Glaukóm a katarakta sú obe očné poruchy, ktoré môžu spôsobiť stratu zraku a ovplyvniť zdravie vášho oka. Aj keď majú niektoré podobné príznaky a zdieľajú niektoré rizikové faktory, majú rôzne príčiny, liečbu a výsledky.
Pozrime sa podrobnejšie na tieto dve očné poruchy, ako aj na rizikové faktory, príznaky a možnosti liečby oboch.
Čo je to zelený zákal?
Glaukóm je spôsobený príliš veľkým tlakom tekutiny vo vašom oku.
Vaše oči sú naplnené tekutinou zvanou komorová voda. Každý deň vaše telo túto tekutinu osvieži. Staršia tekutina opúšťa vaše oko cez drenážne pole so sieťkou a malým otvorom. Nová tekutina nahrádza starú tekutinu, pričom udržuje konštantný tlakový gradient vo vnútri očnej gule.
Ak niečo blokuje niektorý z drenážnych mechanizmov, vo vašom oku sa môže zvýšiť tlak. Ak sa tlak tekutiny nezmierni, môžu sa vlákna v optickom nervu trvale poškodiť a spôsobiť stratu videnia.
Existujú dva druhy glaukómu: otvorený a uzavretý uhol.
Prevažná väčšina prípadov glaukómu je otvoreného uhla. Tlak sa vytvára pomaly a strata zraku je postupná.
Asi 10 percent prípadov je uzavretý uhol, pri ktorom dôjde k zablokovaniu náhle. Príznaky sú rýchle a závažné. Glaukóm s uzavretým uhlom je nebezpečný zdravotný stav, ktorý si vyžaduje okamžitú lekársku pomoc.
Príznaky
Glaukóm nemusí spočiatku vykazovať žiadne príznaky, najmä ak sa vytvára pomaly. Prvým príznakom, ktorý si môžete všimnúť, je strata periférneho videnia. To znamená, že z vonkajšej strany zorného poľa nemusíte dobre vidieť.
Glaukóm s uzavretým uhlom má najpravdepodobnejšie náhle príznaky vrátane intenzívnej bolesti očí. Vaše oko sa môže cítiť na dotyk pevné a môže sa javiť ako červené. Môžete sa tiež cítiť nevoľne.
Pri glaukóme s uzavretým uhlom môže byť vaše videnie rozmazané a okolo všetkého môžete vidieť svetelné haló. Ak máte príznaky glaukómu s uzavretým uhlom, je dôležité čo najskôr vyhľadať lekársku pomoc.
Rizikové faktory glaukómu
- Všeobecne sú ľudia starší ako 60 rokov vystavení vyššiemu riziku glaukómu.
- Ľudia s afroamerickým alebo latinskoamerickým dedičstvom majú väčšiu pravdepodobnosť glaukómu s otvoreným uhlom.
- Ženy a obyvatelia pôvodného dedičstva z juhovýchodnej Ázie alebo Aljašky sú vystavení zvýšenému riziku glaukómu s uzavretým uhlom.
- Ľudia, ktorí majú najbližšieho člena rodiny s glaukómom, majú väčšiu pravdepodobnosť vzniku tohto ochorenia.
Diagnóza a liečba
Glaukóm sa dá diagnostikovať pri bežnej očnej prehliadke. Na diagnostiku glaukómu vám lekár pravdepodobne dá očné kvapky, ktoré rozšíria (otvoria) vašu zrenicu. Lekár vám tiež vyšetrí tlak v oku. Toto je bezbolestný postup.
Ak je to potrebné, váš očný lekár vám môže naskenovať oko, aby zistil príznaky glaukómu.
Prvou možnosťou liečby glaukómu sú často liečivé očné kvapky, ktoré môžu pomôcť znížiť vnútroočný tlak. Ak očné kvapky nie sú pre vás tou najlepšou liečbou alebo ak nefungujú efektívne, môže váš oftalmológ vykonať laserový zákrok, ktorý pomôže vášmu očnému tekutine správne odtekať.
V niektorých prípadoch môže byť na vytvorenie malých otvorov, ktoré umožňujú drenáž, potrebné chirurgické zákroky alebo mikrochirurgické techniky. Alebo vám môžu byť do oka zasunuté malé trubičky alebo stenty, ktoré umožnia vytekanie tekutiny. Budete bdelí, ale znecitlivení a pod sedatívami, aby ste mali počas procedúry pokoj.
Čo sú to katarakty?
Číra šošovka vo vnútri vášho oka umožňuje vstup svetla, čo umožňuje premietať obrázky na vašu sietnicu v zadnej časti oka.
V priebehu času sa bielkoviny vo vašom oku rozpadajú. Môžu sa držať spolu a vytvárať belavé, žlté alebo hnedé zhluky, ktoré zakrývajú, blokujú alebo skresľujú váš zrak. Tieto zhluky podobné oblaku sa nazývajú šedý zákal.
Šedý zákal je najbežnejšou príčinou straty zraku na svete. Podľa Národného očného ústavu viac ako polovica ľudí v USA starších ako 80 rokov má v súčasnosti šedý zákal alebo si ho nechala chirurgicky odstrániť v minulosti.
Príznaky
Vývoj šedého zákalu trvá istý čas. Pri prvom vzniku si nemusíte všimnúť žiadne príznaky, ale nakoniec sa pravdepodobne stretnete s niektorými z týchto príznakov:
- rozmazané videnie
- dvojité videnie
- zlé nočné videnie
- mimoriadna citlivosť na svetlo
- bledé alebo vyblednuté farby
- časté zmeny predpisu okuliarov
Typy príznakov, ktoré máte, môžu závisieť od umiestnenia katarakty na šošovke.
Rizikové faktory katarakty
Niektorí ľudia sa narodia so šedým zákalom kvôli infekcii v maternici a u niektorých sa vyvinie šedý zákal už ako dieťa, aj keď je to zriedkavé. Šedý zákal sa môže tvoriť aj po poranení oka alebo po operácii oka.
Najčastejšou príčinou katarakty sú ale prirodzené zmeny vo vašich očiach, keď starnete. Vo veku okolo 40 rokov sa počet ľudí so šedým zákalom pohybuje okolo 2,5 percenta, vo veku do 75 rokov sa však tento počet zvýši na zhruba 49 percent.
Niektoré ďalšie faktory môžu tiež zvýšiť vaše riziko vzniku katarakty, vrátane:
- cukrovka
- obezita
- fajčenie
- vysoký krvný tlak
- dlhodobé užívanie steroidov
- nadmerné užívanie alkoholu
- nadmerné slnenie
Diagnóza a liečba
Šedý zákal je možné zistiť jednoduchým dilatačným testom pri rutinnej očnej prehliadke. Váš lekár vám bude kvapkať do očí kvapky, aby vašu zrenicu dočasne rozšíril (rozšíril). To uľahčí lekárovi vidieť akýkoľvek šedý zákal na šošovke.
Ak je váš šedý zákal malý, pravdepodobne budete môcť zmeniť lekársky predpis, aby ste sa vyrovnali so zmenami videnia. Ak je váš šedý zákal pokročilý, možno budete potrebovať operáciu. Operácia katarakty je bežný postup, ktorý zvyčajne prináša dobré výsledky.
Prevencia šedého zákalu
Existujú určité kroky, ktoré vám môžu pomôcť znížiť riziko vzniku katarakty. Môžete napríklad:
- chráňte svoje oči pred slnečným žiarením slnečnými okuliarmi
- prestaňte fajčiť, ak ste v súčasnosti fajčiar
- jedzte potraviny, ktoré obsahujú antioxidanty, ktoré vaše oči potrebujú
- znížiť konzumáciu alkoholu
- starajte sa o svoje celkové zdravie pravidelnými očnými vyšetreniami a podľa svojho liečebného plánu, ak máte ochorenie, ako je cukrovka
Aký je hlavný rozdiel medzi glaukómom a šedým zákalom?
Primárny rozdiel medzi týmito dvoma stavmi očí je v tom, že majú rôzne príčiny.
- Glaukóm je spôsobený nahromadením tekutiny vo vašom oku.
- Šedý zákal je spôsobený akumuláciou odbúravaných bielkovín vo vašom oku.
Výsledok týchto dvoch podmienok sa tiež líši. Operácia katarakty môže často obnoviť dobré videnie. Ale ak stratíte zrak z glaukómu, je vaša strata zraku pravdepodobne trvalá.
Sú nejako spojené?
Môžete mať súčasne glaukóm a kataraktu. V skutočnosti niekedy môže jedno viesť k druhému.
Niekedy je katarakta taká veľká, že blokuje prirodzený drenážny systém vášho oka. Lekári môžu byť schopní odstrániť šedý zákal chirurgickým zákrokom, znovu otvoriť zablokovaný odtok a znížiť tlak na optický nerv.
Je tiež veľmi bežné, že sa katarakta tvorí po operácii glaukómu. Niektorí vedci odporúčajú počkať 1 až 2 roky po určitých operáciách glaukómu na operáciu katarakty. Oneskorenie môže pomôcť zabezpečiť, aby vaše oko bolo zdravé a stabilné skôr, ako vám odstránia šedý zákal.
Je jeden vážnejší ako druhý?
Obidve podmienky sú vážne. Včasná detekcia je kľúčom k ochrane vášho zraku a zdravia vašich očí.
Operácia katarakty je bežný postup a väčšinou vedie k úspešnému výsledku pre väčšinu ľudí. Pretože sa vaše videnie môže po operácii často obnoviť, šedý zákal zvyčajne nevedie k trvalej strate zraku.
Liečba glaukómu sa zameriava na zníženie hromadenia tekutín v oku. Vedci doteraz nenašli spôsob, ako regenerovať vlákna optického nervu, ktoré mohli byť poškodené glaukómom. Ak stratíte nejaké videnie kvôli glaukómu, bude to pravdepodobne trvalé.
Kedy navštíviť svojho očného lekára
Je dobrý nápad každý rok navštevovať očného lekára na pravidelné vyšetrenia a vyšetrenia na glaukóm a kataraktu.
Ak spozorujete zmeny vo vašom videní, ihneď navštívte svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti. Nemajte pocit, že musíte čakať na ďalšiu kontrolu.
Náhly glaukóm je vážny zdravotný problém. Ak spozorujete ktorýkoľvek z týchto príznakov, je dôležité okamžite vyhľadať lekársku pomoc:
- silná bolesť očí
- nevoľnosť alebo zvracanie
- začervenanie očí
- rozmazané videnie
Spodný riadok
Glaukóm a katarakta môžu viesť k strate zraku, ak nie sú diagnostikované a liečené včas. Obidva stavy môžu spôsobiť rozmazané videnie, ako aj ďalšie príznaky.
Glaukóm je výsledkom nahromadenia tekutiny vo vašom oku. Keď očná tekutina nemôže správne odtekať, vytvára tlak na optický nerv. To môže viesť k trvalej strate zraku. Liečba je zameraná na zníženie tlaku tekutín v oku.
Katarakta je spôsobená hromadením bielkovín v šošovke oka. To môže spôsobiť zakalené videnie, dvojité videnie a zlé nočné videnie. S pribúdajúcim vekom je čoraz pravdepodobnejšie, že sa u vás vyskytne katarakta. Našťastie môže operácia šedého zákalu pomôcť obnoviť videnie pre väčšinu ľudí.
Je dôležité podstúpiť pravidelné očné vyšetrenia, aby ste sa uistili, že glaukóm alebo katarakta sú zistené dostatočne skoro na to, aby vaše oči boli zdravé a vaše videnie čisté, najmä s pribúdajúcimi rokmi.
