- Originálne Medicare (časti A a B) aj Medicare Advantage (časti C) pokrývajú služby v oblasti duševného zdravia vrátane tých, ktoré sú potrebné na poradenstvo v prípade smútku.
- Časť A Medicare pokrýva stacionárne služby duševného zdravia, zatiaľ čo časť B Medicare pokrýva ambulantné služby duševného zdravia a čiastočné programy hospitalizácie.
- Medicare zahŕňa skríningy depresie, individuálnu a skupinovú psychoterapiu, správu liekov a ďalšie.
Smútkové poradenstvo alebo poradenstvo pri úmrtí je služba duševného zdravia, ktorá môže byť prospešná pre mnohých ľudí, ktorí sa trápia prostredníctvom procesu smútenia.
Medicare pokrýva väčšinu služieb duševného zdravia týkajúcich sa smútkového poradenstva pre príjemcov. Tieto služby môžu zahŕňať:
- stacionárne služby duševného zdravia
- ambulantné služby duševného zdravia
- lieky
- čiastočná hospitalizácia
V tomto článku sa budeme zaoberať poradenstvom v oblasti smútenia v rámci Medicare a ďalšími službami duševného zdravia v rámci Medicare, ktoré budete počas procesu smútenia potrebovať.
Zahŕňa Medicare smútkové poradenstvo?
Medicare pokrýva širokú škálu služieb duševného zdravia súvisiacich so smútkovým poradenstvom.
Časť A Medicare pokrýva stacionárne služby duševného zdravia, zatiaľ čo časť B Medicare pokrýva ambulantné a čiastočné hospitalizácie v oblasti duševného zdravia.
V rámci Medicare sa vám v prípade potreby poskytujú nasledujúce smútočné poradenské služby:
- rodinné poradenstvo
- skupinová psychoterapia
- individuálna psychoterapia
- laboratórne a diagnostické testovanie
- manažment liekov
- čiastočná hospitalizácia
- psychiatrické hodnotenia
- ročné prehliadky depresie
Lekár alebo odborník na duševné zdravie vám môže pomôcť určiť, z ktorých smutno-poradenských služieb by ste mali najväčší úžitok.
Keď budete pripravení napredovať v oblasti smútkového poradenstva, môžete dostávať služby od nasledujúcich poskytovateľov schválených spoločnosťou Medicare:
- lekárov
- psychiatri
- klinickí psychológovia
- klinickí sociálni pracovníci
- špecialisti na klinické sestry
- praktickí sestry
- asistenti lekára
- certifikované zdravotné sestry a pôrodné asistentky
Ktoré časti Medicare zahŕňajú smútkové poradenstvo?
Medicare časti A a B pokrývajú väčšinu služieb duševného zdravia v oblasti smútku. Ostatné časti Medicare však ponúkajú ďalšie krytie liekov a hotové náklady.
Ďalej nájdete rozpis toho, ako Medicare poskytuje rôzne služby duševného zdravia pre poradenstvo v prípade žiaľu.
Časť A
Ak ste prijatí do nemocnice a požadujete stacionárne služby duševného zdravia, bude sa na vás vzťahovať časť Medicare časť A.
Časť A sa bude týkať poradenských služieb pre smútok v nemocniciach vo všeobecnej nemocnici alebo na psychiatrickej liečebni. Ak sú vaše služby duševného zdravia poskytované v psychiatrickej liečebni, ste krytí iba na 190 dní.
Časť B
Ak potrebujete ambulantné služby duševného zdravia alebo čiastočnú hospitalizáciu, bude sa na vás vzťahovať časť Medicare časť B.
Medicare časť B bude pokrývať ambulantné smútkové poradenské služby, ako napríklad:
- individuálna a skupinová psychoterapia
- manažment liekov
- psychiatrické hodnotenia
Tieto služby môžete dostávať v lekárskej ordinácii, ordinácii poskytovateľa zdravotnej starostlivosti, nemocničnej ambulancii alebo komunitnom centre duševného zdravia.
Časť B sa bude tiež venovať čiastočnej hospitalizácii pre smútkové poradenstvo, ktorá zahŕňa intenzívnu dennú terapiu a poradenstvo. Medicare však pokrýva iba čiastočné programy hospitalizácie poskytované prostredníctvom komunitného centra duševného zdravia alebo nemocničnej ambulancie.
Časť C (Medicare Advantage)
Na všetky služby v oblasti duševného zdravia, na ktoré sa vzťahujú časti Medicare A a B, sa bude vzťahovať aj časť Medicare C (Medicare Advantage).
Mnoho plánov Medicare Advantage ponúka aj pokrytie liekov na predpis. Ak ste sa vy a váš lekár rozhodli, že vám počas poradenstva pri trápení prinesú úžitok antidepresíva alebo iné lieky, môže sa ich týkať váš plán výhod.
Časť D
Ak v rámci liečby duševného zdravia potrebujete antidepresíva alebo iné lieky na predpis, Medicare časť D ich pokryje.
Antidepresíva, antipsychotiká a antikonvulzíva sú zahrnuté v Medicare časť D.
Váš plán časti D môže pokrývať ďalšie lieky používané počas liečby. Nezabudnite však skontrolovať zloženie svojho liekového plánu (zoznam zahrnutých liekov), kde nájdete ďalšie informácie o tom, čo je a čo nie je zahrnuté.
Doplnok Medicare (Medigap)
Ak potrebujete pomoc s úhradou niektorých hotových nákladov spojených s vašimi službami duševného zdravia, môže vám pomôcť plán Medigap.
Medigap je doplnkové poistenie Medicare, ktoré pomáha pokryť rôzne náklady spojené s originálnym Medicare (časti A a B). Patria sem časti A a B:
- spolupoistenie
- splátky
- odpočítateľné položky
Niektoré plány Medigap pokrývajú aj nadmerné poplatky a náklady, ktoré sa môžu vyskytnúť počas cestovania do zahraničia.
Pred zakúpením plánu Medigap budete chcieť porovnať svoje možnosti pokrytia a zistiť, či sa pridanie politiky Medigap oplatí.
Aké sú požiadavky na Medicare, aby pokrylo smútkové poradenstvo?
Medicare pokrýva všetky lekársky nevyhnutné služby súvisiace s prevenciou, diagnostikou a liečbou zdravotných stavov - vrátane duševných stavov.
Ďalej uvádzame niektoré z požiadaviek na získanie poradenských služieb pre bolesť v rámci vášho plánu Medicare.
Požiadavky na oprávnenosť
V rámci Medicare nemusíte spĺňať žiadne konkrétne požiadavky na spôsobilosť pre služby smútkového poradenstva.
Namiesto toho vy a váš tím zdravotníckych pracovníkov určíte, aké služby v oblasti duševného zdravia budete počas procesu smútenia potrebovať. Tieto služby môžu zahŕňať poradenstvo a vymenovanie do skupinovej terapie, krátkodobé antidepresíva a v niektorých prípadoch čiastočnú alebo úplnú hospitalizáciu.
Požiadavky poskytovateľa
Medicare vo všeobecnosti pokrýva všetky služby v oblasti duševného zdravia, pokiaľ je poskytovateľom schválený zúčastnený poskytovateľ.
Zúčastnení poskytovatelia sú tí, ktorí prijímajú priradenie k službe Medicare. To znamená, že uzavreli zmluvu so spoločnosťou Medicare, aby vám ako príjemcovi poskytovali služby v sadzbe schválenej spoločnosťou Medicare.
Veľa poskytovateľov duševného zdravia schválených spoločnosťou Medicare prijíma pridelenie služby Medicare. Ak si nie ste istí, môžete ich najskôr (a svoj plán) najskôr skontrolovať.
Hľadanie pomoci, keď ste mali stratuSmútok je osobná, ale kolektívna skúsenosť, ktorú všetci prežijeme počas svojho života.
Aj keď je proces smútenia neuveriteľne ťažký, nemusíte ho podstúpiť sám. Tu je niekoľko zdrojov na vyhľadanie odbornej pomoci, keď smútite:
- Správa o zneužívaní návykových látok a službách duševného zdravia (SAMHSA). SAMHSA je národný zdroj duševného zdravia s linkou pomoci 24/7, ktorú je možné použiť na vyhľadanie služieb podpory smútku vo vašej oblasti.
- Americká poradenská asociácia (ACA). ACA má celú stránku venovanú článkom, časopisom a ďalším konkrétnym zdrojom pre ľudí, ktorí smútia.
- GriefShare. GriefShare je organizácia, ktorá hostí týždenné skupiny na podporu smútku po celej krajine. Jej webová stránka obsahuje nástroj na vyhľadanie skupiny, ktorý vám pomôže nájsť skupiny vo vašej oblasti.
Môžete sa tiež obrátiť na svoj plán Medicare priamo a vyhľadať terapeuta alebo iného odborníka na duševné zdravie, ktorí sa špecializujú na smútkové poradenstvo vo vašej oblasti.
Čo je to smútkové poradenstvo?
Poradenstvo v prípade smútku, ktoré sa tiež nazýva poradenstvo v prípade úmrtia, môže pomôcť ľuďom viesť proces smútku. Zatiaľ čo smútkové poradenstvo často súvisí so stratou milovaného človeka, ľudia môžu smútiť aj za inými veľkými životnými zmenami, ako je strata vzťahu alebo zamestnania.
Smútkové poradenstvo môže zahŕňať služby ako:
- individuálne poradenské služby
- skupinové poradenské služby
- skupiny na podporu zármutku
- komunitné informačné programy
- domáce návštevy a registrácie
- v prípade potreby lieky
Procesom smútenia vás môže previesť ktorýkoľvek kvalifikovaný odborník na duševné zdravie, niektoré sa však špecializujú na stavy duševného zdravia, ktoré často sprevádzajú smútok, ako sú depresie a úzkosti.
Bez ohľadu na to, ktorý spôsob liečby si zvolíte, spolupráca s odborníkom na duševné zdravie vám môže pomôcť získať potrebnú podporu počas procesu smútenia.
Koľko stojí smútkové poradenstvo?
Aj keď ste v rámci svojho plánu Medicare poistení za služby duševného zdravia, možno budete musieť zaplatiť nejaké hotové náklady spojené s vašou starostlivosťou.
Tieto náklady môžu zahŕňať:
- Časť A poistné až do výšky 458 dolárov mesačne
- Časť A odpočítateľná vo výške 1 408 dolárov za obdobie výhod
- Poistenie v časti A vo výške 352 USD alebo viac za deň po 60 dňoch
- Časť B prémia vo výške 144,60 USD alebo viac mesačne
- Časť B odpočítateľná vo výške 198 dolárov ročne
- Poistenie časti B vo výške 20 percent zo sumy schválenej Medicare
- Časť C poistné, odpočítateľné, poistné za lieky a odpočítateľné za lieky
- Časť D poistné a odpočítateľné
- Medigap premium
Náklady na časť C, časť D a Medigap závisia okrem iných faktorov od typu plánu a pokrytia, ktoré váš plán ponúka.
Ak nemáte krytie Medicare ani žiadne iné krytie zdravotnej starostlivosti, budete musieť za svoje smútkové poradenstvo zaplatiť všetky priame náklady.
Podľa Therva môže smútkové poradenstvo dosiahnuť v priemere až 150 dolárov za sedenie. Individuálne terapeutické sedenia môžu navyše stáť od 70 do 150 dolárov za sedenie, zatiaľ čo skupinová terapia má v priemere okolo 30 až 80 dolárov za sedenie.
V závislosti od toho, kde žijete, môžete vo svojom okolí nájsť skupiny poradenských služieb zameraných na smútenie s nízkymi alebo žiadnymi nákladmi. Požiadajte svoje miestne ministerstvo zdravotníctva o ďalšie informácie o potenciálnych skupinách vo vašom okolí.
Jedlo so sebou
- Pre príjemcov Medicare je väčšina služieb týkajúcich sa smútkového poradenstva - vrátane individuálnej terapie, skupinovej terapie a ďalších - pokrytá originálnymi Medicare (časti A a B) a Medicare Advantage (časť C).
- Pridanie plánu liekov na predpis Medicare a v niektorých prípadoch plánu Medigap môže ponúknuť ďalšie pokrytie a pomoc pri platbách za služby a výdavky spojené so smútkovým poradenstvom.
- Ak potrebujete smútkové poradenstvo alebo akékoľvek iné služby v oblasti duševného zdravia, prvým krokom je obrátiť sa na svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti. Môžu vás nasmerovať na odborníka na duševné zdravie, ktorý vám môže pomôcť získať potrebnú podporu.
