Diskriminácia v systéme zdravotnej starostlivosti znamenala, že som sa snažil získať pomoc.
To, ako vidíme svet, formuje, kým sa rozhodneme byť - a zdieľanie pútavých zážitkov môže formovať spôsob, akým sa navzájom správame, k lepšiemu. Toto je silná perspektíva.
Aj keď sa moja porucha stravovania začala, keď som mala 10 rokov, trvalo to štyri dlhé roky, kým ktokoľvek uveril, že ju mám - výsledok toho, že som nemal telesnú hmotnosť, ktorá je tak často spojená s poruchami stravovania.
Pred diagnostikovaním som bol poslaný do juniorského programu Weight Watchers. Ako sa ukázalo, bol by to katalyzátor môjho 20-ročného boja s bulímiou a nakoniec s mentálnou anorexiou.
Držal som diétu asi dva týždne a bol som nad Mesiacom, aby som trochu schudol. Ale o dva týždne neskôr to bolo, akoby bol tento vypínač zapnutý. Zrazu som nemohol prestať biť.
A bol som zhrozený.
Nechápal som, prečo mám tak malú kontrolu, keď som zúfalo chcel schudnúť viac ako čokoľvek na svete.
Hneď som sa naučil, že schudnúť treba v mojej rodine milovať, a nakoniec som začal čistiť každý deň. Jasne si pamätám, ako som v 12 rokoch hovoril školskému poradcovi o tom, čo som robil. Cítil som intenzívny pocit hanby zdieľať to s ňou.
Keď to oznámila mojim rodičom, neverili tomu, že je to pravda, kvôli mojej veľkosti tela.
Štúdie ukazujú, že čím skôr sa porucha príjmu potravy zistí a začne liečiť, tým lepšie budú výsledky liečby. Ale kvôli mojej veľkosti tela až keď sa mi porucha stravovania v 14 rokoch vymkla spod kontroly, už ani moja rodina nemohla poprieť, že mám problém.
Aj po diagnostikovaní moja váha znamenala prístup k správnej liečbe stále ťažkou bitkou.
Od malička som sa dozvedel, že moja veľkosť znamená obmedzený prístup k liečbe
Od prvého dňa som našiel prekážky za každým rohom, keď išlo o získanie potrebnej pomoci - takmer vždy kvôli mojej váhe. Počas prvého záchvatu liečby si pamätám, že som nejedol a môj lekár na oddelení mi zablahoželal k chudnutiu.
"Tento týždeň ste toľko schudli!" Pozrite sa, čo sa stane, keď prestanete bičovať a čistiť! “ komentoval.
Veľmi rýchlo som sa dozvedel, že pretože som nemal podváhu, jedlo bolo voliteľné - napriek tomu, že som mal poruchu stravovania. Pochválili by ma presne rovnaké chovania, ktoré boli pre niekoho v menšom tele nesmierne dôležité.
Aby toho nebolo málo, moje poistenie potvrdilo, že moja váha spôsobila, že moja porucha stravovania bola irelevantná. A tak ma poslali domov už po šiestich dňoch liečby.
A toto bol len začiatok.
Ďalej by som trávil väčšinu svojich dospievajúcich a začiatkom 20. rokov v liečbe a venovanej liečbe svojej bulímie. A hoci som mal skvelé poistenie, moja matka strávila tie roky bojmi s mojou poisťovňou a snažila sa bojovať, aby mi poskytla potrebnú dĺžku liečby.
Aby toho nebolo málo, neustále mi dávali správy od lekárov, že potrebujem iba sebadisciplínu a viac kontroly, aby som dosiahol menšie telo, ktoré som tak zúfalo chcel. Neustále som sa cítil ako zlyhanie a veril som, že som slabý a odporný.
To množstvo nenávisti a hanby, ktoré som pociťoval ako tínedžer, je neopísateľné.
Tým, že som nejedol, som si škodil - ale spoločnosť mi hovorila niečo iné
Nakoniec sa moja porucha stravovania zmenila na anorexiu (je veľmi časté, že sa poruchy stravovania menia v priebehu rokov).
Bolo to také zlé, že člen rodiny ma raz prosil, aby som jedla. Pamätám si, ako som cítil hlbokú úľavu, pretože som prvýkrát v živote dostal povolenie, ktoré som potreboval, aby som sa zapojil do niečoho, čo je také nevyhnutné pre prežitie môjho tela.
Až v roku 2018 mi však môj liečebný tím oficiálne diagnostikoval anorexiu. Napriek tomu, že moja rodina, priatelia a dokonca aj poskytovatelia liečby boli znepokojení mojim prísnym obmedzením, skutočnosť, že moja váha nebola dosť nízka, znamenala, že možnosti prijímania pomoci boli obmedzené.
Keď som každý týždeň navštevoval svojho terapeuta a dietológa, bol som tak podvyživený, že moja ambulantná liečba ani zďaleka nestačila na to, aby mi pomohla zvládnuť moje poruchy stravovania.
Ale po veľkom presviedčaní môjho dietológa som súhlasil, že pôjdem do miestneho stacionárneho programu. Ako to už počas mojej starostlivosti bolo často, program by ma neprijal, pretože moja váha nebola dosť nízka. Pamätám si, že som zavesil telefón a povedal som svojmu dietológovi, že moja porucha stravovania nemôže byť taká vážna.
V tomto okamihu som pravidelne omdlel, ale stacionárny program, ktorý ma odmietal, sa prejavil priamo v mojom odmietnutí závažnosti poruchy stravovania.
Aj keď som sa priblížil k hľadaniu správnej liečby, stále som sa stretával s fatofóbiou zo strany poskytovateľov zdravotnej starostlivosti
Začiatkom tohto roka som začal navštevovať nového dietológa a mal som to šťastie, že som dostal štipendium na pobytovú a čiastočnú hospitalizáciu. To znamenalo, že som mal prístup k liečbe, ktorú by moja poisťovňa s ohľadom na moju váhu pravdepodobne poprela.
Napriek tomu, aj keď som sa priblížil k tomu, aby som dostal pomoc, ktorú som tak zúfalo potreboval, stále som sa stretol s poskytovateľmi zdravotnej starostlivosti, ktorí presadzovali fatfobický príbeh.
Raz mi zdravotná sestra opakovane hovorila, že by som počas procesu zotavovania nemala jesť všetko jedlo, ktoré som bola. Povedala mi, že existujú aj iné spôsoby, ako zvládnuť „závislosť na jedle“, a po ukončení liečby by som sa mohol zdržať určitých skupín potravín.
Nebezpečenstvo obmedzenia jedla Obmedzenie celých skupín potravín pri akejkoľvek poruche stravovania je neuveriteľne problematické, pretože mentálna anorexia, bulímia a poruchy príjmu potravy majú takmer vždy pôvod v obmedzení alebo pocite viny alebo strachu okolo jedla. Zdržanie sa od skupín potravín vám dáva pocit, akoby ste nemali kontrolu nad touto skupinou potravín alebo sa im chcete úplne vyhnúť.
Povedať mi, aby som sa zdržala jedla, keď som sa bála, že budem jesť, bolo absurdné, dokonca aj pre mňa. Ale môj mozog s poruchami stravovania to použil ako strelivo na racionalizáciu toho, že moje telo jednoducho nepotrebuje jedlo.
Správne liečenie znamenalo naučiť sa cítiť sa dostatočne bezpečne, aby som vyživoval svoje telo
Našťastie počas posledných pár mesiacov moji súčasní dietológovia považovali moje obmedzenia týkajúce sa stravovania za vážny problém.
Zohralo to veľkú úlohu v mojej schopnosti byť v súlade s liečbou, pretože som sa mohol cítiť dosť bezpečne na to, aby som mohol jesť a vyživovať svoje telo. Už od mladého veku som sa naučil, že jesť a chcieť jesť je hanebné a nesprávne. Ale toto bolo prvýkrát, čo som dostal úplné povolenie jesť toľko, koľko som chcel.
Zatiaľ čo sa stále zotavujem, pracujem každú minútu každý deň, aby som urobil lepšie rozhodnutia.
Aj keď budem naďalej na sebe pracovať, dúfam, že náš lekársky systém začne chápať, že fatofóbia nemá v zdravotníctve miesto a že poruchy stravovania nediskriminujú - to platí aj pre typy tela.
Ak zistíte, že bojujete s poruchou stravovania, ale nemáte pocit, že by vaši súčasní poskytovatelia zdravotnej starostlivosti ponúkali liečbu, ktorá je pre vás najvhodnejšia, vedzte, že nie ste sami. Zvážte vyhľadanie pomoci od odborníkov na poruchy stravovania, ktorí pracujú na základe rámca HAES. Tu, tu a tu je tiež množstvo užitočných zdrojov porúch stravovania.
Shira Rosenbluth, LCSW, je licencovaná klinická sociálna pracovníčka v New Yorku. Má vášeň pre to, aby pomohla ľuďom cítiť sa v tele čo najlepšie pri akejkoľvek veľkosti a špecializuje sa na liečbu neusporiadaného stravovania, porúch stravovania a nespokojnosti s obrazom tela pomocou prístupu neutrálneho k hmotnosti. Je tiež autorkou populárneho blogu The Shira Rose, populárneho blogu zameraného na pozitívny štýl tela, ktorý bol uvedený v časopisoch Verily Magazine, The Everygirl, Glam a laurenconrad.com. Nájdete ju na Instagrame.
