Jackyenjoyphotography / Getty Images
Pre tých, ktorí vyvinuli COVID-19, to môže byť dlhá cesta späť k dobrému zdraviu.
Vedci pôvodne odhadovali, že približne 10 percent ľudí po COVID-19 trpí dlhotrvajúcou chorobou a môžu dokonca pociťovať nové, pretrvávajúce alebo progresívne respiračné, srdcové alebo neurologické príznaky.
Novšie výskumy teraz ukazujú, že tieto predĺžené príznaky sa prejavujú takmer u tretiny z tých, ktorí mali mierne prípady COVID-19.
Na týchto takzvaných „diaľkových nákladných autách“ sa vyskytujú príznaky, ktoré môžu trvať týždne alebo mesiace.
To je obzvlášť zlá správa, ak žijete s cukrovkou 1. typu (T1D).
Pretrvávajúce príznaky môžu mať vplyv na hladinu cukru v krvi, zatiaľ čo únava a takzvaná „mozgová hmla“, ktorá ovplyvňuje pamäť a zameranie, sťažujú liečbu cukrovky v najlepšom prípade.
Spoločnosť DiabetesMine hovorila s niekoľkými diaľkovými dopravcami T1D o tom, ako zápasili s týmito pretrvávajúcimi účinkami COVID-19.
Najprv sa pozrime na to, čo je známe o „diaľkovej“ COVID-19.
Definovanie „dlhej trasy“ COVID-19
„Existuje veľké množstvo príznakov, od kardiovaskulárnych, bolesti na hrudníku, dýchavičnosti, vysokého srdcového rytmu, cez dýchanie alebo pľúca, kde je vysoký počet dýchavičností, nízkej hladiny kyslíka, až po neurologické príznaky, pri ktorých máte stratu čuchu, stratu chuti, mozgovú hmlu, depresiu, zábudlivosť, “uviedol pre Christianline vo februári 2021 Dr. Christian Sandrock, zdravotný riaditeľ kritickej starostlivosti a profesor medicíny na Kalifornskej univerzite Davis.„ Existuje celá skupina množstvo rôznych vecí, ktoré vidíme. “
Výskum publikovaný v časopise Lancet v novembri 2020 zistil vážne poškodenie pľúc v orgánoch ľudí, ktorí zomreli na COVID-19, ktoré sa autori viazali na dlhodobé príznaky u preživších.
„Šesť mesiacov po akútnej infekcii trápili ľudí, ktorí prežili COVID-19, hlavne únava alebo svalová slabosť, ťažkosti so spánkom a úzkosť alebo depresia,“ uviedli vedci z Davis Medical Center z Kalifornskej univerzity. „Pacienti, ktorí boli počas pobytu v nemocnici vážnejšie chorí, mali závažnejšie narušené kapacity pľúcnej difúzie a abnormálne prejavy zobrazovania hrudníka a sú hlavnou cieľovou populáciou pre intervenciu dlhodobého zotavenia.“
Lekárski experti UC Davis hlásia: „Tento [dlhodobý] stav môže postihnúť kohokoľvek - starých i mladých, inak zdravých ľudí i ľudí bojujúcich s inými stavmi. Bolo to vidieť u tých, ktorí boli hospitalizovaní s COVID-19, a u pacientov s veľmi miernymi príznakmi. “
Spoluautor štúdie, Dr. Mauro Giacca, profesor kardiovaskulárnych vied na King’s College v Londýne, naznačil, že toto poškodenie pľúc môže byť príčinou mnohých dlhodobých príznakov. "Prítomnosť abnormálnych buniek s niekoľkými jadrami [v chorých pľúcach] ... môže hrať úlohu pri závažnosti ochorenia," uviedla Giacca.
Niektorí vedci však trvajú na tom, že je potrebný ďalší výskum, aby sa pochopil skutočný pôvod pretrvávajúcich symptómov na „dlhú vzdialenosť“.
Diaľkové vozidlá s COVID-19 a cukrovkou
Bez ohľadu na to, ako to definujete alebo skúmate, pre ľudí v komunite diabetikov je to znepokojujúce.
Napríklad Keri Hanger vo Wisconsine povedala pre DiabetesMine, že ešte stále má hmly v pamäti aj po prvých pozitívnych testoch a zotavení sa z akútnych príznakov COVID-19 na jar minulého roka. Tiež sa unavuje ľahšie ako predtým a zaznamenáva problémy so spánkom, pri ktorých nemôže zaspať dlhšie ako 4 až 5 hodín.
Začala častejšie testovať svoje cukry v krvi po celý deň, aby zistila akékoľvek vzorce, a zvyšovala dávky inzulínu, aby udržiavala hladinu glukózy v krvi (BG) v rozmedzí. Dúfajme, že sa to čoskoro zlepší.
Medzitým v Michigane, dlhoročná T1D Kathy Schornick je rada, že vedci teraz dali týmto pokračujúcim účinkom COVID-19 meno. Keď pracovala v jednotke „COVID-19“ v nemocnici v Metro Detroite, bola v máji 2020 v práci vystavená pôsobeniu nového koronavírusu a nakoniec skončila na 10 dní v nemocnici na ventilátore.
Zatiaľ čo jej hlavný záchvat s COVID-19 trval asi 3 týždne, následné účinky boli zdaniteľné: žiadny hlas, precitlivené boľavé hrdlo a ďalšie štyri alebo päť ďalších príznakov, ktoré pretrvávajú aj po mnohých mesiacoch. Pri tom všetkom zaznamenala kolísavé počty BG a tiež začala užívať nízku dávku gabapentínu na poškodenie okcipitálneho nervu, ktoré sa objavilo potom.
"COVID ma stále tak hnevá," povedala. "Som vďačný za mnohých, ktorí sa o mňa starali, keď som bol sedatívom na ventilátore a kvapkal inzulín." Mám dobré a zlé dni, chodím z dobrého miesta do hnevu a chcem plakať. COVID-19 je zviera. “
Justin Wilhite v oblasti San Francisco Bay Area, ktorý sa podelil o svoj príbeh s DiabetesMine po získaní COVID-19 v marci 2020, tiež stále vidí pokračujúce účinky.
"Long COVID ma má za svoje pazúry," povedal. "Akútne príznaky trvali celkovo 30 dní a ja som mal 5 dní pokoj." Ale od tohto bodu začal COVID vážne. Hospitalizovali ma s vírusom Epstein-Barr (EBV) a s rôznymi inými problémami. “
V septembri Wilhite tvrdí, že sa cítil v poriadku - možno dokonca dobre -, ale v októbri sa znova zhoršil. Odvtedy pociťuje dýchavičnosť a bolesti svalov a kĺbov. Občas je to také zlé, že Wilhite tvrdí, že na pohyb je potrebné použiť invalidný vozík.
V Texase Cassie Thompson uviedla, že s COVID-19 prišla prvýkrát v júli 2020 a do pár týždňov sa zotavila z nenápadných príznakov - horúčky, kašľa a bolesti tela. Odvtedy však zistila, že zvládanie cukrovky je oveľa ťažšie ako pred jej ochorením.
"Zdá sa, že všetko je ťažšie zvládnuť," povedala pre DiabetesMine. "V mojich číslach je oveľa väčšia volatilita." Môj A1C zostal zhruba rovnaký, ale môj graf Dexcom CGM jednoducho nie je taký plochý, nech robím čokoľvek. Môže to byť stres zo všetkého alebo z niečoho iného. “
Vďačný za technológiu cukrovky
Keď globálna pandémia zasiahla svet v útrobách a všetko uzavrela, Allesandra Shah na Floride a jej rodina vykonali všetky potrebné preventívne opatrenia a zostali v bezpečí.
Allesandra ShahZostala doma a namiesto prvého ročníka na univerzite v Tennessee absolvovala online vysokoškolské kurzy. V januári 2021 potom Shah dostala správu, že bude môcť ísť do Tennessee na osobné vzdelávanie a stáže v pohostinstve.
Po začatí zavádzania vakcín si myslela, že bude všetko v poriadku - až kým na jej dvere nezaklopal COVID-19.
Nezdalo sa to skutočné. Napokon ona a jej rodina prešli dlhým a náročným rokom bez toho, aby boli odhalení.
Shah a jej mama, ktorej bola diagnostikovaná T1D vo veku 18 mesiacov, tvrdia, že boli v roku 2020 príliš ochranárski a opatrní - najmä preto, že Allesandra v tom čase žila so svojou 67-ročnou babičkou, aby pomohli v dôsledku toho, ako jej dedko prešiel matkou. rok predtým. Jej mama, Michelle, rovnako ako jej mladší brat a sestra (ktorí majú 13 rokov a tiež žije s T1D), bývali doma asi 3,2 km od hotela.
Tesne pred plánovaným odchodom na univerzitnú stáž, ktorá by Shaha po prvýkrát odniesla z domovského štátu, sa s plačom rozlúčila s drahým priateľom. A ukázalo sa, že toto stretnutie prinieslo vystavenie vírusu, ktorý spôsobuje COVID-19.
Shah umiestnila do karantény dva týždne v inej časti domu jej starej mamy, izolovaná a pravidelne si s ňou písala SMS. Rodina dávala jedlo a zásoby na zadnú terasu, kde mala prístup cez dvere na dvor, a všetka komunikácia prebiehala telefonicky alebo videom.
Našťastie jej choroba nikdy nevystúpila na úroveň nevyhnutnosti hospitalizácie. Aj keď sa cítila hrozne, mala bežné príznaky COVID-19 a mierne zvýšenú hladinu cukru v krvi, Shah verí, že jej technológia cukrovky - konkrétne Tandem t: slim X2 so systémom uzavretej slučky Control-IQ - umožnila zostať na nej zvládanie cukrovky.
Aj keď jej počty boli mierne zvýšené a do moču sa jej vylievali ketóny (známka nebezpečne vysokej hladiny cukru v krvi), systém udržiaval jej hladiny BG väčšinou v rozmedzí, čo zmierňovalo horšie skúsenosti s COVID-19.
„Keby som nebola na Control-IQ, neviem, aké by boli moje skúsenosti s COVID-19,“ povedala. "Aj keď som musel použiť nadmerné množstvo inzulínu - takmer dvakrát toľko ako obvykle -, skutočne mi to zachránilo hladinu cukru v krvi mimo kontroly." Bolo to dosť strašidelné. “
Jej mama Michelle hovorí, že bola „nalepená“ na mobilnú aplikáciu CGM, a pritom pozorne sledovala čísla BG svojej dcéry.
"Z môjho pohľadu to bolo desivé," spomenula si D-mama. "Tá pumpa pracovala nadčas a aj napriek všetkému, čo vyrábala, stále produkovala množstvo ketónov kvôli tomu, ako bola chorá." V mysli si nepochybujem, že to bol Control-IQ, ktorý ju udržal mimo nemocnice. Za tohto stavu by nemohla byť na vrchole riadenia inzulínu. “
Teraz, o niekoľko mesiacov neskôr, Shah hovorí, že je „asi o 90 percent lepšia“. Verí, že je mladá, iba 22-ročná, a tiež vďaka technológii, ktorá naklonila misku váh v jej prospech pri riešení COVID-19 rovnako úspešne ako ona. Nemala možnosť dostať vakcínu v Tennessee do konca februára, ale dúfa, že to bude možné čoskoro.
Pre ostatných, ktorí môžu čeliť COVID-19 alebo dlhodobým príznakom, Shahs tvrdí, že sú presvedčení, že mať najlepšie nástroje a technológie na zvládnutie cukrovky počas tejto doby je kriticky dôležité.
"Samotný COVID-19 nie je dobrý, ale vďaka technológii som s ním mal skoro jednoduchšie obdobie," uviedol Shah.
A v prípade, že by vás zaujímalo, áno - počas pandémie je možné začať s novým diabetickým zariadením.