Prehľad
Migréna spôsobuje pulzujúce, pulzujúce bolesti na jednej alebo oboch stranách hlavy. Bolesť sa najčastejšie cíti okolo spánkov alebo za jedným okom. Bolesť môže trvať kdekoľvek od 4 do 72 hodín.
Migrénu často sprevádzajú ďalšie príznaky. Počas migrény sú napríklad bežné nevoľnosť, zvracanie a citlivosť na svetlo.
Migréna je iná ako bolesť hlavy. Čo ich spôsobuje, nie je dobre pochopené. Existujú však známe spúšťače vrátane stresu.
Podľa Americkej spoločnosti pre bolesti hlavy asi 4 z 5 ľudí s migrénami označujú stres ako spúšťač. Za možný spúšťač migrény sa označila aj relaxácia po období vysokého stresu.
Aká je súvislosť medzi stresom a migrénami? Vysvetľujeme výskum, príznaky a stratégie zvládania, aby ste sa cítili lepšie skôr.
Čo hovorí výskum?
Hoci to, čo presne spôsobuje migrény, nebolo stanovené, vedci sa domnievajú, že to môže byť spôsobené zmenami v hladinách určitých chemických látok v mozgu, ako je serotonín. Serotonín pomáha regulovať bolesť.
Štúdia z roku 2014 zistila, že u ľudí s migrénami, u ktorých došlo k zníženiu stresu z jedného dňa na druhý, bola výrazne vyššia pravdepodobnosť migrény nasledujúci deň.
Vedci sa domnievajú, že relaxácia po vysokej úrovni stresu bola ešte významnejším spúšťačom migrény ako samotný stres. Toto sa označuje ako „spúšťací“ efekt. Niektorí tvrdia, že tento účinok súvisí s inými stavmi, ako je napríklad prechladnutie alebo chrípka.
Príznaky stresu a migrény
Pravdepodobne si najskôr všimnete príznaky stresu pred príznakmi migrény. Medzi bežné príznaky stresu patria:
- podráždený žalúdok
- svalové napätie
- Podráždenosť
- únava
- bolesť v hrudi
- rýchly srdcový rytmus
- smútok a depresia
- nedostatok sexuálneho pudu
Príznaky migrény môžu začať deň alebo dva pred skutočnou migrénou. Toto sa nazýva prodromové štádium. Medzi príznaky tejto fázy patria:
- únava
- chute na jedlo
- zmeny nálady
- stuhnutosť krku
- zápcha
- časté zívanie
Niektorí ľudia majú migrénu s aurou, ku ktorej dochádza po štádiu prodrómu. Aura spôsobuje poruchy videnia. U niektorých ľudí môže tiež spôsobiť problémy s vnímaním, rečou a pohybom, ako napríklad:
- vidieť blikajúce svetlá, svetlé škvrny alebo tvary
- mravčenie v tvári, rukách alebo nohách
- ťažkosti s rozprávaním
- dočasná strata zraku
Keď začne bolesť hlavy, označuje sa to ako fáza útoku. Príznaky útočnej fázy môžu trvať niekoľko hodín až niekoľko dní, ak nie sú liečené. Závažnosť príznakov sa líši od človeka k človeku.
Medzi príznaky patria:
- citlivosť na zvuk a svetlo
- zvýšená citlivosť na pachy a hmat
- pulzujúca bolesť hlavy na jednej alebo oboch stranách hlavy, v spánkoch alebo vpredu alebo vzadu
- nevoľnosť
- zvracanie
- závrat
- pocit na omdletie alebo točenie hlavy
Konečná fáza sa nazýva postdromová fáza. Môže to spôsobiť zmeny nálady od eufórie a pocitu veľkej radosti až po pocit únavy a opotrebovania. Môžete mať tiež tupú bolesť hlavy. Tieto príznaky zvyčajne trvajú asi 24 hodín.
Ako získať úľavu od migrény spôsobenej stresom
Liečba migrény zahŕňa lieky na zmiernenie príznakov a prevenciu budúcich záchvatov. Ak vaše migrény spôsobuje stres, nájdenie spôsobov, ako znížiť hladinu stresu, môže pomôcť zabrániť budúcim útokom.
Lieky
Medzi lieky na zmiernenie bolesti s migrénou patria:
- lieky proti bolesti (OTC), ako je ibuprofén (Advil, Motrin) alebo acetaminofén (Tylenol)
- OTC lieky na migrénu, ktoré kombinujú acetaminofén, aspirín a kofeín, ako je Excedrin Migraine
- triptány, ako je sumatriptan (Imitrex), almotriptan (Axert) a rizatriptan (Maxalt)
- ergoty, ktoré kombinujú ergotamín a kofeín, ako napríklad Cafergot a Migergot
- opioidy, napríklad kodeín
Môžete tiež dostať lieky proti nevoľnosti, ak pocítite nevoľnosť a zvracanie s migrénou.
Kortikosteroidy sa niekedy používajú spolu s inými liekmi na liečbu ťažkých migrén. Tieto sa však neodporúčajú na časté používanie kvôli vedľajším účinkom.
Môžete byť kandidátom na preventívne lieky, ak:
- Zažijete najmenej štyri ťažké záchvaty mesačne.
- Máte útoky, ktoré trvajú viac ako 12 hodín.
- Z liekov zmierňujúcich bolesť nedostanete úľavu.
- Pociťujete auru alebo necitlivosť po dlhšiu dobu.
Preventívne lieky sa užívajú denne alebo mesačne na zníženie frekvencie, dĺžky a závažnosti vašich migrén.
Ak je stres známym spúšťačom vašich migrén, lekár môže odporučiť užívanie liekov iba v čase vysokého stresu, ako je napríklad viesť k stresujúcemu pracovnému týždňu alebo udalosti.
Preventívne lieky zahŕňajú:
- betablokátory, ako je propranolol
- blokátory vápnikových kanálov, ako je verapamil (Calan, Verelan)
- antidepresíva, ako je amitriptylín alebo venlafaxín (Effexor XR)
- Antagonisty receptora CGRP, ako je erenumab-aooe (Aimovig)
Predpísané protizápalové lieky, ako je naproxén (Naprosyn), môžu tiež pomôcť predchádzať migréne a zmierniť príznaky.
Zistilo sa však, že protizápalové lieky zvyšujú riziko gastrointestinálneho krvácania a vredov, ako aj srdcových infarktov. Časté používanie sa neodporúča.
Ďalšie možnosti liečby
Existuje niekoľko vecí, ktoré môžete urobiť, aby ste znížili riziko migrény zo stresu. Tieto veci môžu tiež pomôcť zmierniť príznaky spôsobené stresom a migrénami. Zvážte nasledovné:
- Začlenite relaxačné cvičenia do svojej každodennej rutiny, napríklad jogu a meditáciu.
- Keď pocítite migrénu, odpočívajte v tmavej miestnosti.
- Doprajte si dostatok spánku, čo sa dá dosiahnuť dodržaním stáleho času spánku každú noc.
- Vyskúšajte masážnu terapiu. Podľa štúdie z roku 2006 môže pomôcť predchádzať migréne, znižovať hladinu kortizolu a znižovať úzkosť.
- Cvičte viac dní ako nie. Môže znížiť hladinu stresu a môže pomôcť zabrániť migrénam, ktoré sa po dlhšom čase stresujú.
Ak máte ťažkosti so stresom a zistíte, že stres je spúšťačom vašich migrén, obráťte sa na svojho lekára. Môžu odporučiť spôsoby, ako sa vyrovnať so stresom.
Spodný riadok
Ak je spúšťačom migrény stres, snažte sa znížiť alebo eliminovať zdroj stresu. Lieky a opatrenia na starostlivosť o seba vám tiež môžu pomôcť zmierniť príznaky a zabrániť alebo znížiť frekvenciu vašich migrén.