Čo je potrebné zvážiť
Každá forma hormonálnej antikoncepcie má svoje výhody a vedľajšie účinky. Mirena IUD nie je výnimkou.
Zatiaľ čo niektorí ľudia nemajú s IUD Mirena žiadne vedľajšie účinky, iní to vedia, a tak nie je možné s istotou vedieť, ako to na vás bude mať vplyv.
Väčšina vedľajších účinkov sa časom zmierni, keď sa vaše telo prispôsobí. Ak sa však rozhodnete, že Mirena nie je pre vás, môžete si ju kedykoľvek nechať odstrániť.
Tu by ste mali vedieť o bežných obavách, uvedených vedľajších účinkoch a dlhodobých rizikách.
Časté otázky
Môže to spôsobiť priberanie?
Niektorí tvrdia, že Mirena spôsobuje priberanie na váhe, ale dôkazov je málo. Na webe Mirena nie je uvedený ako častý vedľajší účinok.
Neoficiálne dôkazy o prírastku hmotnosti - to znamená, že jednotlivé príbehy o prírastku hmotnosti na IUD - nie sú príliš silné.
Existuje množstvo vecí, ktoré môžu spôsobiť zvýšenie hmotnosti, a je ťažké presne určiť jednu príčinu bez dobre navrhnutej štúdie.
Môže to ovplyvniť vašu náladu?
Veľa sa diskutovalo o tom, či existuje súvislosť medzi IUD a depresiou.
V roku 2016 bola zverejnená jedna z najväčších štúdií o kontrole pôrodnosti a depresii.Skovlund CW a kol. . Asociácia hormonálnej antikoncepcie s depresiou. DOI: 10.1001 / jamapsychiatry.2016.2387 Táto štúdia sa zamerala na údaje viac ako jedného milióna účastníkov v Dánsku za obdobie 14 rokov. Konkrétne sa zamerala na ženy vo veku od 15 do 34 rokov.
Štúdia poznamenala, že 2,2 percenta ľudí, ktorí používali hormonálne antikoncepčné metódy (vrátane, ale nielen, Mirena IUD), dostávalo antidepresíva za rok, zatiaľ čo 1,7 percenta ľudí, ktorí neužívali hormonálnu antikoncepciu, dostávalo antidepresíva.
U tých, ktorí užívali hormonálne IUD, ako je Mirena, bola 1,4-krát vyššia pravdepodobnosť predpísania antidepresív.
Z uvedeného vyplýva, že je potrebný ďalší výskum, aby sa zistilo, či existuje definitívna súvislosť medzi hormonálnou antikoncepciou a depresiou.
Je možné, že máte depresiu bez predpísania antidepresív - to je teda jedna potenciálna chyba v štúdii. Pretože existuje stigma proti duševným chorobám, niektorí ľudia nemusia vyhľadávať lekársku pomoc pri depresiách vôbec.
Ďalší výskum, ako napríklad táto recenzia z roku 2018, naznačuje, že antikoncepcia na báze progestínu, ako je Mirena, vás nebude deprimovať.Worly BL, et al. . Vzťah medzi hormonálnou antikoncepciou progestínu a depresiou: Systematický prehľad. DOI: 10.1016 / j.koncepcia.2018.01.010
Záverom je možné konštatovať, že výskum je zmiešaný. Ak sa u vás vyskytnú príznaky depresie a chcete vyhľadať starostlivosť, uvedomte si, že máte možnosti.
Môže to spôsobiť akné?
Pravdepodobne môže.
Preskúmanie z roku 2008 sa zameriavalo na bezpečnosť a vedľajšie účinky IUD Mirena. Zistilo sa, že je pravdepodobnejšie, že budete mať akné (alebo budete mať horšie akné) po tom, ako ste dostali IUD obsahujúce hlavnú zložku Mireny levonorgestrel.Kailasam C. a kol. . Preskúmanie bezpečnosti, účinnosti a prijateľnosti vnútromaternicového systému uvoľňujúceho levonorgestrel pre pacienta. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2770406/
Neexistujú však žiadne nedávne práce, ktoré by skúmali tento odkaz.
Našťastie existuje veľa domácich liekov na hormonálne akné, ktoré by mohli pomôcť.
Môže to spôsobiť bolesť alebo citlivosť prsníkov?
Progesterón (pohlavný hormón produkovaný vaječníkmi) je zvyčajne spájaný s citlivými a boľavými prsiami.
Počas menštruačného cyklu je pravdepodobnejšie, že pri vrchole progesterónu zaznamenáte citlivosť prsníkov.
Pretože Mirena účinkuje tak, že uvoľňuje progestín, syntetickú verziu progesterónu, je logické, že môže spôsobiť citlivosť prsníkov.
Existuje však veľmi málo vedeckých údajov o tom, aký častý je tento vedľajší účinok.
Časté vedľajšie účinky počas a bezprostredne po zavedení
Niektorí popisujú zavedenie tak, že spôsobujú malé nepohodlie, zatiaľ čo iní ho považujú za dosť bolestivý - závisí to od mnohých faktorov a nebudete vedieť, aký je to pocit, kým ho skutočne nevložíte.
FDA poznamenáva, že počas vkladania by ste mohli cítiť závraty alebo dokonca mdloby.Mirena. . https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2008/021225s019lbl.pdf Častým vedľajším účinkom sú tiež kŕče.
Hneď po zavedení Mireny môžete pociťovať bolesť, závrat a krvácanie. Z tohto dôvodu je dobré si so sebou vložiť IUD so sebou tepelnú náplasť, niektoré vložky a ibuprofén.
Podľa webovej stránky Mirena by tieto príznaky mali ustúpiť do 30 minút. Ak to neurobia, mohol byť IUD vložený nesprávne.
Ak po 30 minútach po zavedení stále pretrvávajú extrémne bolesti a krvácate, povedzte to svojmu lekárovi. Možno budú musieť preskúmať, či je na správnom mieste.
Niekoľko dní po zavedení sa môže vyskytnúť malé špinenie.
Ak pocítite horúčku a nevysvetliteľné bolesti niekoľko dní po zavedení, kontaktujte svojho lekára. Môže to byť príznak sepsy, život ohrozujúceho stavu. Aj keď je táto komplikácia zriedkavá, je vážna.
Časté vedľajšie účinky počas prvého roka
Počas prvých troch až šiestich mesiacov po podaní Mireny môže byť vaša menštruácia nepravidelná. Môžete mať ťažšie alebo dlhšie obdobia, ako aj špinenie.
Vaše telo sa prispôsobí vnútromaternicovému telu v priebehu šiestich mesiacov, pričom menštruácia sa môže stať ešte ľahšou ako pred zavedením.
Vaša menštruácia však môže zostať nepravidelná. Niektorí ľudia dokonca zistia, že po niekoľkých mesiacoch nemajú takmer žiadne krvácanie.
Ak silné krvácanie pokračuje, obráťte sa na svojho poskytovateľa.
Webová stránka Mirena uvádza, že asi 1 z 5 používateľov Mireny nemá vôbec žiadne obdobie s ročnou známkou.Otázky a odpovede týkajúce sa Mireny. . mirena-us.com/q-and-a/
Časté vedľajšie účinky počas druhého, tretieho, štvrtého a piateho roku
V tejto fáze je menšia pravdepodobnosť, že menštruácia bude ťažká a nepríjemná. Vedľajšie účinky ako citlivosť prsníkov a akné zvyčajne ustúpia po prvom roku.
Môžu sa však u vás vyskytnúť ďalšie vedľajšie účinky, napríklad nepravidelná menštruácia alebo špinenie.
Časté vedľajšie účinky počas odstraňovania
Ak chcete odstrániť IUD, lekár jemne zatiahne za špendlíky pomocou klieští alebo podobného nástroja. Ruky Mireny sa sklopia nahor, čo umožní jej vytiahnutie z maternice.
Počas odstraňovania IUD sa môžu vyskytnúť kŕče a krvácanie. S odstránením sú však zriedka komplikácie.
Menštruácia sa zvyčajne vráti a do niekoľkých mesiacov sa vráti do normálu. Vaša plodnosť sa môže vrátiť v priebehu niekoľkých nasledujúcich týždňov, takže ak si neželáte otehotnieť, použite inú formu antikoncepcie.
Časté vedľajšie účinky počas opätovného vkladania
IUD Mirena trvá päť rokov, potom ho bude treba odstrániť alebo vymeniť.Čo môžete očakávať po umiestnení Mireny. . https://www.mirena-us.com/after-placement/
Ak chcete, môžete znova vložiť nové zariadenie. Vedľajšie účinky opätovného vloženia Mireny sú takmer rovnaké ako pri prvom zavedení.
Niektorí tvrdia, že majú druhýkrát menej vedľajších účinkov, ale neexistujú žiadne vedecké údaje, ktoré by to potvrdzovali.
Ak vaše telo predtým vylúčilo IUD, je pravdepodobnejšie, že ho znova vylúči. Ak teda chcete Mirenu po vylúčení znova vložiť, oznámte to svojmu poskytovateľovi.
Mali by ste tiež informovať svojho poskytovateľa, ak ste zaznamenali akékoľvek závažné príznaky alebo komplikácie s vašim IUD.
Je potrebné brať do úvahy dlhodobé riziká
Existuje niekoľko vážnejších dlhodobých rizík a komplikácií IUD Mirena.
Aj keď sú tieto príznaky zriedkavejšie ako vyššie uvedené príznaky, je potrebné si uvedomiť, že k nim môže dôjsť, a informovať lekára, ak sa u vás vyskytnú príznaky nasledujúcich stavov.
Ovariálne cysty
Asi u 12 percent ľudí, ktorí majú hormonálne IUD, sa v čase, keď budú mať IUD, vyvinie najmenej jedna ovariálna cysta.Bezpečnostné hľadiská. . https://www.mirena-us.com/safety/
Ovariálne cysty sa zvyčajne vyznačujú:
- bolesť brucha a opuch
- bolestivé vyprázdňovanie
- nevoľnosť a zvracanie
- bolesť počas menštruácie
- bolesť pri pohlavnom styku
Tieto cysty zvyčajne vymiznú do jedného alebo dvoch mesiacov, niekedy však môžu vyžadovať lekársku pomoc. Ak si myslíte, že máte cystu na vaječníkoch, vyhľadajte lekára.
Zápalové ochorenie panvy (PID)
Zápalové ochorenie panvy je pomerne častý stav, ktorý ovplyvňuje reprodukčné orgány.
Je to často spôsobené sexuálne prenosnou infekciou (STI), aj keď je možné získať PID bez toho, aby ste niekedy mali STI.
Centrá pre kontrolu a prevenciu chorôb poznamenávajú, že je u vás pravdepodobnosť výskytu PID v prvých 3 týždňoch po zavedení IUD o niečo vyššia.Zápalové ochorenie panvy. . https://www.cdc.gov/std/tg2015/pid.htm
Medzi príznaky PID patria:
- bolesť brucha (najmä v dolnej časti brucha)
- bolesť počas sexu a močenia
- zapáchajúci vaginálny výtok
- nepravidelné krvácanie
- únava
- horúčka
Ak si myslíte, že máte príznaky PID, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc.
Vylúčenie
Vaša maternica môže vytlačiť vaše IUD - čo znamená, že by ho mohla vytlačiť. Váš IUD by sa tiež mohol pohybovať a uviaznuť na nesprávnom mieste.
Z tohto dôvodu je dôležité skontrolovať si svoje IUD struny. Odporúča sa zvyknúť si to raz mesačne skontrolovať.Otázky a odpovede týkajúce sa Mireny. . mirena-us.com/q-and-a/
Umyte si ruky, vložte dva prsty do pošvy a siahnite po krčku maternice. Snažte sa cítiť struny, ale neťahajte za ne.
Ak nemôžete cítiť svoje IUD struny alebo sa cítia dlhšie ako zvyčajne, vyhľadajte lekára.
Perforácia
Aj keď je to pomerne nepravdepodobné, je možné, že IUD môže perforovať (roztrhnúť) vašu maternicu, ak nie je na správnom mieste.
Je pravdepodobnejšie, že vám dôjde k perforácii, ak vám bude vnútromaternicové teliesko zavedené počas dojčenia.
Ak dôjde k perforácii, váš IUD môže:
- byť neúčinné pri predchádzaní otehotneniu
- natrvalo zjazviť maternicu
- poškodiť okolité orgány
- spôsobiť infekciu
Ak vám vnútromaternicové teliesko perforuje maternicu, bude treba ho chirurgicky odstrániť.
Tehotenstvo
Mirena je všeobecne veľmi účinná forma kontroly pôrodnosti, ale je možné otehotnieť pri akejkoľvek forme antikoncepcie. Iba 0,2 percenta zo 100 užívateliek Mireny otehotnie do jedného roka od užitia.Mirena. . https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2008/021225s019lbl.pdf
Ak si myslíte, že ste tehotná a máte IUD, je nevyhnutné čo najskôr informovať svojho poskytovateľa. Vloženie IUD počas tehotenstva môže mať za následok potrat a môže mať vplyv na vašu plodnosť.
Spodný riadok
Vedľajšie účinky IUD Mirena veľmi závisia od vašej situácie - niektorí ľudia majú určité príznaky, zatiaľ čo iní nie.
Ak vám nejaké príznaky spôsobujú obavy, obráťte sa na poskytovateľa zdravotnej starostlivosti - najlepšie na toho, ktorý vám vložil IUD.
