Migréna je neurologický stav, ktorý môže spôsobiť intenzívne bolesti hlavy. Často ich sprevádzajú ďalšie príznaky, ako napríklad:
- nevoľnosť a zvracanie
- otupenosť
- problémy s rečou
- citlivosť na svetlo a zvuk
Migréna môže byť vyčerpávajúca a môže zasahovať do vášho každodenného života. K dispozícii je veľa možností liečby vrátane liekov, zmien životného štýlu a doplnkových terapií.
Beta-blokátory sú jednou z preventívnych možností liečby migrény. Tieto typy liekov sa zvyčajne predpisujú na liečbu srdcových chorôb. Výskum však ukázal, že niektoré betablokátory môžu zabrániť migréne.
Čo sú betablokátory?
Beta-blokátory sú najznámejšie ako liečenie kardiovaskulárnych stavov, ako napríklad:
- vysoký krvný tlak (hypertenzia)
- stabilná alebo nestabilná angína pectoris
- kongestívne srdcové zlyhanie
Beta-blokátory pôsobia tak, že bránia väzbe stresového hormónu adrenalínu (epinefrínu) na beta receptory. To spomaľuje váš srdcový rytmus a znižuje váš krvný tlak.
Vedľajšie účinky týchto liekov môžu zahŕňať únavu a závraty, zlú cirkuláciu krvi a sexuálne dysfunkcie.
Existuje niekoľko typov betablokátorov. Každý typ funguje trochu iným spôsobom.
Ako pomáhajú betablokátory migréne?
Beta-blokátory boli prvýkrát predstavené na konci 60. rokov a ukázali sa ako bezpečné, lacné a účinné pri liečbe srdcových chorôb.
Zistilo sa, že tiež pomáhali pri migréne náhodne. Stalo sa to, keď ľudia, ktorým predpísali betablokátory, zistili, že lieky tiež zmierňujú ich príznaky migrény.
Nie je úplne jasné, ako betablokátory pomáhajú pri migréne. Pravdepodobne predchádzajú záchvatom migrény a zmierňujú príznaky jedným alebo viacerými z nasledujúcich spôsobov:
- Obmedzte prietok krvi v mozgu. Beta-blokátory znižujú dilatáciu krvných ciev, o ktorej je známe, že prispieva k migréne.
- Znížte elektrickú aktivitu nervového systému. Beta-blokátory spôsobujú, že nervový systém je menej vzrušivý. Potlačujú tiež vlny elektrických prúdov, o ktorých sa predpokladá, že sú faktorom migračnej aury.
- Udržiavajte hladinu serotonínu v mozgu. Výkyvy hladín serotonínu sú spojené s migrénou. Beta-blokátory stabilizujú hladinu serotonínu.
- Zvýšte aktivitu v hypotalame. Hypotalamus tiež hrá úlohu v aktivite migrény. Beta-blokátory môžu ovplyvňovať aktivitu v tejto oblasti mozgu.
- Znížte celkový stres. Stres je častým spúšťačom migrény. Beta-blokátory môžu pomôcť znížiť frekvenciu migrény znížením úzkosti.
Beta-blokátory sú jednou z prvých línií liečby v prevencii migrény, pretože sú všeobecne účinné a majú relatívne mierne vedľajšie účinky.
Fungujú niektoré betablokátory lepšie ako iné?
Niektoré betablokátory sú pri liečbe migrény účinnejšie ako iné.
Podľa prehľadu literatúry z roku 2015 sú nasledujúce betablokátory pri liečbe príznakov migrény účinnejšie ako placebo:
- propranolol
- atenolol
- metoprolol
- timolol
Z nich bol propranolol najštudovanejší a javí sa ako najúčinnejší.
Niekoľko štúdií zahrnutých do vyššie uvedeného prehľadu literatúry uvádza, že propranolol má schopnosť znižovať migrénové bolesti hlavy o 50 percent.
Rovnaké hodnotenie uvádza, že nasledujúce betablokátory neboli pri liečbe týchto bolestí hlavy účinnejšie ako placebo:
- alprenolol
- bisoprolol
- oxprenolol
- pindolol
V prehľade literatúry z roku 2019 sa uvádza, že propranolol znížil frekvenciu migrénových záchvatov účastníkov o 1,3 bolesti hlavy mesačne. Účastníci štúdie tiež hlásili menej silné a kratšie bolesti hlavy.
Existujú vedľajšie účinky?
Medzi najčastejšie vedľajšie účinky betablokátorov patria:
- únava a závraty
- chlad alebo mravčenie rúk a nôh
- sexuálna dysfunkcia
- pribrať
Menej časté vedľajšie účinky betablokátorov zahŕňajú:
- lapanie po dychu
- depresia
- nespavosť
Beta-blokátory môžu interagovať s inými liekmi, vrátane:
- antidepresíva
- lieky znižujúce hladinu cholesterolu
- inzulín
Pretože beta-blokátory môžu negatívne pôsobiť na iné lieky, je dôležité, aby ste lekárovi poskytli kompletný zoznam liekov, ktoré užívate.
Najlepšie je vyhnúť sa konzumácii alkoholu, ak užívate betablokátory. Alkohol aj betablokátory môžu znížiť váš krvný tlak. Ak ich skombinujete, váš krvný tlak by mohol klesnúť na nebezpečne nízku hladinu.
Sú betablokátory pre vás to pravé?
Beta-blokátory nie sú vhodné pre každého. Váš lekár vykoná dôkladné zhodnotenie vašej anamnézy - vrátane stavu, ktorý máte, a liekov, ktoré užívate - aby zistil, či sú betablokátory pre vás tou najlepšou liečbou.
Beta-blokátory sa všeobecne neodporúčajú ľuďom, ktorí majú:
- nízky krvný tlak
- cukrovka
- problémy s obehom
- pľúcne stavy ako napr
- astma
- chronická obštrukčná choroba pľúc (CHOCHP)
Okrem toho sa betablokátory nemusia odporúčať, ak už užívate lieky na ochorenie srdca alebo máte pokročilú formu kongestívneho zlyhania srdca.
Ak užívate betablokátory, nie je bezpečné ich náhle vysadiť, aj keď sa u vás vyskytnú vedľajšie účinky. Namiesto toho sa obráťte na svojho lekára, ktorý vám poradí, ako bezpečne odbúravať betablokátory.
Čo ešte môže pomôcť pri prejavoch migrény?
Existuje mnoho druhov liečby, ktoré môžu pomôcť zabrániť alebo zmierniť príznaky migrény. Patria sem lieky, zmeny životného štýlu a doplnkové terapie.
Lieky na akútnu migrénu
Mnoho liekov lieči akútne bolesti hlavy spojené s migrénou. Tie obsahujú:
- nesteroidné protizápalové lieky (NSAID)
- triptány
- gepants
- ditany
- námeľové alkaloidy
Lieky na chronickú migrénu
Tieto lieky môžu byť predpísané ľuďom, ktorí majú viac ako štyri záchvaty migrény mesačne:
- blokátory kalciových kanálov
- ACE inhibítory
- antidepresíva
- antikonvulzíva (lieky proti záchvatom)
- inhibítory peptidu súvisiaceho s génom kalcitonínu (CGRP)
- injekcie botulotoxínu
Zmeny životného štýlu
Zvládanie stresu môže pomôcť znížiť záchvaty migrény. Niektoré zdravé spôsoby, ako pomôcť zvládnuť hladinu stresu, zahŕňajú:
- pravidelné cvičenie
- vyskúšanie meditácie, jogy a iných relaxačných techník
- obmedzenie kofeínu, tabaku, alkoholu a iných drog
- jesť potraviny bohaté na živiny
- dostatočný spánok
Doplnkové terapie
Pri liečbe migrény môžu byť užitočné niektoré doplnkové terapie. Patria sem biofeedback a akupunktúra.
Určité doplnky sľubujú pri liečbe migrény. Toto zahŕňa:
- horčík
- riboflavín (vitamín B-2)
- koenzým Q10
- horúčka
Je však potrebné vykonať ďalší výskum na potvrdenie účinnosti týchto doplnkov.
Spodný riadok
Beta-blokátory môžu pomôcť predchádzať migréne. Tieto lieky sa zvyčajne predpisujú na vysoký krvný tlak a srdcové choroby.
Výskum ukázal, že niektoré betablokátory majú tendenciu byť pri prevencii migrény účinnejšie ako iné. Na základe doteraz vykonaných štúdií sa zdá, že propranolol je najúčinnejším betablokátorom na liečbu a prevenciu migrénových záchvatov.
Ale ako väčšina liekov, aj betablokátory môžu mať vedľajšie účinky a môžu interagovať s inými liekmi. Poraďte sa so svojím lekárom a zistite, či sú betablokátory pre vás to pravé.
