- Program Medicare Supplement Plan M je jednou z 10 rôznych možností plánu Medigap.
- Plán M je určený pre ľudí, ktorí chcú platiť nižšiu mesačnú sadzbu výmenou za spoločné zdieľanie nákladov.
- Vaše prémie za plán M závisia od vašej polohy, spoločnosti, od ktorej plán kupujete, a vášho zdravia.
Mnoho Američanov, ktorí majú nárok na Medicare, sa tiež prihlási na pomoc s vreckovými nákladmi prihlásením sa na doplnkové poistenie alebo plán Medigap.
Plány Medigap preklenú medzery v pokrytí v pôvodných Medicare - častiach A a B - zaplatením časti vašich odpočítateľných nákladov, spoluúčasti a nákladov na platbu. Tieto doplnkové plány pomáhajú znížiť niektoré z vašich hotových nákladov na služby poskytované v rámci Medicare.
Existuje 10 plánov Medigap s rôznym pokrytím a prémiovými cenami, z ktorých si môžete vybrať v závislosti od toho, kde žijete. Jednou z možností, ktorú je potrebné zvážiť, je Medigap Plan M.
V tomto článku sa pozrieme na náklady roku 2021 pre plán M.
Aké sú náklady na program Medicare Supplement Plan M?
Bez ohľadu na to, kde v USA žijete, má každý plán M rovnakú úroveň pokrytia. Náklady sa však môžu v jednotlivých štátoch líšiť.
Plány Medigap zvyčajne nemajú svoje vlastné náklady na odpočítanie, kopírovanie alebo spoluúčasť. Budete musieť zaplatiť mesačný poplatok za program.
V prípade plánu M zaplatíte tiež časť odpočítateľnej položky časti A a všetky odpočítateľné časti B. Okrem toho stále nesiete zodpovednosť za vaše prémie časti B, náklady na lieky časti D a ďalšie poplatky navyše, ktoré Medicare alebo Medigap nepokrývajú.
Pozrime sa podrobnejšie na rôzne náklady spojené s plánom M.
Poistné
Všetky plány Medigap majú okrem mesačnej prémie časti B aj mesačné poistné. Ceny poistného Plan M závisia od toho, kde žijete.
Náklady na prémiové náklady programu Medigap Plan M môžu byť založené na jednom z troch hlavných pravidiel:
- Vek vydania hodnotený. Sadzby sú založené na vašom veku v čase nákupu poistnej zmluvy. Ak nakúpite v mladšom veku, budete mať nižšie poistné.
- Hodnotené komunitou. Poistné je rovnaké pre všetkých bez ohľadu na vek.
- Dosiahnutý vek. Ceny sú založené na aktuálnom veku a zvyčajne sa môžu s pribúdajúcim vekom zvyšovať.
Ukážka časti M nákladov na 65-ročného nefajčiara
(mesačne)
$248
Poistenie, výplaty a odpočítateľné položky
V roku 2021 je odpočítateľná položka Medicare časť A 1 484 dolárov za obdobie výhod. Plán M pokrýva polovicu týchto výdavkov. Stále budete musieť zaplatiť 50 percent - 742 dolárov - z vlastného vreckového za nemocničné výdavky.
Len čo zaplatíte odpočítateľnú časť 203 USD ročne, spoločnosť Medicare zaplatí 80 percent vašich pokrytých ambulantných výdavkov. Plán M platí ostatných 20 percent za kryté výdavky.
Iba zdravotnícki pracovníci, ktorí akceptujú priradenie k Medicare (súhlasia s prijatím platobných sadzieb stanovených spoločnosťou Medicare), sa budú počítať ako pokrytie výdavkov.
Ak navštívite zdravotníckeho pracovníka, ktorý neprijíma zadanie, ste zodpovedný za prípadné nadmerné poplatky. Je dôležité potvrdiť, že vaši zdravotnícki pracovníci akceptujú zadanie, alebo si môžu účtovať až 15 percent nad stanovené sadzby Medicare.
Zdravotníckych pracovníkov schválených spoločnosťou Medicare môžete vyhľadať tu.
Plán M pokrýva 100% nemocenské spolupoistenie časti A a spolupoistenie časti B a kopírovanie.
Čo zahŕňa program Medicare Supplement Plan M?
Program Medigap Plan M pokrýva tieto náklady:
- 100 percent nákladov na nemocnicu a spoluúčasť na Medicare Part A ďalších 365 dní po vyčerpaní výhod Medicare
- 100 percent spolupoistenia a spoluúčasti hospicu v časti A a spolupoistenia v kvalifikovaných ošetrovateľských zariadeniach
- 50 percent odpočítateľnej časti A
- 100 percent spoluúčasti a spolupoistenia časti B
- prvé 3 pintové transfúzie krvi po lekárskom zákroku
- 80 percent medzinárodných cestovných nákladov na zdravotnú starostlivosť
Je tiež dôležité vedieť, na čo sa časť M nevzťahuje, napríklad:
- Časť B odpočítateľná
- Časť B preplatky
- lieky na predpis
- zubné, zrakové, sluchové náklady
- súkromné ošetrovateľské náklady
Kto sa môže zaregistrovať do programu Medicare Supplement Plan M?
Počas otvoreného registračného obdobia máte nárok na registráciu do Plánu M, ak:
- máte nárok na Medicare
- je k dispozícii tam, kde žijete
- ste zaradení do Medicare časť A a časť B.
Len čo sa zaregistrujete do časti M, pokiaľ nebudete platiť poistné, váš plán nebude možné zrušiť bez ohľadu na váš zdravotný stav.
Kde môžete kúpiť Medicare Supplement Plan M?
Medigap Plan M sa predáva prostredníctvom súkromných poisťovacích spoločností schválených spoločnosťou Medicare. Medigap Plan M si môžete najskôr kúpiť počas šesťmesačného otvoreného registračného obdobia, ktoré sa začína v mesiaci, v ktorom dovŕšite 65 rokov, a potom, čo sa zaregistruješ v Medicare, časť B.
Počas tohto prvého otvoreného obdobia registrácie je ľahšie nájsť pokrytie, aj keď máte zdravotné problémy. Mimo tohto časového rámca to môže byť nákladnejšie a spoločnosti nie sú povinné ponúknuť vám pokrytie neskôr.
Môžete navštíviť webovú stránku Medicare a porovnať plány a pokrytie Medigap pre vašu polohu. Zadajte svoje PSČ, vek, pohlavie a stav fajčenia, aby ste zistili, aké plány sú k dispozícii a koľko vás budú stáť.
Pretože existuje niekoľko možností súkromného plánu, je dôležité sa porozhliadnuť a porovnať ceny.
Jedlo so sebou
- Medigap Plan M je doplnková možnosť zdieľania nákladov programu Medicare pre tých, ktorí chcú získať pomoc s hotovými výdavkami časti A a časti B.
- Stále musíte zaplatiť časť časti A a všetky odpočítateľné položky časti B spolu s prípadnými nadmernými poplatkami.
- Plán M môže byť vhodný, ak neočakávate príliš veľa liečebných nákladov.
- Môžete navštíviť nástroj na porovnanie plánov Medicare, kde získate ďalšie informácie o plánoch Medicare a nákladoch vo vašej oblasti.
- Môžete tiež zavolať na telefónne číslo 800-633-4227 a porozprávať sa s odborníkom o plánoch a nákladoch.
