Marihuanu niekedy používajú ako samoliečbu jedinci s poruchou pozornosti a hyperaktivitou (ADHD).
Obhajcovia marihuany ako liečby ADHD tvrdia, že tento liek môže pomôcť ľuďom s poruchou zvládnuť niektoré z vážnejších príznakov. Patria sem agitovanosť, podráždenosť a zdržanlivosť.
Tiež hovoria, že marihuana má menej vedľajších účinkov ako tradičné lieky ADHD.
Prečítajte si viac o tom, čo výskumy zistili o užívaní marihuany u jedincov s ADHD.
Zákony a výskum
Marihuana zostáva na federálnej úrovni nelegálna. Každý rok prijalo viac štátov USA zákony, ktoré umožňujú predaj marihuany na lekárske účely. Niektoré štáty ho legalizovali aj na rekreačné účely. Mnoho štátov stále zakazuje akékoľvek užívanie marihuany. Zároveň sa zvýšil výskum účinkov lieku na zdravotné podmienky a choroby. Zahŕňa to výskum užívania marihuany u jedincov, u ktorých bola diagnostikovaná ADHD.
Má marihuana nejaké výhody pre ADHD?
Fóra pre zdravie online sú plné komentárov ľudí, ktorí hovoria, že na liečbu príznakov ADHD používajú marihuanu.
Rovnako tak jednotlivci, ktorí sa identifikujú ako osoby trpiace ADHD, tvrdia, že s užívaním marihuany majú len málo alebo žiadne ďalšie problémy. Ale neprezentujú výskum adolescentného užívania marihuany. Existujú obavy z rozvíjania učenia a pamäte mozgu.
„Mnoho dospievajúcich a dospelých s ADHD je presvedčených, že kanabis im pomáha a má menej vedľajších účinkov [ako lieky s ADHD],“ hovorí Jack McCue, MD, FACP, autor, lekár a emeritný profesor medicíny na Kalifornskej univerzite, San Francisco. "Je možné, že oni, nie ich lekári, majú pravdu."
Dr. McCue hovorí, že videl pacientov, ktorí uvádzajú účinky a výhody užívania klasickej marihuany. Uvádzajú napríklad intoxikáciu (alebo „vysokú“), stimuláciu chuti do jedla, pomoc pri spánku alebo úzkosti a úľavu od bolesti.
Dr. McCue hovorí, že títo ľudia niekedy hlásia aj účinky, ktoré sa často prejavujú aj pri typickej liečbe ADHD.
„Obmedzený výskum toho, čo hovoria pacienti, že kanabis robí pre príznaky ADHD, naznačuje, že je najužitočnejší pre hyperaktivitu a impulzivitu. Môže to byť menej užitočné pre nepozornosť, “hovorí doktor McCue.
Výskum v roku 2016 analyzoval niektoré z týchto online vlákien alebo fór. Z 286 vlákien, ktoré vedci preskúmali, bolo 25 percent príspevkov od jednotlivcov, ktorí uviedli, že užívanie kanabisu bolo terapeutické.
Iba 8 percent príspevkov uviedlo negatívne účinky, 5 percent našlo výhody aj škodlivé účinky a 2 percentá uviedli, že užívanie marihuany nemalo na ich príznaky žiadny vplyv.
Je dôležité mať na pamäti, že tieto fóra a komentáre nie sú klinicky významné. Nie sú tiež výskumom založeným na dôkazoch. To znamená, že by sa nemali brať ako lekárska pomoc. Poraďte sa najskôr so svojím lekárom.
„Existujú popisné účty a demografické prieskumy, ktoré uvádzajú, že jedinci s ADHD popisujú marihuanu ako pomoc pri zvládaní nepozornosti, hyperaktivity a impulzivity,“ hovorí psychiatrička a odborná asistentka psychiatrie na Columbia University Medical Center.
Dr. Evans však dodáva: „Aj keď určite môžu existovať jedinci, u ktorých sa prejavia príznaky ADHD, alebo tí, ktorých marihuana nepriaznivo neovplyvní, neexistujú dostatočné dôkazy o tom, že marihuana je bezpečná alebo účinná látka na liečbu ADHD. “
CBD a ADHD
Kanabidiol (CBD) sa tiež propaguje ako užitočná liečba pre jednotlivcov s ADHD.
CBD sa nachádza v marihuane a konope. Na rozdiel od marihuany CBD neobsahuje psychoaktívny prvok tetrahydrokanabinol (THC). To znamená, že CBD neprodukuje „takú vysokú“ hladinu, ako marihuana.
Niektorí CBD propagujú CBD ako možnú liečbu ADHD. Dr. McCue hovorí, že je to kvôli „anti-úzkostným a antipsychotickým účinkom CBD“.
Avšak „nedostatok potenciálneho paradoxného prínosu zo stimulačných účinkov THC robí CBD teoreticky menej atraktívnym,“ hovorí.
Dr. Evans dodáva: „Neexistujú rozsiahle klinické štúdie, ktoré by sledovali CBD pre ADHD. Liečba ADHD sa v súčasnosti nepovažuje za dôkazovú liečbu. “
Obmedzenia alebo riziká marihuany s ADHD
Jednotlivci s ADHD pravdepodobne užívajú marihuanu. Je pravdepodobnejšie, že drogu použijú skôr v živote. Je tiež pravdepodobnejšie, že sa u nich vyvinie porucha užívania alebo zneužijú drogu.
Marihuana môže mať ďalšie nevýhody, ktoré ovplyvňujú fyzické schopnosti, myslenie a rozvoj.
Vývoj mozgu a tela
Dlhodobé užívanie marihuany môže viesť ku komplikáciám. Tie obsahujú:
- zmenený vývoj mozgu
- vyššie riziko depresie
- znížená životná spokojnosť
- chronická bronchitída
Myslenie a rozhodnutia
A navyše, ťažké užívanie kanabisu u ľudí s ADHD môže spôsobiť niektoré z týchto komplikácií. Ak užívate marihuanu, môžete si všimnúť významné vplyvy na vašu schopnosť venovať pozornosť a robiť rozhodnutia.
Mozog a funkcie tela
Štúdia z roku 2013 zistila, že ľudia s ADHD, ktorí užívajú marihuanu, majú horšie výsledky pri verbálnych, pamäťových, kognitívnych, rozhodovacích a reakčných testoch ako ľudia, ktorí drogu neužívajú.
Najväčší dopad to malo na jednotlivcov, ktorí začali kanabis užívať pravidelne skôr, ako dosiahli 16 rokov.
Závislosť od ADHD a marihuany
Podľa štúdie z roku 2013 mali ľudia s diagnostikovaným vekom od 7 do 9 rokov signifikantne vyššiu pravdepodobnosť ako u jedincov bez poruchy, že nahlásia užívanie kanabisu do ôsmich rokov od pôvodného rozhovoru pre štúdiu.
Analýza z roku 2016 v skutočnosti zistila, že u ľudí, ktorým bola diagnostikovaná ADHD v mladosti, bola trikrát vyššia pravdepodobnosť hlásenia užívania kanabisu.
Porucha užívania kanabisu
Aby sa situácia zhoršila, je pravdepodobnejšie, že u osôb s ADHD sa vyvinie porucha užívania kanabisu (CUD). Definuje sa to ako užívanie kanabisu, ktoré vedie k významnému zhoršeniu počas 12-mesačného obdobia.
Inými slovami, užívanie kanabisu ovplyvňuje vašu schopnosť plniť každodenné úlohy, napríklad to, čo je potrebné pre prácu.
Ľudia, ktorým bola diagnostikovaná ADHD ako dieťaťu, majú 1,5-krát vyššiu pravdepodobnosť diagnostikovania CUD. Štúdia z roku 2016 odhaduje, že až 45 percent ľudí, ktorí vyhľadávajú liečbu CUD, má tiež ADHD.
Porucha užívania látok
Konope nie je jedinou látkou, ktorú môžu ľudia s ADHD používať alebo zneužívať.
Výskum ukazuje, že u osôb s diagnostikovanou ADHD a CUD je 2,8-krát vyššia pravdepodobnosť zneužitia alkoholu ako u osôb bez oboch týchto stavov.
Ľudia s diagnostikovanou ADHD môžu byť náchylnejší na vývoj poruchy užívania návykových látok.
Lieky na marihuanu a ADHD
Cieľom liekov ADHD je zvýšiť množstvo špecifických chemikálií v mozgu.
Verí sa, že ADHD môže byť výsledkom príliš malého množstva chemikálií nazývaných neurotransmitery. Lieky, ktoré môžu zvyšovať hladinu týchto chemikálií, môžu zmierniť príznaky.
Tieto lieky však nie sú vždy dostatočné na liečbu príznakov ADHD. Behaviorálna terapia sa bežne používa okrem liekov. U detí sa môže použiť aj rodinná terapia a terapia zvládania hnevu.
Lieky s ADHD môžu spôsobovať vedľajšie účinky. Patria sem chudnutie, poruchy spánku a podráždenosť. Tieto vedľajšie účinky sú jedným z dôvodov, prečo jednotlivci s ADHD často vyhľadávajú alternatívnu liečbu.
„Niektorí pacienti tvrdia, že kanabis účinkuje, keď sú konvenčné terapie neúčinné, netolerovateľné alebo príliš drahé,“ hovorí doktor McCue. "Stretol som sa s mnohými dospelými, ktorí dostali„ karty “lekárskej marihuany na príznaky, ktoré sú v skutočnosti spôsobené nediagnostikovanou ADHD.“
McCue dodáva, že „nedávny výskum naznačuje, že u pacientov s ADHD, ktorí užívajú kanabis, je menšia pravdepodobnosť, že budú potrebovať alebo konvenčne užívajú lieky alebo poradenstvo. Niet teda pochýb o tom, že títo pacienti veria, že kanabis pomáha ich symptómom lepšie ako konvenčná liečba. “
Zostáva nejasné, ako môžu lieky ADHD interagovať s marihuanou, ak sa tieto dve lieky používajú spolu, hovorí doktor Evans.
„Jednou z obáv je, že aktívne užívanie marihuany by mohlo obmedziť účinnosť týchto liekov,“ hovorí. „Stimulačná liečba sa považuje za liečbu prvej voľby pri liečbe ADHD. Stimulačné lieky môžu byť zneužívané a musia sa používať opatrne, ak má pacient aj poruchu užívania návykových látok. “
"To znamená, že dôkazy naznačujú, že stimulačné lieky sa môžu bezpečne a efektívne používať u pacientov s poruchami užívania návykových látok za monitorovaných podmienok," hovorí Dr. Evans.
Môžu byť deti s ADHD liečené marihuanou?
Detský mozog sa stále vyvíja. Užívanie drog ako marihuana môže mať značné následky.
Dlhodobé užívanie marihuany môže napríklad spôsobiť zmenený vývoj mozgu a kognitívne poruchy.
Niekoľko štúdií sa však priamo zaoberalo dopadom užívania marihuany na deti. Neodporúča to žiadna klinická organizácia. To sťažuje výskum. Namiesto toho sa väčšina výskumov zameriava na použitie u mladých dospelých a na čas, keď začali drogu užívať.
Jedna malá štúdia z roku 2017 sa zaoberala účinkami kanabinoidných liekov na ľudí s ADHD. Jedinci, ktorí užívali tento liek, nemali výrazne menej príznakov. Správa však naznačuje, že deti majú viac vedľajších účinkov ako dospelí.
Užívanie marihuany nie je dobrou voľbou pre osoby mladšie ako 25 rokov.
"Zdá sa, že riziká sú oveľa menšie pre dospelých ako pre deti a dospievajúcich, ale fakty len neexistujú," hovorí doktor McCue.
Deti s diagnostikovanou ADHD s vyššou pravdepodobnosťou užívajú marihuanu, keď sú staršie. Ľudia, ktorí začnú užívať marihuanu pred 18. rokom života, majú väčšiu pravdepodobnosť vzniku poruchy užívania neskôr v živote.
Spodná čiara
Ak máte ADHD a fajčíte, užívate marihuanu alebo o nej uvažujete, je dôležité, aby ste sa poradili so svojím lekárom.
Niektoré tradičné lieky na ADHD môžu interagovať s marihuanou a obmedzovať ich prínos. Ak budete k svojmu lekárovi úprimní, pokiaľ ide o vaše použitie, môže vám pomôcť nájsť liečbu, ktorá vám najlepšie vyhovuje, a zároveň znížiť vedľajšie účinky.
Užívanie marihuany môže byť pre vývoj mozgu zlou voľbou.
