom pozorovaní správania dieťaťa odborným lekárom. Lekár zapojí dieťa do súboru herných aktivít, ktoré sú určené na zisťovanie príznakov autizmu. Diagnóza je založená na tom, koľko symptómov je prítomných.
Vyžaduje sa určitý počet príznakov v dvoch kategóriách: ťažkosti v sociálnej interakcii a komunikácii s ostatnými a prítomnosť obmedzeného a opakujúceho sa správania. Okrem pozorovania správania sa zvyčajne získavajú aj ďalšie lekárske informácie, napríklad genetické testovanie.
Čo sú prvé príznaky autizmu?
Príznaky autizmu možno pozorovať už vo veku 12 - 18 mesiacov. Medzi príznaky patria:
- znížený záujem o ľudí
- nedostatok gest, ako je ukazovanie prstom a ukazovanie
- nedostatok zapojenia do spoločenských hier, ako napríklad „patty cake“
- dôsledná orientácia, keď sa dieťa volá
U niektorých detí nie sú príznaky zjavné, kým sa nenachádzajú v náročnejších sociálnych situáciách, napríklad v predškolskom veku. Niektoré deti môžu ľahšie nadviazať kontakty so známymi dospelými, napríklad s rodičmi, ale majú ťažkosti s interakciou s rovesníkmi.
Bio: Geraldine Dawson je praktická klinická psychologička a výskumníčka v oblasti autizmu. Je profesorkou psychiatrie a behaviorálnych vied a riaditeľkou Dukeovho centra pre autizmus a vývoj mozgu na Duke University. Veľa publikovala o včasnom odhalení a liečbe autizmu.
Sam Berne
Behaviorálny optometrista
Prečo majú ľudia s diagnostikovanou poruchou autistického spektra (ASD) niekedy problém s očným kontaktom?
Vedci nedávno zistili, že ľudia s diagnostikovanou ASD ťažko nadväzujú očný kontakt. V jednej štúdii sa preukázalo, že subkortikálny systém mozgu vykazuje vysokú aktiváciu, o ktorej sa vedci domnievajú, že môže byť základom ľudí s autizmom, ktorí sa vyhýbajú očnému kontaktu v každodennom živote. Táto cesta je zapojená do rozpoznávania a detekcie tváre.
U dojčiat platí, že čím viac sa táto cesta používa, tým lepšie sa vyvíja zraková kôra. To môže pomôcť osobe s diagnostikovaným autizmom a jeho blízkym zlepšiť schopnosť rozpoznávať spoločenské podnety a komunikovať medzi sebou.
Ako ovplyvňuje vizuálne spracovanie niekoho s ASD?
Vedci zistili, že učenie je efektívnejšie, keď je naša vízia spojená s informáciami prichádzajúcimi do mozgu. Pretože videnie je náš dominantný zmysel, zlepšenie nášho spracovania vizuálnych informácií nám môže pomôcť pri pohybe, orientácii a porozumení vzťahu medzi našimi očami, mozgom a telom.
Ľudia s ASD, najmä deti, môžu alebo nemusia byť schopní komunikovať svoje vizuálne ťažkosti. Niektoré však môžu [zobrazovať určité] správanie, ktoré môže naznačovať širšie problémy so zrakom. Medzi tieto spôsoby správania okrem iného patria:
- očné tiky alebo blikanie
- rozšírené zrenice
- nepravidelné pohyby očí
- zlý očný kontakt alebo vyhýbanie sa očnému kontaktu
- vyhýbanie sa vizuálnej pozornosti, najmä čítaniu a práci blízko
- častá strata miesta pri čítaní
- opätovné čítanie písmen alebo slov
- zatváranie alebo blokovanie jedného oka pri čítaní
- pozerajúc sa kútikom oka
- ťažkosti s kopírovaním z ďaleka
- drží knihu príliš blízko očí
- príliš sa zaujímajú o tiene, vzory alebo svetlá
- narazením alebo vbehnutím do predmetu
- zmätok stúpajúci alebo klesajúci po schodoch
- hojdanie
Bio: Dr. Sam Berne je behaviorálny optometrista. Používa holistické protokoly a vizuálnu terapiu na zlepšenie behaviorálnych podmienok, ako je ADHD a autizmus, a na riešenie základných príčin očných ochorení, ako je katarakta, makulárna degenerácia a glaukóm.
Dr. Raun Melmed
Future Horizons, Inc.
Ako možno zahrnúť súrodencov do starostlivosti o deti s autizmom a príbuznými postihnutiami?
Súrodenci dieťaťa so zdravotným postihnutím alebo ochorením sa často cítia zanedbávaní, zahanbení, nahnevaní a môžu mať dokonca vlastné problémy so správaním. Čo sa teda dá robiť? Pozvite súrodenca na návštevy v kancelárii spolu s bratom alebo sestrou. Dajte im vedieť, ako ste radi, že sa môžu návštevy zúčastniť, a zmocnite ich tým, že aj oni majú hlas v starostlivosti o svojho súrodenca.
Povedzte im, že negatívne a mätúce myšlienky o ich súrodencovi s autizmom sú bežné. Opýtajte sa ich, či by chceli počuť, čo by z nich mohlo byť. Ak súhlasia, povedzte im, že niektorí súrodenci sú rozhorčení z času, ktorý rodičia trávia s dieťaťom so zdravotným postihnutím alebo ochorením. Niektorí sa cítia v rozpakoch zo správania svojich bratov alebo sestier, zatiaľ čo iní sa dokonca môžu báť, že sa jedného dňa budú musieť starať o svojho súrodenca.
Zdôraznite, že niektoré z týchto „mätúcich“ pocitov sú normálne. Opýtajte sa ich, či už niekedy mali tieto typy pocitov, a buďte pripravení, aby uznali, že ich majú. Rodičia [by mali komunikovať] so svojimi deťmi, že [rozumejú] tomu, čo prežívajú, je ťažké a že negatívne pocity sú normálne. Vyhraďte si čas na otvorenú komunikáciu a vetranie týchto pocitov.
Čo môžem urobiť, pretože moje dieťa nikdy nepočúva a zdá sa mi, že som stále otravný?
Toto je veľmi častá starosť rodičov rodičov s autizmom - a skutočne aj všetkých detí. „Tajné signály“ sú obľúbeným intervenčným nástrojom, ktorý sa dá použiť v mnohých situáciách. Dieťaťu sa učí signál ako výzva na požadované správanie. Po dvoch alebo troch pokusoch kombinujúcich slovnú výzvu so „signálom“ sa slovný stimul zruší a signál sa použije samostatne.
Tieto signály fungujú rovnako, ako lapač upozorňuje nadhadzovača v bejzbalovej hre - s trochou tréningu je možné zostaviť tajnú slovnú zásobu. Tieto signály zbavujú rodiča i dieťa otravovania, prehovárania a napomínania. Namiesto opakovania tých istých žiadostí rodičia signalizujú dieťaťu a upozorňujú ho na obavy. Dieťa sa musí zastaviť a myslieť si: „Čo je teraz, čo musím urobiť?“ To umožňuje dieťaťu stať sa aktívnejším účastníkom procesu učenia sa v správaní.
Pre deti, ktoré hovoria príliš nahlas v interiéroch alebo na verejnosti, je možné vytvoriť znak „V“, ktorý znamená „hlas“. Za cmúľanie palcov, hryzenie nechtov alebo dokonca ťahanie za vlasy môže byť dieťaťu ukázané „tri prsty“ ako znamenie, ktoré má počítať do troch a trikrát sa nadýchnuť. A pre deti, ktoré sa na verejnosti nevhodne dotýkajú, sa dá použiť „P“ na „súkromné“, aby sa dieťa povzbudilo, aby prestalo a premýšľalo o tom, čo robí.
Tieto tajné signály nielenže povzbudzujú nezávislosť myslenia a sebakontroly, ale sú aj oveľa menej trápne alebo rušivé pre deti, ktoré by sa inak zmenšili z toho, že by im bola venovaná verbálna pozornosť.
Bio: Dr. Raun Melmed je vývojový pediatr, riaditeľ Melmedovho centra a spoluzakladateľ a lekársky riaditeľ Juhozápadného centra pre výskum a zdroje autizmu. Je autorom knihy „Autizmus a širšia rodina“ a série kníh zaoberajúcich sa všímavosťou detí. Patria sem „Marvinov príšerkový denník - útoky ADHD“ a „Timmy’s Monster Diary: Screen Time Attacks!“
.jpg)
