Prehľad
Keď rakovina začne na jednom mieste vo vašom tele a rozšíri sa na iné, nazýva sa to metastáza. Keď rakovina pľúc metastázuje do mozgu, znamená to, že primárna rakovina pľúc vytvorila v mozgu sekundárnu rakovinu.
Asi u 20 až 40 percent dospelých s nemalobunkovým karcinómom pľúc sa v priebehu choroby niekedy vyvinú mozgové metastázy. Najbežnejšie metastatické miesta sú:
- nadobličky
- mozog a nervový systém
- kosti
- pečeň
- iný pľúcny alebo dýchací systém
Ako sa rakovina pľúc šíri do mozgu?
Existujú 2 rôzne druhy rakoviny pľúc:
- malobunkový karcinóm pľúc, čo je asi 10 až 15 percent všetkých druhov rakoviny pľúc
- nemalobunkový karcinóm pľúc, čo je asi 80 až 85 percent všetkých druhov rakoviny pľúc
Rakoviny pľúc sa najčastejšie šíria do iných častí tela cez lymfatické cievy a cievy.
Aj keď sa rakovina pľúc ľahšie šíri lymfatickými cievami, zvyčajne trvá dlhšie, kým sa sekundárna metastatická rakovina uchytí. S krvnými cievami je rakovina obvykle ťažšie vstúpiť. Akonáhle sa to však podarí, rozšíri sa pomerne rýchlo.
Všeobecne možno povedať, že metastázy v krvných bunkách sú krátkodobo horšie a metastázy v lymfatických bunkách z dlhodobého hľadiska horšie.
Aké sú príznaky rakoviny pľúc šíriacej sa do mozgu?
Ak máte diagnostikovanú rakovinu pľúc, je obzvlášť dôležité venovať pozornosť príznakom metastáz v mozgu, vrátane:
- pokles pamäti, pozornosti a uvažovania
- bolesti hlavy spôsobené opuchom v mozgu
- slabosť
- nevoľnosť a zvracanie
- nestálosť
- ťažkosti s rozprávaním
- otupenosť
- pocity brnenia
- záchvaty
Ak máte niektorý z týchto príznakov, okamžite to oznámte svojmu lekárovi.
Ako vyšetrujete rakovinu pľúc, ktorá sa šíri?
Na skríning metastatického karcinómu mozgu lekári bežne používajú rádiologické testy, ako napríklad:
- MRI
- CT
Lekár môže niekedy podstúpiť biopsiu, aby zistil, či existuje rakovina mozgu.
Aká je dĺžka života pre rakovinu pľúc, ktorá sa rozšírila do mozgu?
Aj keď pohlavie, etnická príslušnosť a vek môžu mať vplyv na prežitie, priemerná dĺžka života po diagnostikovaní mozgových metastáz z rakoviny pľúc je všeobecne nízka. Bez liečby je priemerná miera prežitia menej ako 6 mesiacov. Pri liečbe sa toto číslo môže mierne zvýšiť.
Tí, u ktorých sa vyvinú mozgové metastázy ďalej od diagnózy, majú zvyčajne o niečo vyššiu mieru prežitia ako tí, ktorých rakovina pľúc metastázuje do mozgu skôr. Rozdiel je však zvyčajne malý.
Aké liečby sú k dispozícii?
Pokiaľ ide o liečbu metastáz v mozgu s rakovinou pľúc, dostupné možnosti závisia od niekoľkých rôznych faktorov, ako napríklad:
- typ primárnej rakoviny, ktorá bola diagnostikovaná
- počet, veľkosť a umiestnenie mozgových nádorov
- genetické správanie rakovinových buniek
- vek a zdravie
- iné pokusy o liečbu
Liečba metastatickej rakoviny mozgu závisí od pôvodného typu rakoviny pľúc. Keď sa rakovina pľúc rozšíri do mozgu, stále sa to považuje za rakovinu pľúc, nie za rakovinu mozgu.
Hlavné typy liečby mozgových metastáz sú:
Chirurgia
Chirurgia môže byť prvou líniou obranných mozgových metastáz, ak:
- nie je veľa nádorov
- choroba je kontrolovaná
- máte inak dobré zdravie
Žiarenie celého mozgu
Váš lekár môže odporučiť ožarovanie celého mozgu, ak je prítomných niekoľko nádorov. V niektorých prípadoch môže nasledovať aj chirurgický zákrok.
Stereotaktická rádiochirurgia
Táto liečba je vysokodávkovou radiačnou terapiou, ktorá je zameraná na konkrétnu časť mozgu a zvyčajne sa používa u pacientov s menším počtom nádorov.
Imunoterapie a cielené terapie
Ako doplnková liečba sa môžu odporučiť novšie spôsoby liečby, ako je imunoterapia a cielené terapie, ktoré môžu prekonať hematoencefalickú bariéru.
Čo sa stane v konečných štádiách rakoviny pľúc, ktorá sa rozšíri do mozgu?
V neskorom štádiu rakoviny pľúc, ktorá sa šíri do mozgu, najčastejšie komplikácie zahŕňajú:
- bolesť
- únava
- ťažké dýchanie
- znížené vedomie
- bolesť hlavy
- delírium
- obrna hlavových nervov
Počas záverečných stavov sa odborníci v oblasti paliatívnej starostlivosti snažia optimalizovať kvalitu života s ohľadom na psychologické, technologické, lekárske a sociologické aspekty.
Aký je výhľad?
Rakovina pľúc je hlavnou príčinou úmrtí na rakovinu u mužov a žien na celom svete. Ak sa rakovina pľúc rozšírila do mozgu, prognóza môže byť znervózňujúca.
Ak vy alebo niekto, koho poznáte, máte rakovinu pľúc, je dôležité byť informovaný a obozretný, pokiaľ ide o príznaky mozgových metastáz. Ak spozorujete tieto príznaky, porozprávajte sa so svojím lekárom a prediskutujte možnosti liečby, ktoré sú k dispozícii na zaistenie pohodlia alebo zvýšenia kvality života a šancí na prežitie.
