Prebieha štúdia pre COVID-19Hydroxychlorochín a súvisiace liečivo, chlorochín, sa študovali ako možné spôsoby liečby COVID-19 (ochorenie spôsobené novým koronavírusom). FDA však práve zrušila povolenie na núdzové použitie týchto dvoch liekov. Je to preto, lebo lieky nemusia byť účinné pri liečbe COVID-19 a ich riziká môžu prevážiť ich potenciálny prínos pre toto použitie. Nepoužívajte tieto lieky na liečbu COVID-19, pokiaľ vám to neodporučí lekár.
Aktuálne informácie o prepuknutí nákazy COVID-19 nájdete v našich živých aktualizáciách. Informácie o tom, ako sa pripraviť, rady týkajúce sa prevencie a liečby a odborné odporúčania, nájdete v našom centre COVID-19.
Hlavné prvky pre hydroxychlorochin
- Hydroxychlorochínová perorálna tableta je dostupná ako značkový liek a generický liek. Značka: Plaquenil.
- Hydroxychlorochin sa dodáva iba ako tableta, ktorú užívate ústami.
- Hydroxychlorochín sa používa na liečbu malárie, lupus erythematosus a reumatoidnej artritídy.
Dôležité upozornenia
- Varovanie pred nebezpečenstvom pre dieťa: Náhodné prehltnutie iba niekoľkých tabliet bolo u niektorých detí smrteľné. Uchovávajte tento liek vo fľaši bezpečnej pre deti mimo dosahu detí.
- Varovanie o zhoršenej pokožke: Povedzte svojmu lekárovi, ak máte kožné ochorenia, ako je psoriáza alebo porfýria. Tento liek môže tieto stavy zhoršiť.
- Poškodenie očí: Tento liek môže poškodiť vaše oči a viesť k problémom so zrakom, ktoré môžu byť trvalé. Toto poškodenie je pravdepodobnejšie, ak sa liek používa vo vysokých dávkach.
- Poškodenie srdca: Tento liek môže spôsobiť srdcové choroby. Aj keď sú zriedkavé, niektoré prípady boli smrteľné.
Čo je hydroxychlorochín?
Hydroxychlorochin je liek na lekársky predpis. Dodáva sa ako perorálna tableta.
Hydroxychlorochin je dostupný ako značkový liek Plaquenil. Je k dispozícii aj v generickej verzii. Generické lieky zvyčajne stoja menej ako značková verzia. V niektorých prípadoch nemusia byť dostupné v každej sile alebo forme ako značkový liek.
Hydroxychlórchín sa môže použiť ako súčasť kombinovanej liečby. To znamená, že ho možno budete musieť užívať spolu s inými liekmi.
Prečo sa používa
Hydroxychlorochín sa používa na liečbu lupus erythematosus a reumatoidnej artritídy. Používa sa tiež na prevenciu a liečbu malárie.
Ako to funguje
Hydroxychlorochin je antimalarické liečivo. Lieči maláriu usmrcovaním parazitov, ktoré spôsobujú túto chorobu.
Nie je úplne pochopené, ako tento liek účinkuje na liečbu lupus erythematosus alebo reumatoidnej artritídy. Verí sa však, že tento liek ovplyvňuje činnosť vášho imunitného systému, čo môže byť prospešné pri lupus erythematosus a reumatoidnej artritíde.
Hydroxychlorochínové vedľajšie účinky
Hydroxychlorochínová perorálna tableta nespôsobuje ospalosť, ale môže spôsobiť ďalšie vedľajšie účinky.
Častejšie vedľajšie účinky
Medzi častejšie vedľajšie účinky, ktoré sa môžu vyskytnúť pri liečbe hydroxychlorochínom, patria:
- bolesť hlavy
- závrat
- hnačka
- žalúdočné kŕče
- zvracanie
Mierne vedľajšie účinky môžu ustúpiť v priebehu niekoľkých dní alebo týždňov. Ak sú závažnejšie alebo neodchádzajú, obráťte sa na svojho lekára alebo lekárnika.
Závažné vedľajšie účinky
Ak máte závažné vedľajšie účinky, ihneď zavolajte lekárovi. Zavolajte na telefónne číslo 911, ak sa vaše príznaky cítia byť život ohrozujúce alebo si myslíte, že máte lekársku pohotovosť. Medzi závažné vedľajšie účinky a ich príznaky môže patriť:
- rozmazané videnie alebo iné zmeny videnia, ktoré môžu byť v niektorých prípadoch trvalé
- srdcové choroby vrátane srdcového zlyhania a problémov so srdcovým rytmom; niektoré prípady boli smrteľné
- zvonenie v ušiach alebo strata sluchu
- angioedém (rýchly opuch kože)
- žihľavka
- mierny alebo závažný bronchospazmus
- bolesť hrdla
- ťažká hypoglykémia
- neobvyklé krvácanie alebo podliatiny
- modro-čierna farba kože
- svalová slabosť
- vypadávanie vlasov alebo zmeny farby vlasov
- abnormálne zmeny nálady
- účinky na duševné zdravie vrátane samovražedných myšlienok
Prevencia samovraždy
Ak poznáte niekoho, komu bezprostredne hrozí sebapoškodenie, samovražda alebo ublíženie inej osobe:
- Položte si ťažkú otázku: „Uvažujete o samovražde?“
- Vypočujte si osobu bez úsudku.
- Zavolajte na číslo 911 alebo na miestne tiesňové číslo alebo pošlite SMS v tvare TALK na číslo 741741 a komunikujte s vyškoleným krízovým poradcom.
- Zostaňte s osobou, kým nepríde odborná pomoc.
- Pokúste sa odstrániť všetky zbrane, lieky alebo iné potenciálne škodlivé predmety.
Ak vy alebo niekto, koho poznáte, premýšľate o samovražde, môže vám pomôcť linka prevencie. Národná záchranná linka prevencie samovrážd je k dispozícii 24 hodín denne na telefónnom čísle 800-273-8255. Počas krízy môžu ľudia so sluchovým postihnutím volať na telefónne číslo 800-799-4889.
Kliknutím sem zobrazíte ďalšie odkazy a miestne zdroje.
Zrieknutie sa zodpovednosti: Naším cieľom je poskytnúť vám najrelevantnejšie a najaktuálnejšie informácie. Pretože však lieky na každého človeka pôsobia odlišne, nemôžeme zaručiť, že tieto informácie budú obsahovať všetky možné vedľajšie účinky. Tieto informácie nenahrádzajú lekársku pomoc. Možné vedľajšie účinky vždy prediskutujte s poskytovateľom zdravotnej starostlivosti, ktorý pozná vašu anamnézu.
Hydroxychlorochín môže interagovať s inými liekmi
Hydroxychlorochínová perorálna tableta môže interagovať s inými liekmi, vitamínmi alebo bylinami, ktoré užívate. O interakciu ide, keď látka zmení spôsob, akým liek účinkuje. To môže byť škodlivé alebo zabrániť dobrému účinku lieku.
Váš lekár by mal starostlivo liečiť všetky vaše lieky, aby sa zabránilo interakciám. Určite informujte svojho lekára o všetkých liekoch, vitamínoch alebo bylinách, ktoré užívate. Ak chcete zistiť, ako môže tento liek interagovať s niečím iným, čo užívate, poraďte sa so svojím lekárom alebo lekárnikom.
Príklady liekov, ktoré môžu spôsobiť interakcie s hydroxychlorochínom, sú uvedené nižšie.
Liek na srdce
Užívanie digoxínu s hydroxychlorochínom môže zvýšiť hladinu digoxínu vo vašom tele. To môže zvýšiť vaše riziko vedľajších účinkov digoxínu.
Inzulín a iné lieky na cukrovku
Hydroxychlorochín a lieky na cukrovku znižujú hladinu cukru v krvi. Užívanie hydroxychlorochínu s týmito liekmi môže spôsobiť hypoglykémiu (nízka hladina cukru v krvi). Možno bude potrebné, aby vám lekár znížil dávku inzulínu alebo iných liekov na cukrovku.
Medzi príklady ďalších liekov na cukrovku patria:
- chlórpropamid
- glipizid
- glimepirid
- glyburid
- repaglinid
Lieky, ktoré ovplyvňujú srdcový rytmus
Hydroxychlorochín sa nemá užívať spolu s inými liekmi, ktoré by mohli spôsobiť srdcové arytmie (nepravidelný srdcový rytmus alebo rytmus). Užívanie hydroxychlorochínu s týmito liekmi by mohlo spôsobiť nebezpečné arytmie. Medzi príklady týchto liekov patria:
- amiodarón
- chlórpromazín
- klaritromycín
Niektoré lieky na maláriu
Užívanie hydroxychlorochínu s niektorými inými liekmi na maláriu môže zvýšiť riziko vzniku záchvatov. Medzi príklady týchto liekov patria:
- meflochín
Antiseizure lieky
Užívanie liekov proti záchvatom spolu s hydroxychlorochínom môže znížiť účinnosť liekov proti záchvatom. Medzi príklady týchto liekov patria:
- fenytoín
- karbamazepín
Imunosupresívne lieky
Užívanie metotrexátu s hydroxychlorochínom sa neskúmalo. Môže to zvýšiť riziko vedľajších účinkov.
Užívanie cyklosporínu s hydroxychlorochínom môže zvýšiť množstvo cyklosporínu v tele. To môže zvýšiť vaše riziko vedľajších účinkov cyklosporínu.
Zrieknutie sa zodpovednosti: Naším cieľom je poskytnúť vám najrelevantnejšie a najaktuálnejšie informácie. Pretože však lieky u každého človeka interagujú odlišne, nemôžeme zaručiť, že tieto informácie budú zahŕňať všetky možné interakcie. Tieto informácie nenahrádzajú lekársku pomoc. Vždy sa porozprávajte so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti o možných interakciách so všetkými liekmi na predpis, vitamínmi, bylinami a doplnkami a voľne predajnými liekmi, ktoré užívate.
Varovania týkajúce sa hydroxychlorochínu
Tento liek má niekoľko varovaní.
Výstraha pre alergikov
Aj keď je tento liek zriedkavý, môže spôsobiť alergickú reakciu. Medzi príznaky patria:
- žihľavka
- opuch
- problémy s dýchaním
Ak sa u vás objavia tieto príznaky, zavolajte na 911 alebo choďte na najbližšiu pohotovosť.
Neužívajte tento liek znova, ak ste na neho niekedy mali alergickú reakciu. Opätovné užitie môže byť smrteľné (spôsobiť smrť).
Varovanie pred interakciou s alkoholom
Zneužívanie alkoholu môže poškodiť pečeň, čo môže mať vplyv na účinok hydroxychlorochínu vo vašom tele. Ak pijete alkohol, opýtajte sa svojho lekára na to, či je pre vás bezpečné piť počas užívania hydroxychlorochínu.
Varovania pre ľudí s určitými zdravotnými problémami
Pre ľudí s kožnými problémami: Tento liek môže zhoršiť kožné ochorenia, psoriázu a porfýriu.
Pre ľudí s problémami s pečeňou alebo so zneužívaním alkoholu: Problémy s pečeňou alebo zneužívanie alkoholu v anamnéze môžu znížiť účinnosť tohto lieku.
Pre ľudí s určitým nedostatkom enzýmov: Tento liek môže spôsobiť prasknutie (rozlomenie) červených krviniek u ľudí s nízkou hladinou glukóza-6-fosfátdehydrogenázy (G6PD). G6PD je enzým, ktorý je typom proteínu.
Varovania pre iné skupiny
Pre tehotné ženy: Tomuto lieku sa treba v tehotenstve vyhnúť. Niektoré štúdie ukazujú, že liek sa môže preniesť z krvi matky do dieťaťa.
Poraďte sa so svojím lekárom, ak ste tehotná alebo plánujete otehotnieť. Tento liek sa má používať počas tehotenstva, iba ak potenciálny prínos prevýši možné riziko.
Ak otehotniete počas užívania tohto lieku, ihneď vyhľadajte svojho lekára.
Pre ženy, ktoré dojčia: Malé množstvo tohto lieku prechádza materským mliekom, nie je však známe, aký vplyv to môže mať na dojčené dieťa. Vy a váš lekár by ste sa mali rozhodnúť, či užijete tento liek alebo dojčíte.
Pre seniorov: Tento liek sa spracováva vašimi obličkami. Starší dospelí so zníženou funkciou obličiek nemusia byť schopní tento liek dobre spracovať, čo môže zvýšiť riziko vedľajších účinkov vrátane poškodenia zraku. Starší ľudia môžu počas užívania tohto lieku vyžadovať častejšie očné vyšetrenia, aby mohli sledovať príznaky poškodenia zraku.
Pre deti: Tento liek môže byť pre deti nebezpečný. Náhodné prehltnutie čo i len niekoľkých tabliet môže viesť k smrti malého dieťaťa. Uchovávajte tento liek vo fľaši bezpečnej pre deti mimo dosahu detí.
Deti by tento liek nemali používať dlho. Deti, ktoré užívajú tento liek dlhší čas, môžu mať trvalé poškodenie zraku a ďalšie vedľajšie účinky.
Ako užívať hydroxychlorochín
Tu nemusia byť uvedené všetky možné dávky a formy. Vaša dávka, forma a ako často ju užívate, bude závisieť od:
- tvoj vek
- stav, ktorý sa lieči
- aký závažný je váš stav
- iné zdravotné ťažkosti, ktoré máte
- ako reagujete na prvú dávku
Formy a silné stránky liekov
Generické: Hydroxychlorochin
- Forma: perorálna tableta
- Sila: 200 mg
Značka: Plaquenil
- Forma: perorálna tableta
- Sila: 200 mg
Dávkovanie pri malárii
Dávkovanie pre dospelých (vo veku od 18 rokov)
- Akútny útok:
- Typická začiatočná dávka je 800 mg. Potom nasleduje dávka 400 mg trikrát: 6 hodín po prvej dávke, 24 hodín po prvej dávke a 48 hodín po prvej dávke.
- Prevencia:
- Typická dávka je 400 mg raz týždenne, užívaná každý týždeň v ten istý deň, začínajúc 2 týždne pred vystavením malárii.
- Pokračujte v používaní tohto lieku počas expozície a ešte 4 týždne po opustení oblasti s maláriou.
Dávka pre deti (vo veku 0–17 rokov)
- Akútny útok:
- Dávkovanie je založené na telesnej hmotnosti.
- Typická začiatočná dávka je 13 mg / kg (maximálna dávka: 800 mg).
- Ďalšie dávky 6,5 mg / kg (maximálna dávka: 400 mg) sa majú podať v nasledujúcich časoch: 6 hodín po prvej dávke, 24 hodín po prvej dávke a 48 hodín po prvej dávke.
- Prevencia:
- Dávkovanie je založené na telesnej hmotnosti.
- 6,5 mg / kg (maximálna dávka: 400 mg) sa má podať každý týždeň v ten istý deň, počínajúc 2 týždne pred vystavením malárii.
- Vaše dieťa by malo naďalej používať tento liek počas expozície a ešte 4 týždne po opustení oblasti s maláriou.
Dávka pre lupus erythematosus
Dávkovanie pre dospelých (vo veku od 18 rokov)
- Typická udržiavacia dávka: 200 mg až 400 mg denne, podávaná ako jedna denná dávka alebo v dvoch rozdelených dávkach.
- Maximálna dávka: 400 mg denne.
Dávka pre deti (vo veku 0–17 rokov)
Dávkovanie pre deti mladšie ako 18 rokov nebolo stanovené.
Dávka pri reumatoidnej artritíde
Dávkovanie pre dospelých (vo veku od 18 rokov)
- Typická začiatočná dávka: 400 mg až 600 mg denne, podávaná ako jedna denná dávka alebo v dvoch rozdelených dávkach.
- Udržovacie dávkovanie:
- Ak vaše telo dobre reaguje na liečbu, lekár vám môže znížiť dávku na 200 - 400 mg denne, v jednej dennej dávke alebo v dvoch rozdelených dávkach.
- Niekoľko mesiacov nemusíte vidieť najlepší účinok tohto lieku.
- Neužívajte viac ako 600 mg denne alebo 6,5 mg / kg denne (podľa toho, čo je nižšie). Ak tak urobíte, vaše riziko problémov s očami sa zvýši.
Dávka pre deti (vo veku 0–17 rokov)
Dávkovanie pre deti mladšie ako 18 rokov nebolo stanovené.
Zrieknutie sa zodpovednosti: Naším cieľom je poskytnúť vám najrelevantnejšie a najaktuálnejšie informácie. Pretože však lieky na každého človeka pôsobia odlišne, nemôžeme zaručiť, že tento zoznam obsahuje všetky možné dávky. Tieto informácie nenahrádzajú lekársku pomoc. Vždy sa porozprávajte so svojím lekárom alebo lekárnikom o dávkach, ktoré sú pre vás vhodné.
Ber podľa pokynov
Hydroxychlorochínová perorálna tableta sa používa na krátkodobú liečbu malárie, ale môže sa použiť na dlhodobú liečbu lupus erythematosus alebo reumatoidnej artritídy.
Hydroxychlorochín prichádza s rizikami, ak ho neužívate podľa pokynov.
Pre prevenciu malárie: Začnite užívať tento liek 1 až 2 týždne pred cestou do krajiny, kde je malária prítomná. Vezmite si to, keď ste tam, a pokračujte v užívaní ešte ďalšie 4 týždne po opustení oblasti. Užívanie liekov podľa pokynov lekára vám dá najlepšiu šancu na to, že nebudete mať maláriu.
Na liečbu lupus erythematosus: Užívajte lieky podľa pokynov lekára, aj keď sa cítite dobre. Získate tak najlepšiu šancu na liečbu lupusu a na zabránenie problémom s pokožkou, kĺbmi a inými orgánmi. Zlepší to tiež vašu kvalitu života.
Na liečbu reumatoidnej artritídy: Užívajte lieky podľa pokynov lekára, aj keď sa cítite dobre. Pomôže to znížiť opuch, bolesť a stuhnutosť kĺbov a zlepšiť kvalitu života.
Čo robiť, ak zabudnete užiť dávku: Ak zabudnete užiť dávku, užite ju čo najskôr. Ak je však takmer čas na ďalšiu plánovanú dávku, vynechajte zabudnutú dávku a pokračujte v pravidelnom dávkovacom režime.
Neužívajte dvojnásobnú dávku, aby ste nahradili vynechanú dávku. Riskujete závažnejšie vedľajšie účinky.
Ako zistiť, či liek účinkuje: Pri reumatoidnej artritíde by ste mali mať znížený zápal kĺbov a mali by ste byť schopní lepšie sa pohybovať do 6 mesiacov od začiatku liečby.
Pri lupus erythematosus by ste mali mať menej opuchov kĺbov, menej bolesti, menej vyrážok súvisiacich s lupusom a lepšiu pohyblivosť.
Pri malárii by mala horúčka ustúpiť a mali by ste mať menej hnačiek a vracania.
Dôležité úvahy pri užívaní hydroxychlorochínu
Majte na pamäti tieto úvahy, ak vám lekár predpíše hydroxychlorochín.
Všeobecné
- Hydroxychlorochínové tablety nedrvte, nelámte ani nelámte.
- Každú tabletu užite s jedlom alebo pohárom mlieka.
- Užívajte tento liek v čase odporúčanom lekárom. Ak užívate tento liek v iných ako predpísaných časoch, hladina lieku v tele sa môže zvýšiť alebo znížiť. Ak sa zvýši, môže mať viac vedľajších účinkov. Ak sa zníži, liek môže stratiť účinnosť.
- Na liečbu malárie: Užívajte tento liek raz týždenne v ten istý deň každý týždeň.
- Na liečbu lupusu a reumatoidnej artritídy: Pre dosiahnutie najlepšieho účinku užívajte tento liek každý deň v rovnakom čase.
Skladovanie
- Tento liek uchovávajte pri izbovej teplote do 30 ° C.
- Chráňte liek pred svetlom a vysokými teplotami.
- Neskladujte tento liek na vlhkých alebo vlhkých miestach, ako sú kúpeľne.
Náplne
Predpis tohto lieku je znovu naplniteľný. Na opätovné naplnenie tohto lieku by ste nemuseli potrebovať nový recept. Váš lekár napíše na Váš recept počet povolených náplní.
Cestovanie
Keď cestujete so svojimi liekmi:
- Vždy noste lieky so sebou. Pri lietaní ho nikdy nedávajte do odbavenej tašky. Majte ho v príručnej taške.
- Nerobte si starosti s letiskovými röntgenovými prístrojmi. Nemôžu poškodiť vaše lieky.
- Možno budete musieť personálu letiska ukázať štítok lekárne pre vaše lieky. Vždy noste so sebou originálny obal označený predpisom.
- Nedávajte tento liek do odkladacej schránky na auto ani ho nenechajte v aute. Určite to nerobte, ak je veľmi horúce alebo veľmi chladné počasie.
Klinické sledovanie
Váš lekár vás vyšetrí, aby skontroloval vaše zdravie a uistil sa, že z liečby nemáte vedľajšie účinky. Medzi testy, ktoré môžu vykonať, patria:
- Očné skúšky. Váš lekár vám môže urobiť očné vyšetrenie, keď začnete s užívaním tohto lieku a každé 3 mesiace počas jeho užívania.
- Reflexné testy. Ak dlhodobo užívate tento liek, váš lekár vám môže vyskúšať reflexy kolena a členku a skontrolovať, či nemáte svalovú slabosť.
- Krvné testy. Váš lekár môže počas užívania tohto lieku nariadiť určité krvné testy na sledovanie vášho zdravia.
- Srdcové testy. Váš lekár môže nariadiť určité testy, napríklad EKG, na sledovanie vášho srdca počas užívania tohto lieku.
Skryté náklady
Okrem nákladov na tento liek možno budete musieť zaplatiť za ďalšie očné vyšetrenia a krvné testy. Náklady na tieto veci budú závisieť od vášho poistného krytia.
Predchádzajúce povolenie
Mnoho poisťovacích spoločností vyžaduje predchádzajúce povolenie na tento liek. To znamená, že váš lekár bude musieť získať súhlas od vašej poisťovacej spoločnosti skôr, ako vaša poisťovňa zaplatí za lekársky predpis.
Existujú nejaké alternatívy?
Na liečbu vášho stavu sú k dispozícii ďalšie lieky. Niektoré môžu byť pre vás vhodnejšie ako iné. Poraďte sa so svojím lekárom o ďalších možnostiach liečby, ktoré by pre vás mohli byť účinné.
Zrieknutie sa zodpovednosti: Lekárske správy dnes vyvinuli maximálne úsilie, aby sa ubezpečili, že všetky informácie sú vecne správne, úplné a aktuálne. Tento článok by sa však nemal používať ako náhrada za znalosti a odborné znalosti licencovaného zdravotníckeho pracovníka. Pred užitím akýchkoľvek liekov by ste sa mali vždy poradiť so svojím lekárom alebo iným zdravotníckym pracovníkom. Informácie o liekoch obsiahnuté v tomto dokumente sa môžu meniť a nie sú určené na pokrytie všetkých možných použití, pokynov, preventívnych opatrení, varovaní, liekových interakcií, alergických reakcií alebo nepriaznivých účinkov. Absencia varovaní alebo iných informácií o danom lieku nenaznačuje, že liek alebo kombinácia liekov je bezpečná, účinná alebo vhodná pre všetkých pacientov alebo pre všetky špecifické použitia.