Čo by som mal vedieť o srdcových červoch?
Dirofilaria immitis je druh parazitického červa, ktorý majitelia domácich miláčikov poznajú skôr ako srdcovky.
Larvy srdcových červov môžu prerásť do dospelých červov v krvi vášho psa a blokovať hlavné krvné cievy. Ak sa váš pes nelieči, môžu sa u neho vyskytnúť orgánové stavy, ktoré môžu spôsobiť vážne ublíženie na zdraví alebo smrť.
Srdcové červy sa zo psov prenášajú na človeka zriedka. V skutočnosti bolo od roku 1941 do roku 2005 hlásených iba 81 prípadov srdcových červov u ľudí. Najlepšie je však vyhľadať liečbu srdcových červov, ak spozorujete akékoľvek príznaky u vášho domáceho maznáčika alebo u seba.
Čo spôsobuje srdcové červy?
Psy aj ľudia môžu ochorieť na srdcové červy. Ale váš pes vám to nemôže dať prostredníctvom svojich telesných tekutín. Dážďovky sa dostávajú do krvi ľudí aj psov prostredníctvom bodnutí komárom.
Srdcové červy v krvi infikovaného zvieraťa sa po krvnej múčke rozmnožujú v črevách komára. Potom ich prenesú komáre na iného hostiteľa a prechádzajú ich počas kŕmenia.
Srdcovky sa najskôr dostanú do krvi ako nerozvinuté srdcovky známe ako mikrofilárie alebo larvy srdcoviek.
Čo sa stane potom, sa líši podľa druhu.
- U zvierat larvy nakoniec dorastú do dospelých srdcových červov. Môžu potom spôsobiť dirofilariázu, úplnú infekciu, ktorá môže spôsobiť upchatie hlavných tepien alebo infekcie orgánov.
- U ľudí larvy srdcových červov nikdy úplne nedozrejú. Keď zomierajú mladé srdcové červy, vaše telo reaguje na ich tkanivo zápalom, keď sa pokúša srdcové červy zničiť. Tento stav je známy ako pľúcna dirofilariáza.
Aké sú príznaky srdcových červov?
Príznaky srdcových červov u zvierat a ľudí sa líšia podľa toho, ako sa vyvíjajú v krvi. Nemusia sa vždy vyskytnúť žiadne príznaky, pretože srdcové červy zomrú pred splatnosťou v ľudskom hostiteľovi.
Medzi príznaky a príznaky srdcových červov patria:
- abnormálny kašeľ
- vykašliavanie krvi
- bolesť na hrudníku
- sipot
- zimnica
- horúčka
- nahromadenie tekutiny okolo pľúc (pleurálny výpotok)
- okrúhle lézie, ktoré sa objavujú na röntgenových snímkach hrudníka (lézie „mince“)
Okamžite vyhľadajte lekársku pomoc, ak spozorujete tieto príznaky, či už vás poštípal komár, alebo nie. (Uhryznutie komárom sa javí ako červené svrbiace hrčky s bodkami v strede.) Je to obzvlášť dôležité, pretože tieto príznaky môžu naznačovať aj ďalšie, vážnejšie stavy.
Ako sa diagnostikuje tento stav?
Možno si neuvedomíte, že ste mali infekciu, kým váš lekár na röntgenovom vyšetrení neuvidí léziu mince.
Tieto lézie sa objavia na röntgenových lúčoch alebo na zobrazovacích testoch počítačovej tomografie (CT) ako tmavé škvrny. Väčšinou sa objavujú blízko okraja pľúc. Lézia sa môže tiež nazývať granulóm. Sú výsledkom zápalu a hromadenia imunitných buniek známych ako histiocyty, ktoré bojujú proti srdcovému červu.
Lekár vám možno bude chcieť odobrať z pľúc vzorku tkaniva (biopsiu) na vyšetrenie infekcie srdcovými červami, ak zistí jednu z týchto lézií na röntgenovom vyšetrení. Váš lekár môže tiež testovať pľúcne tkanivo, aby vylúčil ďalšie možné príčiny. V zriedkavých prípadoch môže lézia mince naznačovať bakteriálnu infekciu, tuberkulózu alebo rakovinu pľúc.
Ako sa lieči tento stav?
Srdcové červy nežijú dlho v ľudskej krvi, takže si nebudete musieť nechať odstrániť srdcové červy ani pomocou liekov, ani chirurgickým zákrokom. Liečba srdcových červov sa zameriava na všetky granulómy, ktoré sa objavia pri zobrazovacom teste a ktorý môže byť výsledkom nahromadenia tkaniva mŕtveho červu vo vašich tepnách.
Ak granulóm nespôsobuje žiadne príznaky alebo upchatie vašich tepien, pravdepodobne nebudete potrebovať ďalšiu liečbu.
Ak má váš lekár podozrenie, že granulóm môže byť rakovinový alebo v dôsledku iného vážnejšieho stavu, pravdepodobne vám odoberie vzorku tkaniva (biopsiu).
Na odobratie vzorky tkaniva môže lekár použiť jednu z týchto metód:
- Biopsia pľúcnej ihly. Váš lekár vpichne tenkú ihlu cez tkanivá hrudníka do pľúc.
- Bronchoskopia. Váš lekár vloží osvetlený rozsah cez ústa do pľúc.
- Mediastinoskopia. Váš lekár vloží osvetlený zameriavač cez malý rez do kože do mediastína, oblasti medzi pľúcami.
Ak váš lekár zistí, že granulóm nie je rakovinový alebo je dôsledkom iného ochorenia, možno nebudete potrebovať ďalšiu liečbu.
Ak váš lekár verí, že je potrebné granulómy odstrániť, možno budete musieť chirurgický zákrok na odstránenie granulómov. Predídete tak ďalším príznakom.
Ak sa zistí, že granulóm má rakovinové tkanivo, lekár vás pravdepodobne odošle k onkológovi, aby ďalej vyšetril vaše telesné tkanivá na prítomnosť rakoviny.
Jedlo so sebou
Od svojich psov, mačiek alebo iných domácich miláčikov nemôžete dostať červy - iba od komárov, ktorí sú nositeľmi infekcie.
Väčšina mikrofilárií dirofilárií umiera na svojej ceste kožou. Aj keď sa nejako dostanú do vašej krvi, srdcové červy nemôžu dozrieť a nakoniec zomrú.
Vo väčšine prípadov nie sú srdcové červy u ľudí vážnym problémom, pokiaľ nespôsobujú bolesť, nepohodlie a iné znateľné príznaky.
Špeciálna poznámka pre majiteľov domácich miláčikov
Srdcovky sú pre psy vážnou záležitosťou; bez liečby môže váš pes pocítiť závažné príznaky a dokonca zomrieť na infekciu.
Požiadajte veterinára o lieky na prevenciu srdcových červov pre vášho psa. To je obzvlášť dôležité, ak žijete tam, kde je veľa komárov, alebo plánujete niekam cestovať s komármi. (Myslite na vonkajšie prechádzky, výlety do kempingu alebo dovolenku vo vlhkých oblastiach.)
Ak spozorujete akékoľvek príznaky infekcie srdcovými červami, okamžite vezmite svojho psa k veterinárovi, aby sa podrobil testu. Ak je to potrebné, nechajte ich čo najskôr liečiť na srdcovky.
