Dena, typ 1 z New Yorku, píše: Práve mi diagnostikovali celiakiu popri cukrovke 1. typu a zistil som, že bezlepkové jedlo je veľmi jemné! Všetko je o koreninách. Ale majonéza je mastná, sójová omáčka má v sebe pšenicu, kečup má veľa cukru ... a tak ďalej. Môžete mi odporučiť rôzne chutné pochutiny s nízkym obsahom sacharidov, ktoré by som mohol použiť na spestrenie svojej novej stravy?
Wil @ Ask D’Mine odpovedá: Ó, človeče, to je naozaj na hovno. Ako keby nestačil typ 1! Už roky hovorím, že v spravodlivom vesmíre by ľudia s cukrovkou boli imunní voči všetkému ostatnému - vrátane nachladnutia a bodnutia komárom. Nie je to však iba vesmír a podľa mojich skúseností bieda miluje spoločnosť, takže vám môže pomôcť, keď zistíte, že váš prípad nie je nezvyčajný. Odhaduje sa, že asi 6 až 8 percent T1D má aj záťaž celiakiou, ktorá je asi SEDEMkrát vyššia ako prevalencia celiakie v bežnej populácii.
To je dosť veľké číslo, že veľa lekárov bude po diagnostikovaní T1D samozrejmosťou vyšetrenie na celiakiu. To, a skutočnosť, že niektoré príznaky celiakie a T1D - ako je strata hmotnosti a únava - sa prekrývajú natoľko, že celiakický strom niekedy nie je pre cukrovkový les viditeľný.
Počkaj chvíľu. Niektorí čitatelia si možno kladú otázku, o čom to sakra vlastne je? Celiakia je v skutočnosti nie tak vzdialeným bratrancom cukrovky typu 1, ako ďalším autoimunitným ochorením. V prípade celiaka T-bunky imunitného systému (tie nepoctivé bunky, ktoré vymazali bunky produkujúce inzulín vo vašej pankrease) tiež nadmerne reagujú na látku zvanú gliadín, ktorý je jedným zo stavebných kameňov lepku. V priebehu času vytvorí imunitná odpoveď zápal a ten následne poškodí výstelku tenkého čreva. Akonáhle je podšívka poškodená, nemôže vykonávať svoju dennú prácu, ktorá absorbuje živiny.
Diagnostika celiaky v dnešnej dobe zahŕňa dva krvné testy - jeden na protilátky a druhý na genetické markery celiatika - po ktorých nasleduje buď hadenie malou kamerou po krku (endoskopia) alebo to, že skutočne prehltnete malú bezdrôtovú kameru veľkosti vitamínu, ktorá fotí vaše vnútro po prehltnutí (kapsulová endoskopia). Nebudeme hovoriť o tom, ako vytiahnete fotoaparát na konci jeho fantastickej cesty.
Ako ste už asi uhádli, na celkovom meraní zábavy nie je nič o celiakálnych frekvenciách, s výnimkou výnimočnej knihy April Peveteauxovej „Gluten Is My Bitch“.
A ako viete, a naši čitatelia, ktorých sa to netýka, možno uhádli, vyhýbanie sa jedlám s lepkom je do značnej miery jedinou liečbou celiatikov. To znamená, že pšenica, sotva, a raž - a všetko, čo sa s nimi vyrába alebo ich obsahuje - sú mimo stola. Čo znamená, že celá tradičná západná strava je vonku. Spolu s väčšinou ostatných ľudských diét z celého sveta.
Ako ste už poznamenali, môže to prispieť k veľmi nudné strava a mnoho z tradičných riešení na dochutenie jedla je cukrovka alebo zdravie srdca nepriaznivé. Čo má robiť dievča?
Najskôr sa obráťte na stojan na korenie!
Začnime tým, že si povieme Pepper a jej bratranec, Mustard.
Vážne, tieto dve tradičné, ale často prehliadané koreniny, môžu zmeniť svet, keď dôjde na znechutenie vašej novej stravy. Vedeli ste, že existuje šesť rôznych druhov korenia? Samozrejme, je tu môj cieľ: čierne korenie. Dobré veci sú vylepšené investíciou do tých najlacnejších mlynčekov na korenie. Môj starý otec bol nadšený z bieleho korenia. K dispozícii je tiež zelená. Všetky tieto tri rastliny skutočne pochádzajú z tej istej rastliny, ktorá bola zberaná v rôznom čase. Ďalšie tri pochádzajú z rôznych rastlín podobných paprike. Do mlynčeka si môžete kúpiť jednofarebné zmesi alebo zmesi rôznofarebných kukuričných prísad a niekedy je možné papriku zmiešať s inými koreninami, napríklad s vynikajúcou zmesou Lemon Pepper Seasoning od Tradera Joe, ktorá dokonale odráža zelené fazuľky.
Rovnako si nemyslite, že horčica je žltá látka z loptičky. Vesmír horčice sa pohybuje od sivého kupónu slávy 80. rokov s príchuťou ostrej chuti po hnedú až po horúcu celozrnnú hrubo zomletú starosvetskú horčicu. Je tu tiež šampanské, horčica s modrým syrom a sladká repná a chrenová horčica. Pravdepodobne by ste mohli stráviť zvyšok života skúšaním všetkých horčíc, ktoré sú tam vonku. Samozrejme, mohlo by ísť o premárnený život, ale kto som ja, aby som to súdil?
Neprehliadnite horúce omáčky. Nehovorím tu len o zabehnutom Tabascu. Vyskúšajte napríklad bláznivú škálu možností od spoločnosti Yampa Valley Sauce Company. Alebo ak neznesiete horúčavu horúcej omáčky (a podstatne sa líšia), môžete si do jedla kedykoľvek pridať čerstvé jalapeňo, zelené chilli alebo papriku. Všetko s nízkym obsahom sacharidov, vysokou chuťou a bez lepku!
Bolo mi povedané, že ďalšími obľúbenými príchuťami pre ľudí trpiacich neznášanlivosťou lepku sú rôzne druhy pesta, olivovej tapenády a majonézy chorizo, aioli, čatní (ktoré sú samozrejme s vysokým obsahom sacharidov) a stará obľúbená steaková omáčka A1.
Medzitým neprehliadnite dobrú soľ zemskej soli za predpokladu, že sa nezaoberáte ani problémami s vysokým krvným tlakom. Aj malý kúsok soli má úžasnú schopnosť rozoznať základné chute v širokej škále jedál. Pokiaľ to stojí za to, ako je korenie a horčica, existuje tiež veľa rôznych druhov solí.
V mojom dome máme bielu, himalájsku ružovú a havajskú čiernu. Nie som si istý prečo. Všetky mi chutia rovnako. Keď vidím, ako nadšení spotrebitelia zásobujú drahou dovážanou ružovou soľou z Himalájí, v duchu si predstavujem, ako ľudia v Himalájach koníkujú pekný cent za dovážanú „exotickú“ bielu soľ.
Na záver, pokiaľ ide o váš komentár ku kečupu, existujú verzie tohto univerzálneho amerického go-to dochucovadla bez cukru a chuť je pozoruhodne podobná. Aký je rozdiel v dopade na sacharidy? Ako líder na trhu má klasický kečup z paradajok Heinz 5 sacharidov na polievkovú lyžicu. Ich verzia bez pridania cukru má iba 1 sacharid. Takže, čo? O osemdesiat percent menej? Podajte kečup, prosím!
Dôležité je, že k dispozícii sú aj bezlepkové sójové omáčky, ktoré sa ťažko odlišujú od skutočnej chuti vyrobenej z pšenice.
Naša nebojácna vodkyňa Amy Tenderichová tu v DiabetesMine, ktorá tiež žije s duálnou diagnostikou cukrovky 1. typu a celiakie, tvrdí, že je čiastočná v snahe pripraviť si jedlo rôznymi príchuťami humusu. Neustále tiež hľadá nové dipy, ktoré by sa mohli spojiť so zeleninou a bezlepkovými krekry. Dipy kúpené v obchode majú často veľa chemikálií, ale existuje veľa skvelých dipov, ktoré si môžete pripraviť doma.
Rovnako ako ste sa tu spojili s diabetologickou komunitou, možno budete chcieť vyhľadať priateľov bez lepku, ktorí vám môžu ďalej pomôcť. Národná asociácia celiatikov je skvelým miestom, kde začať.
Wil Dubois žije s cukrovkou 1. typu a je autorom piatich kníh o chorobe, napríklad „Skrotenie tigra“ a „Za prstami“. Mnoho rokov pomáhal s liečením pacientov vo vidieckom lekárskom centre v Novom Mexiku. Wil, nadšenec letectva, žije v Las Vegas v NM so svojou manželkou a synom a jednou príliš veľa mačiek.
