Aká je rýchlosť progresie Dupuytrenovej kontraktúry?
Dupuytrenova kontraktúra je progresívny stav, ktorý spočíva v zhrubnutí vláknitej vrstvy tkaniva pod kožou, čo vedie k tomu, že prsty sú stiahnuté dovnútra. Postihuje väčšinou prstenník a malíčkové prsty.
Tento stav zvyčajne postupuje pomaly v priebehu rokov alebo dokonca desaťročí. Nie je však dostatok výskumu na stanovenie priemerného rozsahu progresie Dupuytrenovej kontraktúry.
Väčšina, u ktorých sa vyvinie, sú muži starší ako 50 rokov. Ak sa u mladšieho muža vyvinie Dupuytrenova kontraktúra, stav zvyčajne postupuje rýchlejšie a býva ťažší. V opačnom prípade môže mať veľa ľudí mierny prípad, ktorý si nevyžaduje žiadnu liečbu.
Ako spomalíte progresiu Dupuytrenovej kontraktúry?
Bohužiaľ nie je dostatok výskumov, ktoré by sa dali definitívne povedať, či existujú spôsoby, ako spomaliť progresiu Dupuytrenovej kontraktúry.
Zatiaľ čo štúdie skúmali možnosti, ako sú injekcie steroidov, fyzikálna terapia, vitamín E, masáže, rádioterapia alebo dlahy, výsledky mali obmedzené alebo nepresvedčivé údaje o tom, že tieto liečby spomalia progresiu a liečia stav.
Steroidné injekcie a rádioterapia sa javia ako najsľubnejšie z hľadiska spomalenia progresie, výskum je však opäť obmedzený.
Je Dupuytrenova kontraktúra reverzibilná?
Liečba neexistuje, ale niektoré obmedzené údaje naznačujú, že steroidné injekcie a rádioterapia môžu spomaliť progresiu.
Ak je váš stav mierny alebo závažný, budete mať k dispozícii viac možností liečby, vrátane chirurgického zákroku (otvorená fasciektómia), perkutánnej ihlovej aponeurotómie (PNA) alebo injekcií s kolagenázou clostridium histolyticum (CCH), ktoré vám zlepšia pohyblivosť ruky a pomôžu zvrátiť kontraktúru.
Chirurgický zákrok je efektívnejší, ale PNA má vyššiu spokojnosť pacientov.
Majte na pamäti, že Dupuytrenova kontraktúra sa môže opakovať po ktoromkoľvek z týchto spôsobov liečby, najmä injekciami PNA alebo CCH.
Čo zhoršuje Dupuytrenovu kontraktúru?
Existuje množstvo rizikových faktorov pre Dupuytrenovu kontraktúru.
Ľudia, ktorí majú cukrovku typu 2, konzumujú alkohol a tabak alebo užívajú určité lieky na záchvaty, sú vystavení vyššiemu riziku vzniku Dupuytrenovej kontraktúry.
Tiež starnutie, muž so škandinávskym alebo severoeurópskym pozadím alebo rodinná anamnéza Dupuytrenovej kontraktúry vás vystavujú vyššiemu riziku tohto ochorenia.
Obmedzený výskum navyše ukázal, že naťahovanie a dlahy môžu potenciálne zhoršiť Dupuytrenovu kontraktúru.
Môže Dupuytrenova kontraktúra ovplyvniť iné časti tela?
Zatiaľ čo Dupuytrenova kontraktúra môže postihovať iba jednu ruku, je bežné, že tento stav postihuje aj obe ruky.
Niekedy môže mať človek podobnú kontraktúru nôh so stavom nazývaným Ledderhoseova choroba.
Dupuytrenova kontraktúra je tiež spojená s Peyronieho chorobou, ktorá je kontraktúrou penisu.
Je Dupuytrenova kontraktúra zdravotným postihnutím?
Dupuytrenova kontraktúra môže mať za následok funkčné postihnutie, ak je závažné a ovplyvňuje rozsah pohybu a jemnú motoriku človeka. Našťastie to zriedka ovplyvňuje ukazovák a prostredník, takže schopnosť písania zostáva nedotknutá.
Aká je najlepšia liečba Dupuytrenovej kontraktúry?
Možnosti liečby Dupuytrenovej kontraktúry sú obmedzené.
Lekári môžu na zmiernenie bolesti alebo rádioterapiu použiť steroidné injekcie, ktoré pomôžu spomaliť progresiu ochorenia.
Enzýmové injekcie s kolagenázou clostridium histolyticum alebo ihlovou aponeurotómiou môžu pomôcť uvoľniť vláknité tkanivo v prípade stredne závažnej až závažnej Dupuytrenovej kontraktúry.
Chirurgia s otvorenou fasciektómiou môže tiež liečiť Dupuytrenovu kontraktúru.
Existuje bohužiaľ šanca, že sa ochorenie bude opakovať po operácii, ihlovej aponeurotómii alebo pomocou injekcií s enzýmom.
Aká vážna je Dupuytrenova kontraktúra?
Dupuytrenova kontraktúra je benígny stav a nepovažuje sa za nebezpečný pre vaše celkové zdravie. Ak však máte stredne ťažké alebo ťažké ochorenie, ovplyvní to vašu schopnosť používať ruky.
Progreduje Dupuytrenova kontraktúra v oboch rukách vždy rovnakou rýchlosťou?
Môže sa vyskytnúť v oboch rukách. Jedna ruka však môže postupovať agresívnejšie a ťažšie.
Alana Biggers je lekárka interného lekárstva. Vyštudovala University of Illinois v Chicagu. Je odbornou asistentkou na Illinoiskej univerzite v Chicagu na lekárskej fakulte, kde sa špecializuje na vnútorné lekárstvo. Má tiež magisterský titul v odbore verejné zdravie v epidemiológii chronických chorôb. Vo svojom voľnom čase sa doktorka Biggersová rada delí o tipy na zdravý život s nasledovníkmi na Twitteri.
.jpg)
