Ochorenie periférnych artérií (PAD) je stav, ktorý ovplyvňuje tepny po celom tele, okrem tých, ktoré zásobujú srdce (koronárne artérie) alebo mozog (cerebrovaskulárne artérie). Patria sem tepny na nohách, rukách a ďalších častiach tela.
PAD sa vyvíja, keď sa na stenách vašich tepien hromadia tukové usadeniny alebo plaky. To spôsobuje zápal na stenách tepien a znižuje prietok krvi do týchto častí tela. Znížený prietok krvi môže poškodiť tkanivo a ak sa nelieči, vedie k amputácii končatiny.
PAD postihuje 8 až 12 miliónov ľudí v Spojených štátoch a podľa National Institutes of Health sa vyskytuje častejšie u osôb starších ako 50 rokov.
Medzi rizikové faktory PAD patrí fajčenie, vysoký krvný tlak a cukrovka alebo srdcové choroby v anamnéze. Medzi príznaky patria:
- bolesť alebo necitlivosť v nohách alebo rukách, najmä pri chôdzi alebo cvičení
- slabosť
- zlý rast nechtov
- nižšia telesná teplota v nohách alebo rukách (chladné nohy)
- nedostatok vlasov a lesklej kože na nohách
- pomaly sa hojace rany
PAD môže zvýšiť riziko mŕtvice alebo srdcového infarktu, pretože ľudia, ktorí majú aterosklerózu v týchto tepnách, ju môžu mať aj v iných tepnách. Liečba je však k dispozícii na prevenciu život ohrozujúcich komplikácií. Tu je pohľad na sedem spôsobov, ako liečiť a spravovať PAD.
Lieky
Cieľom liečby PAD je zlepšenie prietoku krvi a zníženie krvných zrazenín v cievach. Liečba sa tiež zameriava na zníženie krvného tlaku a cholesterolu, aby sa zabránilo ďalšiemu PAD.
Pretože hromadenie plakov spôsobuje toto ochorenie, lekár vám predpíše statín. Jedná sa o typ lieku znižujúceho hladinu cholesterolu, ktorý môže tiež znižovať zápal. Statíny môžu zlepšiť celkové zdravie vašich tepien a znížiť riziko srdcového infarktu a mozgovej príhody.
Lekár vám môže predpísať aj liek na zníženie krvného tlaku. Príklady zahŕňajú ACE inhibítory, beta-blokátory, diuretiká, blokátory receptorov angiotenzínu II a blokátory vápnikových kanálov. Váš lekár môže tiež odporučiť lieky na prevenciu vzniku krvných zrazenín, napríklad denný aspirín alebo iný liek na predpis alebo liek na riedenie krvi.
Ak máte cukrovku, je dôležité užívať lieky podľa pokynov na udržanie zdravej hladiny cukru v krvi.
Ak máte bolesti v končatinách, lekár vám môže predpísať aj lieky ako cilostazol (Pletal) alebo pentoxifylín (Trental). Tieto lieky môžu pomôcť ľahšiemu prietoku krvi, čo môže znížiť vašu bolesť.
Cvičenie
Zvýšenie úrovne aktivity môže zlepšiť vaše príznaky PAD a pomôcť vám cítiť sa lepšie.
Pravidelná fyzická aktivita pomáha stabilizovať krvný tlak a hladinu cholesterolu. Znižuje sa tým množstvo plaku vo vašich tepnách. Cvičenie tiež zlepšuje krvný obeh a prietok krvi.
Váš lekár môže odporučiť ošetrenie v rehabilitačnom centre, kde budete cvičiť pod vedením zdravotníckeho pracovníka. Môže to zahŕňať chôdzu na bežiacom páse alebo vykonávanie cvičení, ktoré špeciálne zapôsobia na vaše nohy a ruky.
Môžete tiež začať svoju vlastnú cvičebnú rutinu s aktivitami, ako je pravidelná chôdza, bicyklovanie a plávanie. Každý týždeň sa zamerajte na 150 minút fyzickej aktivity. Začnite pomaly a postupne sa stavajte k tomuto cieľu.
Prestaň fajčiť
Fajčenie vám sťahuje cievy, čo môže viesť k vysokému krvnému tlaku. Môže tiež zvýšiť riziko komplikácií, ako je srdcový infarkt alebo mozgová príhoda, a spôsobiť poškodenie stien krvných ciev.
Odvykanie od fajčenia zlepšuje nielen vaše celkové zdravie, ale môže tiež obnoviť prietok krvi a znížiť progresiu PAD. Ak chcete prestať fajčiť, preskúmajte rôzne možnosti náhrady nikotínu, aby ste obmedzili svoje chute. To môže zahŕňať nikotínovú gumu, spreje alebo náplasti.
Niektoré lieky vám navyše môžu pomôcť úspešne skončiť. Poraďte sa so svojím lekárom, aby ste preskúmali vaše možnosti.
Stravujte sa zdravo
Diéta zohráva veľkú úlohu aj pri spomalení progresie PAD. Jesť jedlá s vysokým obsahom tukov a s vysokým obsahom sodíka môže zvýšiť hladinu cholesterolu a viesť k vysokému krvnému tlaku. Tieto zmeny vedú k zvýšeniu tvorby plakov vo vašich tepnách.
Začleňte do svojej stravy zdravšie jedlá, ako napríklad:
- čerstvé ovocie a zelenina
- konzervovaná zelenina s nízkym obsahom sodíka
- celozrnné zrná
- omega-3 mastné kyseliny, napríklad ryby
- chudé bielkoviny
- mliečne výrobky s nízkym obsahom tuku alebo bez tuku
Snažte sa vyhýbať potravinám, ktoré zvyšujú hladinu cholesterolu a tukov v krvi. Patria sem vyprážané jedlá, nezdravé jedlá, iné jedlá s vysokým obsahom tuku a sodíka. Niektoré príklady zahŕňajú čipsy, šišky, rafinované uhľohydráty a spracované mäso.
Spravujte svoju cukrovku
Ak sa PAD nelieči, môže viesť k odumretiu tkaniva a možnej amputácii. Z tohto dôvodu je dôležité liečiť cukrovku a udržiavať nohy v dobrej kondícii.
Ak máte PAD a cukrovku, hojenie poranení nôh alebo nôh môže trvať dlhšie. V dôsledku toho môžete mať zvýšené riziko infekcie.
Podľa týchto pokynov môžete svoje nohy udržiavať zdravé:
- umývajte si nohy každý deň
- naneste na popraskanú pokožku hydratačný krém
- noste hrubé ponožky, aby ste predišli zraneniam
- naneste lokálny antibiotický krém na rezy
- skontrolujte chodidlá, či neobsahujú rany alebo vredy
Ak sa rana na nohe nehojí alebo sa zhoršuje, navštívte svojho lekára.
Chirurgický zákrok a iné zákroky
V závažných prípadoch PAD nemusí liečba a zmena životného štýlu váš stav zlepšiť. Ak je to tak, váš lekár môže odporučiť chirurgický zákrok, ktorý pomôže obnoviť správny prietok krvi do zablokovanej tepny.
Procedúry môžu zahŕňať angioplastiku balónom alebo stentom, aby sa otvorila tepna a udržala sa v nej otvorená.
Možno bude potrebné, aby vám lekár vykonal bypass. To zahŕňa odstránenie krvnej cievy z inej časti tela a jej použitie na vytvorenie štepu. To umožňuje, aby krv prúdila okolo blokovanej tepny, ako napríklad vytváranie obchádzky.
Váš lekár môže tiež injekčne podať lieky do zablokovanej tepny, aby sa rozbila krvná zrazenina a obnovil prietok krvi.
Jedlo so sebou
Skorý PAD nemusí vždy mať príznaky a príznaky, ktoré sa objavia, môžu byť často jemné. Ak máte rizikové faktory pre tento stav a objavia sa u vás bolesti svalov, slabosti končatín alebo kŕče v nohách, vyhľadajte lekára.
PAD môže postupovať a viesť k vážnym komplikáciám, takže včasná liečba je dôležitá pre zlepšenie vášho celkového zdravia.
