Ortopedická fyzikálna terapia môže zmeniť život. Kvalifikovaný fyzikálny terapeut (PT) vás môže vrátiť do starých koľají so svojimi každodennými činnosťami po operácii, úraze, úraze alebo chorobe.
Je to preto, že ortopedický PT sa špecializuje na diagnostiku a liečbu stavov, ktoré ovplyvňujú ktorúkoľvek časť vášho pohybového aparátu.
Ortopedický PT pracuje na integrácii všetkých vašich ďalších telesných systémov - najmä vašich neurologických a kardiovaskulárnych systémov - do vášho pohybového aparátu, aby bolo možné vhodne liečiť vaše zranenie alebo stav.
V tomto článku sa bližšie pozrieme na to, čo je to ortopedická fyzikálna terapia, ak ju budete potrebovať, a na typy liečby, ktoré táto liečba zahŕňa.
Čo je to ortopedická fyzikálna terapia?
Ortopedická fyzikálna terapia zahŕňa starostlivosť o celý váš pohybový aparát, ktorý zahŕňa:
- kosti
- svaly
- väzy a šľachy
- kĺby
- spojivové tkanivo
PT, ktorý sa špecializuje na ortopédiu, môže vyhodnotiť váš stav a diagnostikovať problém alebo stav, ktorý máte. Bude to zahŕňať:
- stanovenie príslušnej pohybovej diagnózy
- vytvorenie liečebného plánu
- poskytovanie terapeutickej starostlivosti
- poučenie, ako zvládnuť súčasné zranenie alebo stav, aby sa zabránilo ďalšiemu zraneniu
Ortopedická fyzikálna terapia sa poskytuje v ambulanciách, nemocniciach, kvalifikovaných ošetrovateľských zariadeniach, športových zariadeniach a dokonca aj u vás doma.
Vstupným stupňom pre PT je v súčasnosti klinický doktorát. Takže keď idete pracovať s PT, pracujete s lekárom fyzikálnej terapie, ktorý ukončil tri roky vysokoškolského štúdia.
Aké podmienky lieči ortopedický fyzikálny terapeut?
„Ortopedickí fyzioterapeuti liečia takmer akýkoľvek stav, ktorý ovplyvňuje vašu schopnosť pohybovať sa alebo fungovať fyzicky v každodennom živote,“ uviedol Steve Vighetti, pracovník Americkej akadémie manuálnych ortopedických fyzioterapeutov.
Pozrime sa na niektoré z najbežnejších stavov a problémov, ktoré liečia ortopedické PT.
Stavy ovplyvňujúce muskuloskeletálny systém
Ortopedická fyzikálna terapia môže byť primárnou alebo doplnkovou liečbou pre nasledujúce typy muskuloskeletálnych stavov:
- artritída
- burzitída
- rakovina
- zmrznuté rameno
- nestabilita kolena
- bolesť kĺbov
- obmedzený rozsah pohybu
- bolesť v spodnej časti chrbta
- Borelióza
- lymfedém
- svalová dystrofia
- Parkinsonova choroba
- plantárna fasciitída
- skolióza
- spinálna stenóza
- mŕtvica
Niektoré PT sa špecializujú na liečbu špecifických populácií pacientov.
Napríklad športový PT môže pomôcť športovcom bezpečne sa pohybovať v snahe zabrániť zraneniam. Môžu tiež pomôcť športovcom zotaviť sa zo zranení spojených so športom.
PT, ktorý pracuje predovšetkým so staršími dospelými, môže pomôcť svojim pacientom zlepšiť rovnováhu, aby sa zabránilo pádom. Môžu tiež pomôcť starším dospelým zotaviť sa z operácie nahradenia kolena alebo bedrového kĺbu alebo udržať ich silu a pohyblivosť s pribúdajúcim vekom.
Ostatné PT sa špecializujú na pomoc ľuďom zotaviť sa z chorôb, ako je rakovina alebo bolesti krížov alebo z účinkov tehotenstva a pôrodu.
"Jednou z podmienok, ktorú si ľudia nemôžu spájať s fyzikálnou terapiou, je dysfunkcia panvového dna," uviedol Vighetti.
"Ľudia prijímajú inkontinenciu moču a bolestivý sex takmer ako právo prechodu po tom, čo ste mali pár detí." Je to niečo, čo si ľudia možno ani neuvedomujú, že môžete získať pomoc - ale môžete. Môžete robiť zmeny a vidieť skutočné vylepšenia. “
Rehabilitácia po operácii
Po operácii môže ortopedická fyzikálna terapia pomôcť znížiť bolesť, normalizovať chôdzu, zlepšiť rozsah pohybu a zabrániť nadmernému hromadeniu jazvového tkaniva.
Okrem toho vám tiež môže pomôcť znovu získať rovnováhu, silu a pohyblivosť.
Pacienti často pracujú s ortopedickými PT po operáciách, ako sú:
- náhrada bedrového kĺbu
- náhrada kolena
- artroskopia kolena
- oprava manžety rotátora
- operácia srdca
- rakovinová chirurgia
Rehabilitácia po akútnom úraze
Akútne poranenie je také, ktoré sa stane v dôsledku jedinej traumy na tele. Ak si podvrtnete členok, roztrhnete meniskus alebo pretrhnete disk v chrbte, môže vám pomôcť ortopedický PT:
- zvládnuť bolesť a opuch
- funkcia s obmedzeniami únosnosti, ktoré odporučí váš lekár
- znovuzískajte čo najviac zo svojho rozsahu pohybu
- prebuduj svoju silu
- naučte sa, ako sa pohybovať spôsobom, vďaka ktorému sa váš stav znovu nerozpáli
Rehabilitácia po chronickom poranení
Chronické zranenie je poškodenie tela, ku ktorému dôjde v priebehu času, zvyčajne preto, že vaše pohybové vzorce spôsobili malé, opakujúce sa zranenia vašich šliach, kostí alebo kĺbov. Medzi príklady chronických poranení patria:
- holenné dlahy
- syndróm karpálneho tunela
- tenisový lakeť
Ortopedický PT dokáže analyzovať vaše pohybové vzorce a izolovať tak zdroj poranenia. Môžu vám tiež pomôcť zvládnuť príznaky ako bolesť a opuch a môžu vás poučiť, ako sa bezpečne pohybovať, aby ste sa v budúcnosti vyhli zraneniam.
Aké typy liečby sa používajú?
Ortopedické PT používajú širokú škálu terapeutických metód, cvičení, pomocných zariadení a metód výučby pacientov, aby vám pomohli.
V závislosti od toho, ako váš terapeut používa tieto liečby, môžu byť:
- pasívne spôsoby (terapeut vám dá liečbu), alebo
- aktívne spôsoby (vykonávate pohyb alebo sa ho zúčastňujete)
Tu je niekoľko príkladov liečby, ktoré sa môžu použiť pri ortopedickej fyzioterapii.
Horúca / studená terapia
Ortopedické PT používajú na liečbu bolestí a opuchov pohybového aparátu kryoterapiu (chladová terapia) a termoterapiu (tepelná terapia).
V štúdii z roku 2015, do ktorej bolo zapojených 100 pacientov, pomohlo teplo i ľad zabrániť poškodeniu svalov, ale chlad používaný bezprostredne po intenzívnom cvičení bol pri prevencii bolestivosti svalov účinnejší.
Cvičebná terapia
Váš terapeut vytvorí cvičebný plán, ktorý bude pravdepodobne obsahovať cvičenia na posilnenie, mobilitu alebo budovanie rovnováhy.
Je dobré najskôr cvičiť so svojím terapeutom, aby ste vedeli, že ich cvičíte správne.Keď budete vedieť, ako správne cvičiť, budete vyzvaní, aby ste ich pravidelne cvičili doma, aby ste posilnili svoju silu a pohyblivosť.
E-stim (TENS alebo NMES)
Existujú určité dôkazy, že elektrická stimulácia má schopnosť znižovať bolesť.
Keď PT používa tento liečebný postup, terapeut pripevní zariadenie e-stim na poranenú oblasť vášho tela.
Existujú dva hlavné typy zariadení e-stim. Zahŕňajú:
- DESIATKY. Transkutánna elektrická stimulácia nervov (TENS) využíva na tlmenie bolesti elektrický prúd nízkeho napätia. Predpokladá sa, že elektrické impulzy môžu pomôcť blokovať prenos receptorov bolesti z nervov do mozgu.
- NMES. Neuromuskulárna elektrická stimulácia (NMES) využíva zariadenie, ktoré vysiela elektrické impulzy do nervov. To spôsobí, že sa vaše svaly stiahnu. Predpokladá sa, že opakované svalové kontrakcie môžu zlepšiť prietok krvi a pomôcť opraviť poranené svaly.
Pohon
Trakcia znižuje tlak na stlačené alebo poškodené kĺby. Môže sa vykonávať s prístrojom alebo rukami terapeuta a považuje sa za užitočnú pre ľudí s:
- bolesť krku
- bolesť v spodnej časti chrbta
- degeneratívne stavy disku v chrbtici
Vodoliečba
Váš terapeut môže zahrnúť vodnú terapiu do vášho liečebného plánu. V rámci rehabilitácie môžete cvičiť v bazéne alebo vo vírivke.
Tento typ terapie môže byť obzvlášť užitočný, ak máte problémy s kĺbmi alebo úrazy, pretože voda poskytuje jemný odpor. Vztlak, ktorý poskytuje voda, vám pomáha pri cvičení, čo znižuje vplyv, ktorý kladiete na kĺby.
Manipulácia s mäkkými tkanivami
Manipulácia s mäkkým tkanivom je forma manuálnej fyzikálnej terapie, pri ktorej PT využíva praktické postupy zamerané na vaše svaly, väzy a fascie. To sa deje na rozrušenie zrastov a na optimalizáciu svalovej funkcie.
Aj keď je potrebný ďalší výskum na overenie špecifických účinkov manipulácie s mäkkými tkanivami, všeobecne sa odporúča ako spôsob zníženia bolesti a zníženia svalového napätia.
Spoločná mobilizácia
Táto technika spočíva v tom, že terapeut pohybuje vašim kĺbom pevne a opatrne požadovaným smerom. Rovnako ako manipulácia s mäkkými tkanivami, ide o manuálnu techniku.
Suché vpichovanie
V niektorých štátoch je v PT povolené používať suché vpichovanie, čo je technika podobná akupunktúre.
Pomocou tejto techniky terapeut vloží tenkú ihlu do špecificky zameraného svalu so spúšťacím bodom - zvyčajne tým, ktorý je zdrojom napätia alebo bolesti.
Laserová alebo svetelná terapia
Ortopedické PT môžu používať nízkoúrovňové laserové alebo svetelné terapie na zvýšenie svalového výkonu, zníženie svalovej únavy a umožnenie opravy svalov po úraze.
Kineziologické nahrávanie
Kineziologická páska je mimoriadne pružný pás pásky vyrobený z pružnej látky. Táto terapeutická páska, ktorá často prichádza v jasných farbách alebo elegantných vzorkách, sa aplikuje na konkrétne oblasti tela.
Aj keď existuje len málo výskumov na podporu jeho účinnosti, neoficiálne dôkazy naznačujú, že kineziologická páska môže pomôcť:
- poskytnúť podporu
- zmierniť bolesť a zápal
- dekompresia spúšťacích bodov
- zvýšiť obeh
- zlepšiť lymfodrenáž
- zlepšiť flexibilitu
Potrebujete odporúčanie k návšteve fyzioterapeuta?
Vo všetkých 50 štátoch USA majú pacienti právo na priamy prístup. To znamená, že môžete ísť na ortopedický PT bez toho, aby ste najskôr dostali odporúčanie lekára.
Niektoré štáty však stanovili podmienky a obmedzenia týkajúce sa priameho prístupu.
V niektorých štátoch je počet prípadov, kedy vás môže ortopedický PT liečiť bez lekárskeho predpisu, obmedzený. V iných štátoch sú regulované typy liečby, ktoré môžete podstúpiť bez lekárskeho predpisu.
Americká asociácia pre fyzikálnu terapiu načrtla pokyny každého štátu pre odporúčania samého seba a priamy prístup.
"Je dôležité, aby pacienti vedeli, že majú na výber, ku ktorému fyzioterapeutovi pôjdu," uviedol Vighetti.
"Váš lekár môže mať vzťah s konkrétnym fyzioterapeutom, ale to neznamená, že ho musíte používať." Ak nájdete fyzioterapeuta, ktorý sa vám páči, môžete tam absolútne ísť. Vždy máte na výber. “
Ako môžete dosiahnuť najlepšie výsledky z ortopedickej fyzikálnej terapie?
Aby ste z každého fyzioterapeutického sedenia dostali maximum, je dôležité:
- Pracujte s PT, ktorému dôverujete a cítite sa v ňom dobre. Jedným z najdôležitejších prvkov liečby je dôvera, ktorú si budujete voči svojmu terapeutovi.
- Ak si nie ste istí niektorou časťou svojho liečebného plánu, opýtajte sa.
- Stanovte si jasné, realistické ciele, ktoré môžete merať.
- Úprimne hovorte o svojej tolerancii bolesti.
- Postupujte podľa svojich domácich cvičebných plánov. Ak neviete, ako cvičiť alebo ako často, porozprávajte sa o tom so svojím fyzioterapeutom.
- Prejdite na všetky svoje schôdzky, aj keď sa už cítite lepšie.
Ako nájsť ortopedického fyzioterapeuta
- Môžete vyhľadať ortopedického certifikovaného špecialistu (OCS) certifikovaného správnym orgánom. Na získanie certifikácie ako ortopedický špecialista musí PT absolvovať prísnu skúšku na palube a musí absolvovať klinický pobyt v ortopédii s certifikátom APTA alebo musí absolvovať najmenej 2 000 hodín priamej starostlivosti o pacienta v oblasti ortopédie.
- Môžete vyhľadať Board Certified Specialist. Ak chcete optimalizovať svoj športový výkon, vyhľadajte kliniku špecializovanú na ortopedickú športovú fyzickú terapiu.
- Môžete vyhľadať vyškoleného manuálneho terapeuta. Manuálni terapeuti sú školení v diagnostike a liečbe zameranej na praktické ošetrenie.
- Môžete sa porozprávať s priateľmi, kolegami, susedmi a spoluhráčmi, aby ste sa dozvedeli o ich pozitívnych a negatívnych skúsenostiach s miestnymi fyzikálnymi terapeutmi.
- Môžete si prečítať online recenzie. Pacienti čoraz viac píšu o svojich zážitkoch z liečby online. Recenzie si môžete prečítať v aplikáciách a na dôveryhodných weboch.
- Môžete využiť možnosti vyhľadávača PT uznávaných organizácií PT, ako je Americká asociácia fyzikálnej terapie (APTA) alebo Americká akadémia ortopedických manuálnych fyzioterapeutov (AAOMPT). Často môžete jednoducho zadať svoje PSČ a vyhľadať licencovaného terapeuta, ktorý cvičí v blízkosti vášho domova.
- Pred začatím liečby môžete požiadať o návštevu kliniky. Vidíte terapeutov, ktorí aktívne pracujú s pacientmi každý s každým? Vyzerá zariadenie čisté a dobre vybavené? Zaobchádza s vami personál front office s úctou? Budú pre vás zásady zrušenia, fakturácie a plánovania fungovať?
Spodný riadok
Ortopedický PT sa špecializuje na diagnostiku a liečbu stavov a zranení, ktoré postihujú ktorúkoľvek časť vášho pohybového aparátu. Patria sem vaše svaly, kosti, väzy, šľachy alebo spojivové tkanivá.
V závislosti na vašom zdravotnom stave váš terapeut použije rôzne terapeutické postupy, pomocné zariadenia a manuálne terapie na nápravu poškodenia, zníženie bolesti a obnovenie vašich fyzických schopností.
Vo väčšine prípadov môžete ísť na PT bez toho, aby ste najskôr dostali odporúčanie lekára. Môže však existovať obmedzenie, koľko krát môžete vidieť ortopedickú PT, alebo koľko liečby môžete podstúpiť pre konkrétny stav.
Len čo nájdete terapeuta, ktorému dôverujete, zaviažte sa k liečebnému plánu a komunikujte otvorene so svojím terapeutom, aby ste sa mohli vrátiť k činom, ktoré máte radi.
