Testy funkcie pečene

Čo sú to testy funkcie pečene?

Funkčné testy pečene, známe tiež ako chemoterapia pečene, pomáhajú určovať zdravie vašej pečene meraním hladín bielkovín, pečeňových enzýmov a bilirubínu v krvi.

Pečeňový test sa často odporúča v nasledujúcich situáciách:

• na kontrolu poškodenia pečeňovými infekciami, ako je hepatitída B a hepatitída C
• na sledovanie vedľajších účinkov určitých liekov, o ktorých je známe, že ovplyvňujú pečeň
• ak už máte ochorenie pečene, sledovať ochorenie a to, ako konkrétna liečba funguje
• ak máte príznaky poruchy pečene
• ak máte určité zdravotné ťažkosti, ako sú vysoké hladiny triglyceridov, cukrovka, vysoký krvný tlak alebo anémia
• ak nadmerne pijete alkohol
• ak máte ochorenie žlčníka

Na pečeni je možné vykonať veľa vyšetrení. Niektoré testy môžu odrážať rôzne aspekty funkcie pečene.

Bežne používané testy na kontrolu abnormalít pečene sú testy na kontrolu:

• alanín transamináza (ALT)
• aspartátaminotransferáza (AST)
• alkalická fosfatáza (ALP)
• albumín
• bilirubín

Testy ALT a AST merajú enzýmy, ktoré vaša pečeň uvoľňuje v reakcii na poškodenie alebo ochorenie. Test na albumín meria, ako dobre pečeň vytvára albumín, zatiaľ čo test na bilirubín meria, ako dobre likviduje bilirubín. ALP sa môže použiť na vyhodnotenie systému žlčových ciest v pečeni.

Abnormálne výsledky niektorého z týchto pečeňových testov si zvyčajne vyžadujú následnú kontrolu, aby sa určila príčina abnormalít. Aj mierne zvýšené výsledky môžu byť spojené s ochorením pečene. Tieto enzýmy sa však dajú nájsť aj na iných miestach okrem pečene.

Poraďte sa so svojím lekárom o výsledkoch vášho pečeňového funkčného testu a o tom, čo pre vás môžu znamenať.

Aké sú najčastejšie testy funkcie pečene?

Funkčné testy pečene sa používajú na meranie špecifických enzýmov a bielkovín v krvi.

V závislosti od testu môže vyššia alebo nižšia ako normálna hladina týchto enzýmov alebo bielkovín naznačovať problém s vašou pečeňou.

Niektoré bežné testy funkcie pečene zahŕňajú:

Test alanín-transaminázy (ALT)

Alanín transamináza (ALT) sa používa v tele na metabolizáciu bielkovín. Ak je pečeň poškodená alebo nefunguje správne, môže sa ALT uvoľniť do krvi. To spôsobí zvýšenie hladín ALT.

Výsledok tohto testu, ktorý je vyšší ako normálne, môže byť známkou poškodenia pečene.

Podľa American College of Gastroenterology si ALT nad 25 IU / L (medzinárodné jednotky na liter) u žien a 33 IU / L u mužov zvyčajne vyžaduje ďalšie testovanie a hodnotenie.

Test na aspartátaminotransferázu (AST)

Aspartátaminotransferáza (AST) je enzým nachádzajúci sa v niekoľkých častiach tela, vrátane srdca, pečene a svalov. Pretože hladiny AST nie sú také špecifické pre poškodenie pečene ako ALT, zvyčajne sa merajú spolu s ALT, aby sa zistili problémy s pečeňou.

Pri poškodení pečene sa môže AST uvoľniť do krvi. Vysoký výsledok testu AST môže naznačovať problém s pečeňou alebo svalmi.

Normálne rozmedzie pre AST je zvyčajne do 40 IU / l u dospelých a môže byť vyššie u dojčiat a malých detí.

Skúška alkalickou fosfatázou (ALP)

Alkalická fosfatáza (ALP) je enzým nachádzajúci sa vo vašich kostiach, žlčových cestách a pečeni. Test ALP sa zvyčajne objednáva v kombinácii s niekoľkými ďalšími testami.

Vysoká hladina ALP môže naznačovať zápal pečene, upchatie žlčových ciest alebo ochorenie kostí.

Deti a dospievajúci môžu mať zvýšené hladiny ALP, pretože im rastú kosti. Tehotenstvo môže tiež zvýšiť hladinu ALP. Normálny rozsah pre ALP je zvyčajne do 120 U / L u dospelých.

Test na albumín

Albumín je hlavný proteín, ktorý si vytvára vaša pečeň. Vykonáva mnoho dôležitých telesných funkcií. Napríklad albumín:

• zastavuje únik tekutín z krvných ciev
• vyživuje vaše tkanivá
• transportuje hormóny, vitamíny a ďalšie látky do celého tela

Albumínový test meria, ako dobre si vaša pečeň vytvára tento konkrétny proteín. Nízky výsledok tohto testu môže naznačovať, že vaša pečeň nefunguje správne.

Normálne rozmedzie albumínu je 3,5–5,0 gramov na deciliter (g / dl). Nízky obsah albumínu však môže byť tiež dôsledkom nesprávnej výživy, chorôb obličiek, infekcie a zápalu.

Bilirubínový test

Bilirubín je odpadový produkt z rozkladu červených krviniek. Bežne sa spracováva v pečeni. Prechádza cez pečeň a potom sa vylučuje stolicou.

Poškodená pečeň nedokáže správne spracovať bilirubín. To vedie k abnormálne vysokej hladine bilirubínu v krvi. Vysoký výsledok testu na bilirubín môže naznačovať, že pečeň nefunguje správne.

Normálne rozmedzie celkového bilirubínu je zvyčajne 0,1–1,2 miligramov na deciliter (mg / dl). Existujú určité dedičné choroby, ktoré zvyšujú hladinu bilirubínu, ale funkcia pečene je normálna.

Prečo potrebujem funkčný test pečene?

Pečeňové testy môžu pomôcť zistiť, či vaša pečeň pracuje správne. Pečeň vykonáva množstvo životne dôležitých telesných funkcií, ako napríklad:

• odstránenie kontaminantov z krvi
• premenou výživných látok z potravín, ktoré konzumujete
• skladovanie minerálov a vitamínov
• regulácia zrážania krvi
• produkujúci cholesterol, bielkoviny, enzýmy a žlč
• faktory, ktoré bojujú proti infekcii
• odstránenie baktérií z krvi
• spracovanie látok, ktoré by mohli poškodiť vaše telo
• udržiavanie rovnováhy hormónov
• regulácia hladiny cukru v krvi

Problémy s pečeňou môžu človeku veľmi ochorieť a môžu byť dokonca životu nebezpečné.

Aké sú príznaky poruchy pečene?

Medzi príznaky poruchy pečene patria:

• slabosť
• únava alebo strata energie
• strata váhy
• žltačka (žltá pokožka a oči)
• zhromažďovanie tekutín v bruchu, známe ako ascites
• zmenený telesný výtok (tmavý moč alebo svetlá stolica)
• nevoľnosť
• zvracanie
• hnačka
• bolesť brucha
• neobvyklé podliatiny alebo krvácanie

Váš lekár môže nariadiť test funkcie pečene, ak sa u vás vyskytnú príznaky poruchy pečene. Rôzne pečeňové funkčné testy môžu tiež monitorovať progresiu alebo liečbu ochorenia a testovať vedľajšie účinky niektorých liekov.

Ako sa pripraviť na test pečeňových funkcií

Váš lekár vám dá úplné pokyny, ako sa pripraviť na časť vzorky krvi, ktorá je súčasťou testu.

Niektoré lieky a potraviny môžu ovplyvňovať hladinu týchto enzýmov a bielkovín v krvi. Váš lekár vás môže požiadať, aby ste sa vyhli niektorým druhom liekov, alebo vás môže požiadať, aby ste pred testom určitý čas nejedli. Pred testom pokračujte v pití vody.

Možno budete chcieť nosiť košeľu s rukávmi, ktoré sa dajú ľahko vyhrnúť, aby ste uľahčili odber krvi.

Ako sa vykonáva test funkcie pečene

Môžete si nechať odobrať krv v nemocnici alebo v špecializovanom testovacom zariadení. Správa testu:

1. Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vám pred testom vyčistí pokožku, aby sa znížila pravdepodobnosť, že akékoľvek mikroorganizmy na vašej pokožke spôsobia infekciu.
2. Pravdepodobne vám omotajú elastický pásik na ruke. To pomôže zviditeľniť vaše žily. Použijú ihlu na odber vzoriek krvi z vašej ruky.
3. Po žrebovaní poskytovateľ zdravotnej starostlivosti umiestni cez miesto vpichu gázu a obväz. Potom pošlú vzorku krvi do laboratória na testovanie.

Riziká testu funkcie pečene

Odbery krvi sú rutinné postupy a zriedka spôsobujú vážne vedľajšie účinky. Riziká poskytnutia vzorky krvi však môžu zahŕňať:

• krvácanie pod kožu alebo hematóm
• nadmerné krvácanie
• mdloby
• infekcie

Po vyšetrení funkcie pečene

Po ukončení testu môžete zvyčajne odísť a ísť si do bežného života. Ak však počas odberu krvi cítite mdloby alebo točenie hlavy, mali by ste si pred opustením testovacieho zariadenia odpočinúť.

Výsledky týchto testov nemusia lekárovi presne povedať, aký máte zdravotný stav alebo stupeň poškodenia pečene, môžu však lekárovi pomôcť určiť ďalšie kroky. Váš lekár vám zavolá s výsledkami alebo ich s vami prediskutuje pri ďalšej návšteve.

Všeobecne platí, že ak vaše výsledky naznačujú problém s funkciou pečene, lekár skontroluje vaše lieky a anamnézu z minulosti, aby zistil príčinu.

Ak pijete veľa alkoholu, musíte prestať piť. Ak váš lekár zistí, že liek spôsobuje zvýšené hladiny pečeňových enzýmov, odporučí vám ukončiť liečbu.

Váš lekár sa môže rozhodnúť, že vás vyšetrí na hepatitídu, iné infekcie alebo iné choroby, ktoré môžu mať vplyv na pečeň. Môžu sa tiež rozhodnúť pre zobrazovanie, napríklad pomocou ultrazvuku alebo CT. Môžu odporučiť biopsiu pečene na vyhodnotenie stavu pečene z hľadiska fibrózy, tukových ochorení pečene alebo iných stavov pečene.