Prehľad
Rastový hormón (GH) je jedným z niekoľkých hormónov produkovaných hypofýzou v mozgu. Je tiež známy ako ľudský rastový hormón (HGH) alebo somatotropín.
GH hrá rozhodujúcu úlohu v normálnom ľudskom raste a vývoji, najmä u detí a dospievajúcich. Úrovne GH, ktoré sú vyššie alebo nižšie, ako by mali byť, môžu viesť k zdravotným problémom u detí i dospelých.
Ak má váš lekár podozrenie, že vaše telo produkuje príliš veľa alebo príliš málo GH, nariadi testy na meranie hladín GH vo vašej krvi. Zistenie akýchkoľvek problémov súvisiacich s GH pomôže vášmu lekárovi stanoviť diagnózu a určiť najlepší postup liečby pre vás.
Protokol a typy pre test GH
Existuje niekoľko rôznych typov testov na GH a konkrétny protokol o testovaní sa líši v závislosti od toho, aký test váš lekár objedná.
Rovnako ako pri všetkých lekárskych testoch, je dôležité dodržiavať všetky pokyny na prípravu od zdravotníckeho tímu. Všeobecne vás lekár pri testoch na GH požiada, aby ste:
- rýchlo po stanovenú dobu pred testom
- prestaňte užívať vitamín biotín alebo B7 najmenej 12 hodín pred testom
- prestať užívať niektoré lieky na predpis niekoľko dní pred testom, ak by mohli ovplyvňovať výsledky testu
Pri niektorých testoch môže lekár poskytnúť ďalšie pokyny na prípravu.
Je neobvyklé, že ľudia majú hladiny GH mimo typického rozsahu, takže testy GH sa nevykonávajú bežne. Ak si váš lekár myslí, že hladiny GH vo vašom tele môžu byť abnormálne, pravdepodobne nariadi jeden alebo viac z nasledujúcich testov.
Sérový test na GH
Na meranie množstva GH v krvi pri odoberaní krvi sa používa test na prítomnosť GH v sére. Na vykonanie testu zdravotnícky pracovník použije ihlu na odber vzorky vašej krvi. Samotný test je pomerne bežný a prináša len malé nepohodlie alebo riziko.
Vzorka krvi sa odošle do laboratória na analýzu. Výsledky sérového testu na GH ukazujú vášmu lekárovi hladinu GH v krvi v jednom okamihu, keď vám bola odobraná vzorka krvi.
To však nemusí byť dostatočná informácia, ktorá pomôže vášmu lekárovi pri stanovení diagnózy, pretože hladiny GH vo vašom tele prirodzene stúpajú a klesajú po celý deň.
Test rastového faktora-1 podobný inzulínu
Test na rastový faktor-1 podobný inzulínu (test IGF-1) sa často objednáva súčasne s testom na GH v sére. Ak máte prebytok alebo nedostatok GH, budete mať tiež vyššiu alebo nižšiu ako normálnu hladinu IGF-1.
Kľúčovou výhodou skúmania IGF je, že na rozdiel od GH jeho hladiny zostávajú stabilné. Pre obidva testy je potrebný iba jeden odber krvi.
Séra GH a testy IGF-1 zvyčajne neposkytujú vášmu lekárovi dostatok informácií na stanovenie diagnózy. Tieto testy sa zvyčajne používajú na skríning, aby váš lekár mohol rozhodnúť, či sú potrebné ďalšie testy. Ak má váš lekár podozrenie, že vaše telo produkuje príliš veľa alebo príliš málo GH, pravdepodobne nariadi buď test potlačenia GH, alebo GH stimulačný test.
Skúška potlačenia GH
Test potlačenia GH pomáha lekárovi potvrdiť, či vaše telo produkuje príliš veľa GH.
Pri tomto teste použije zdravotnícky pracovník na odber krvi ihlu alebo IV. Potom budete požiadaní, aby ste vypili štandardný roztok obsahujúci glukózu, druh cukru. Chuť bude mierne sladká a môže mať inú príchuť.
Zdravotnícky pracovník odoberie niekoľko ďalších vzoriek vašej krvi v časovaných intervaloch počas dvoch hodín po vypití roztoku. Tieto vzorky sa odošlú do laboratória na analýzu.
U väčšiny ľudí glukóza znižuje produkciu GH. Laboratórium kontroluje hladiny hormónov v porovnaní s očakávanými hladinami v každom testovacom intervale.
Stimulačný test GH
Stimulačný test GH pomáha lekárovi diagnostikovať nadmerný alebo nedostatok produkcie GH.
Pri tomto teste použije zdravotnícky pracovník obvykle na úvodnú vzorku krvi IV. Potom vám podajú liek, ktorý spôsobí, že vaše telo uvoľní GH. Zdravotnícky pracovník vás bude sledovať a v časových intervaloch počas dvoch hodín odoberie niekoľko ďalších vzoriek krvi.
Vzorky sa odošlú do laboratória a porovnajú sa s očakávanými hladinami GH v každom časovom okamihu po užití stimulantu.
Náklady na testy GH
Náklady na testy GH sa líšia v závislosti od vášho poistného krytia, zariadenia, kde si testy necháte urobiť, a od toho, ktoré laboratórium sa používa na vykonanie analýzy.
Najjednoduchšie testy sú testy na sérum GH a IGF-1, ktoré si vyžadujú iba odber krvi. Typické náklady na každý z týchto testov sú približne 70 dolárov, ak sú objednané priamo v laboratóriu. Vaše skutočné náklady sa môžu líšiť v závislosti od toho, koľko si váš zdravotnícky tím účtuje za služby, ako napríklad odber krvi a jej odoslanie do laboratória.
Interpretácia výsledkov testov GH
Váš lekár dostane vaše laboratórne výsledky a interpretuje ich. Ak výsledky vašich testov naznačujú, že môžete mať stav súvisiaci s GH, alebo ak potrebujete ďalšie vyšetrenie, lekárska kancelária vás zvyčajne kontaktuje s cieľom dohodnúť sa na ďalšom vyšetrení.
Výsledky testu séra na GH a testu IGF-1 všeobecne neposkytujú dostatok informácií na diagnostiku poruchy súvisiacej s GH. Ak sú výsledky neobvyklé, lekár pravdepodobne nariadi testy na potlačenie alebo stimuláciu GH.
Ak je vaša hladina GH počas supresného testu vysoká, znamená to, že glukóza neznížila vašu produkciu GH podľa očakávania. Ak bol váš IGF-1 tiež vysoký, váš lekár by mohol diagnostikovať nadprodukciu GH. Pretože stavy spojené s rastovým hormónom sú zriedkavé a diagnostikovať môžu byť náročné, môže váš lekár navrhnúť ďalšie testy.
Ak sú vaše hladiny hormónov počas stimulačného testu GH nízke, vaše telo neuvoľnilo toľko GH, ako sa očakávalo. Ak bola vaša hladina IGF-1 tiež nízka, môže to znamenať nedostatok GH. Váš lekár opäť pravdepodobne odporučí ďalšie testovanie, aby ste si boli istí.
Normálny rozsah pre výsledky testu na GH
Pre testy potlačenia sú výsledky nižšie ako 0,3 nanogramu na mililiter (ng / ml) považované za normálne rozpätie, uvádza Mayo Clinic. Čokoľvek vyššie naznačuje, že vaše telo môže produkovať príliš veľa rastového hormónu.
Pri stimulačných testoch sa maximálna koncentrácia nad 5 ng / ml u detí a nad 4 ng / ml u dospelých všeobecne považuje za normálne hodnoty.
Rozsah normálnych výsledkov sa však môže líšiť v závislosti od laboratória a poskytovateľa zdravotnej starostlivosti. Napríklad niektoré smernice uprednostňujú maximálnu koncentráciu nad 10 ng / ml u detí, aby pomocou stimulačných testov úplne vylúčili nedostatok GH.
Testovanie GH u detí
Lekár môže nariadiť testovanie GH u detí, ktoré vykazujú príznaky nedostatku GH. Tie obsahujú:
- oneskorený rast a vývoj kostí
- oneskorená puberta
- podpriemerná výška
GHD je zriedkavé a zvyčajne nie je príčinou malého vzrastu alebo pomalého rastu dieťaťa. Dieťa môže byť podpriemerné vo výške z mnohých dôvodov, vrátane jednoduchej genetiky.
Časy pomalého rastu sú bežné aj u detí, najmä tesne pred pubertou. Deti s nedostatkom GH často dorastajú do 2 palcov ročne.
Testovanie GH môže byť tiež užitočné, ak existujú náznaky, že telo dieťaťa produkuje príliš veľa GH. Môže sa to stať napríklad pri zriedkavom ochorení známom ako gigantizmus, ktoré v detstve spôsobuje nadmerný rast dlhých kostí, svalov a orgánov.
Testovanie GH u dospelých
Dospelé telá sa spoliehajú na GH pri udržiavaní svalovej hmoty a hustoty kostí a pri regulácii metabolizmu.
Ak tvoríte príliš málo GH, môžete mať zníženú hustotu kostí a svalovú hmotu. Bežný krvný test nazývaný lipidový profil môže ukázať zmeny v hladinách tuku v krvi. Avšak nedostatok GH je zriedkavý.
Extra GH u dospelých môže spôsobiť zriedkavý stav nazývaný akromegália, ktorý spôsobuje zhrubnutie kostí. Akromegália nie je liečená, môže spôsobiť množstvo komplikácií vrátane vyššieho rizika artritídy a srdcových problémov.
Jedlo so sebou
Príliš vysoké alebo príliš nízke hladiny GH môžu naznačovať vážne zdravotné podmienky. Je však dôležité mať na pamäti, že tieto podmienky sú zriedkavé.
Váš lekár môže objednať testovanie, aby skontroloval vaše hladiny GH pomocou testu na potlačenie alebo stimuláciu GH. Ak vaše výsledky testov ukazujú neobvyklé hladiny GH, je pravdepodobné, že váš lekár nariadi ďalšie testovanie.
Ak máte diagnostikovaný stav súvisiaci s GH, váš lekár vám odporučí najlepší postup liečby. Syntetický GH sa často predpisuje pacientom s nedostatkom GH. Pre dospelých aj pre deti je včasné odhalenie dôležité, aby sa zvýšila pravdepodobnosť dobrého výsledku.
.jpg)
