Každodenná bolesť s artritídou
Pre viac ako 32,5 milióna Američanov žijúcich s osteoartrózou (OA) môže byť bolesť každodenným javom. Poškodené kĺby môžu byť pri každom pohybe - od ohýbania po zdvíhanie - bolestivé a nepríjemné.
Cieľom liečby je:
- spomaliť progresiu OA
- zvládnuť príznaky
- pomôžu vám zostať mobilnými
Voľnopredajné lieky sú jedným z mnohých spôsobov liečby bolesti a nepohodlia, najmä v počiatočných štádiách.
Pozrime sa, čo to je a ako pracujú.
NSAID
Podľa Americkej vysokej školy pre reumatológiu a Nadácie pre artritídu (ACR / AF) sú nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) jedným z najúčinnejších OTC liekov na zvládnutie bolesti pri osteoartritíde.
NSAID môžu pomôcť znížiť bolesť aj zápal.
Možnosti zahŕňajú:
- tablety ibuprofénu (Motrin) pre všetky typy OA
- krémy a masti obsahujúce NSAID na OA kolena a ruky
Podľa Americkej akadémie ortopedických chirurgov (AAOS) môžu ľuďom s OA pomôcť tieto NSAID:
- ibuprofén (Motrin)
- naproxén (Aleve)
- aspirín
- nabumetón (Refalen)
Ako fungujú NSAID
NSAID pôsobia tak, že znižujú vo vašom tele produkciu látok nazývaných prostaglandíny, ktoré spôsobujú bolesť a zápal v tele.
Týmto spôsobom:
- zmierniť bolesť
- zmierniť zápal a opuch kĺbov
Vedľajšie účinky a riziká NSAID
Prostaglandíny spôsobujú viac ako len spôsobujú bolesť. Pomáhajú tiež chrániť sliznicu vášho žalúdka pred poškodením pôsobením žalúdočných kyselín.
Keď NSAID znižujú prostaglandíny vo vašom tele, môžu spôsobiť, že váš žalúdok bude zraniteľný voči kyselinám.
Môže to viesť k:
- žalúdočná nevoľnosť
- vredy
- gastrointestinálne krvácanie
Medzi ďalšie možné vedľajšie účinky NSAID patria:
- žihľavka
- sipot, ktorý môže byť nebezpečný, ak máte astmu
- zmeny funkcie obličiek
- vyrážka
NSAID tiež znižujú zrážanie krvi. Ľudia často užívajú napríklad aspirín ako riedidlo krvi, ak majú vysoké riziko infarktu.
Prílišné zriedenie krvi však znamená vyššie riziko krvácania a podliatin.
Informujte svojho lekára, ak máte:
- vysoký krvný tlak
- astma
- v anamnéze ochorenie obličiek alebo pečene
- anamnéza vredov
Vždy sa uistite, že váš lekár vie o akýchkoľvek ďalších liekoch, ktoré užívate, pretože lieky môžu vzájomne pôsobiť, čo vedie k ďalším nepriaznivým účinkom a komplikáciám.
Acetaminofén
Acetaminofén (Tylenol) je ďalším OTC liekom na zmiernenie bolesti, ktorý môže pomôcť zvládnuť nepohodlie pri artritíde.
Tento liek účinkuje tak, že zmierňuje pocit bolesti v mozgu. Môže znížiť bolesť, ale nezníži zápal kĺbov. Z tohto dôvodu ACR / AF odporúčajú, iba ak nemôžete používať NSAID.
Acetaminofén môže mať niektoré negatívne účinky:
- V zriedkavých prípadoch môže vyvolať závažnú kožnú reakciu.
- Užívanie väčšieho množstva v priebehu času alebo jeho nadmerné užívanie alkoholu môže viesť k poškodeniu pečene.
Je však vhodný na použitie počas tehotenstva a počas dojčenia.
Vždy dodržiavajte pokyny lekára týkajúce sa toho, kedy máte brať lieky a koľko ich máte použiť.
Ak užívate aj iné lieky, nezabudnite skontrolovať štítok, či neobsahujú acetaminofén.
Mnoho liekov áno a ich užívanie spolu s acetaminofénom môže viesť k:
- predávkovanie
- poškodenie pečene
- ďalšie komplikácie
Aktuálne lieky proti bolesti
Aktuálnymi prostriedkami na zmiernenie bolesti sú ošetrenia, ktoré môžete nanášať na pokožku.
Miestne lieky pôsobia na tlmenie bolesti. Tiež často spôsobujú, že pokožka je horúca alebo studená. Pretože lokálna liečba nedosahuje celé telo, má menej vedľajších účinkov ako perorálne lieky.
K dispozícii je niekoľko OTC topických krémov, sprejov a gélových liekov na zmiernenie bolesti, ktoré pomáhajú zmierňovať bolesti s artritídou.
Medzi ich zložky patria:
- NSAID, rovnaké aktívne lieky ako orálna verzia
- kapsaicín, látka, ktorá robí chilli papričky horkými
Podľa ACR / AF je pravdepodobné, že obe liečby budú prospešné pre ľudí s OA kolena a miestne NSAID môžu byť účinné pre OA ruky.
Neodporúčajú však používať kapsaicín na OA ruky, pretože existuje menej dôkazov, že to pomôže. Existuje tiež vyššie riziko dotyku s očami, čo vedie k intenzívnemu nepohodliu.
Vedci zatiaľ nepotvrdili, že lokálna liečba môže pomôcť zmierniť OA bedra.
Nezabudnite si po aplikácii kapsaicínu umyť ruky, pretože ak sa rozšíri do inej časti tela, najmä do očí a iných citlivých častí, môže spôsobiť pocit pálenia.
Doplnky proti bolesti pri artritíde
Niektorí používajú bylinky a doplnky na liečbu bolesti pri OA, napríklad:
- vitamín D
- rybie oleje
- glukozamín
Odborníci ich však neodporúčajú, pretože nie je dostatok dôkazov o tom, že fungujú, a niektoré môžu interagovať s inými liekmi alebo mať nepriaznivé účinky.
Úrad pre kontrolu potravín a liečiv (FDA) navyše nereguluje tieto výrobky, takže si nemôžete byť istí, čo presne obsahujú.
Ak uvažujete o vyskúšaní doplnku, poraďte sa najskôr so svojím lekárom.
Ako môže diéta pomôcť zvládnuť OA kolena?
Ďalšie možnosti
Lieky nie sú jedinou liečbou osteoartrózy bez predpisu:
Medzi možnosti bez drog patria:
- podpery a výstuhy pre rôzne typy spojov
- kinesio tape, druh obväzu, ktorý podporuje kĺb a umožňuje mu pohyb
- vychádzkové palice a vychádzkové rámiky na pomoc s rovnováhou a mobilitou
- tepelné a studené vložky na zvládnutie bolesti a zápalu
Váš lekár vám môže poradiť o možnostiach iných ako liekov, ktoré môžu pomôcť.
Pokus a omyl
Skúsenosti každého človeka so životom s osteoartrózou sú odlišné a nie každý reaguje na každú drogu rovnako. Možno nenájdete úľavu od prvých liekov na artritídu, ktoré vyskúšate.
Ak užívate NSAID alebo iné OTC lieky na zmiernenie bolesti a nepomáha vám, obráťte sa na svojho lekára.
Môžu navrhnúť:
- prechod na iný typ drogy
- zmena dávky
- užívaním liekov na predpis
Môžu vám tiež poradiť s ďalšími možnosťami liečby, ako napríklad:
- Riadenie hmotnosti
- cvičením
- strečing
- relaxačné stratégie
Váš lekár s vami bude hľadať liečebný plán, ktorý vám pomôže zmierniť bolesť pri OA a rozhýbe vás znova.
Čo je to pokročilá artróza?