V určitom okamihu tehotenstva pravdepodobne prídete do okamihu, keď si budete klásť otázku, či to, čo ste práve cítili, bol hlad, benzín alebo sa dieťa hýbalo. Cítiť, ako sa vaše dieťa prvýkrát hýbe alebo kope, je vzrušujúce obdobie pre budúcich rodičov.
V prvých dňoch, okolo času vášho prvého ultrazvukového obrazu, môže vaša malá fazuľa plávať okolo v akejkoľvek požadovanej polohe. V ich výkopoch je dostatok miesta. Ale ako sa vaše dieťa zväčšuje, zmena polohy v maternici (maternici) si vyžaduje viac úsilia - a kopnutia.
Polohovanie plodu je fantazijný výraz pre to, ako sa vaše dieťa - plod - nachádza v maternici, či už je to na chrbte, hlavičkou dole alebo v inej kombinácii. Poloha plodu sa zvyčajne vzťahuje na klasickú stočenú polohu dieťaťa.
Čo je to pozícia plodu?
Pozícia plodu vyzerá trochu ako pri vytváraní tvaru C so zakrivenou chrbticou, hlavou nadol a rukami a nohami stiahnutými blízko tela. Aj keď sa vaše dieťa bude v brušku často naťahovať, kopať a hýbať sa, zvyčajne je to poloha typu go-to, ktorú bude väčšinu času baviť.
Poloha plodu je všeobecne najpohodlnejšou polohou pre vaše dieťa v maternici a dokonca aj po narodení. Keď sa priblížite k svojmu termínu, táto poloha je tiež dôležitá, pretože pomáha vášmu dieťaťu dostať sa do najlepšej pôrodnej polohy a pomáha znižovať riziko komplikácií počas pôrodu.
Pozícia plodu vo vašej maternici zvyčajne znamená, že vaše dieťa visí hore nohami. Dojčatá však môžu byť v polohe plodu, ale môžu mať hlavu smerujúcu nahor alebo byť úplne bokom.
Poloha plodu sa neobmedzuje iba na malé deti v maternici. Len čo sa vaše dieťa narodí, často ich uvidíte schúlené v tomto tvare. Dojčatá, deti a - niekedy dokonca aj dospelí - tiež využijú polohu plodu na pohodlie a upokojenie. Pre väčšinu ľudí je to tiež cieľ, ako sa dobre vyspať.
Aké sú typy polohy plodu po narodení?
Bábätká akosi čarovne vedia, kedy je takmer čas na pôrod. Do 36 týždňov sa väčšina detí dokáže pripraviť do polohy hlavičky dole pre čo najrýchlejší výstup. Iní sa rozhodnú, že sú celkom v pohode a neplánujú odísť.
Occiput anterior (OA)
Najlepšou fetálnou polohou pre vaše dieťa, ktorá sa má nachádzať krátko pred narodením, sú chodidlá hore, hlavička nadol, otočené chrbtom k sebe a chrbátik im má opierať o bruško. To znamená, že môžu opustiť pôrodné cesty zadnou časťou hlavy, najbližšie k vašej lonovej kosti.
Lekársky názov pre túto pozíciu je occiput anterior alebo OA. Môžete tiež počuť výrazy vrcholová poloha a hlavová poloha, ktoré sa vzťahujú na každú polohu, keď je hlavička dieťaťa v panve a je súčasnou časťou.
Táto poloha dieťaťa je najjednoduchším spôsobom, ako sa vaše dieťa posunie smerom nadol a ako budete rodiť - nie, že existuje ľahké spôsob! Poloha plodu nadol pomáha dieťaťu najlepšie prechádzať pôrodnými cestami.
Avšak niekedy má vaše dieťa iné plány a môže sa rozhodnúť, že nechce byť v tejto polohe bez ohľadu na to, koľko hodín ste pracovali. Alebo sa môžu dostať na miesto a potom sa rozhodnú akrobať do iného a odmietnu sa pohnúť.
Môžu sa nachádzať aj ďalšie druhy pozícií plodu, ktoré môžu spôsobiť náročnejší pôrod alebo potrebu cisárskeho rezu (rez C), vrátane:
Occiput posterior (OP)
Je to takmer ako ideálna pozícia plodu naruby pri narodení, až na to, že dieťa nie je otočené chrbtom, ale naopak. Nazýva sa to aj pozícia chrbta k sebe a slnečná strana nahor.
V polohe OP si vaše dieťa nemôže zastrčiť bradu, aby ľahšie prešlo pôrodnými cestami. Ak je vaše dieťa v tejto polohe a nemôže sa samé prevrátiť, pôrod môže byť dlhší. Váš lekár môže rozhodnúť, že je najlepšie podstúpiť cisársky rez.
Poloha záveru
Asi 3 až 4 percentá donosených detí sa rozhodnú zostať hlavou hore a dole dole v polohe záveru. Existujú rôzne druhy polôh záverov a všetky zvyšujú pravdepodobnosť, že budete pravdepodobne potrebovať pôrod cisárskym rezom.
- Kompletný záver: Dno je dole pri pôrodných cestách, bábätko má pokrčené kolená a chodidlá pri spodku.
- Frankový záver: Dieťa má tvar V, spodok pri pôrodných cestách, nohy hore a chodidlá pri hlave.
- Koncovka koncovky: Presne ako to znie, dieťa má jednu alebo obe nožičky blízko alebo v pôrodných cestách.
Šikmá poloha
Šikmé znamená, že vaše dieťa je v lone v diagonálnej (alebo šikmej) polohe. Toto umiestnenie plodu je zriedkavé, ale môže sa stať.
Táto poloha je počas pôrodu riskantnejšia, pretože hlava nie je správne vyrovnaná s pôrodnými cestami, čo môže viesť k stlačeniu pupočníka. Ak pupočná šnúra vstúpi do pôrodných ciest ako prvá, tlak v priebehu pôrodu môže stlačiť šnúru, a tým prekážať prietoku krvi a spôsobiť núdzovú situáciu.
Možno budete potrebovať sekciu C, ak sa váš tvrdohlavý drobček nedá otočiť dolu hlavou.
Priečna poloha
V priečnej polohe môže byť vaše dieťa skrútené vo fetálnej polohe, ale leží v bočnej časti maternice. Vaše dieťa môže mať chrbát, plecia alebo ruky a chodidlá najbližšie k pôrodným cestám.
Hlavné riziko pre túto pozíciu je, že sa placenta môže poškodiť počas pôrodu alebo pri pokuse o otočenie dieťaťa. Váš lekár rozhodne, či je sekcia C najbezpečnejšou cestou.
Je možné zmeniť polohu plodu vášho dieťaťa?
V týždňoch a dňoch pred dátumom splatnosti váš lekár skontroluje polohu vášho dieťaťa v maternici. Ak vaše dieťa nekleslo do najlepšej polohy na narodenie, lekár ho môže pomocou niekoľkých techník jemne postrčiť na miesto.
To vám môže pomôcť dosiahnuť vaginálny pôrod. Fetálna verzia alebo zmena polohy dieťaťa v maternici sa najčastejšie robí, ak:
- Ste v tehotenstve asi 36 až 42 týždňov.
- Pôrod sa ešte nezačal.
- Ste na pôrode, ale vaša voda sa ešte nerozbila.
- Vaše dieťa pláva v dostatočnom množstve plodovej vody.
- Vaše dieťa sa nedotýka vstupu do pôrodných ciest a žiadna z nich sa nenachádza v pôrodných cestách.
- Máte jedno dieťa (nie dvojčatá alebo iné násobky).
- Mali ste už dieťa (brušné svaly sú - pochopiteľne - menej napnuté).
- Dodávate v nemocnici - takže v prípade potreby vás môžu rýchlo prijať sekcie C.
Lekársky názov techniky použitej na privádzanie dieťaťa na miesto v maternici sa nazýva externá hlavová verzia (ECV):
- vonkajšie - pretože je to väčšinou z vonkajšej strany vášho žalúdka
- cephalic - čo znamená do polohy dole hlavou
- verzia - inak známa ako otáčanie dieťaťa
Váš lekár pomocou jemnej masáže a pevného tlaku prinúti vaše dieťa, aby sa presunulo do hlavovej polohy OA. Ak to funguje, môže vám pomôcť vyhnúť sa neplánovanému pôrodu cisárskym rezom.
Predtým, ako sa lekár pokúsi zavinúť vaše dieťa na miesto, bude starostlivo skontrolované vaše zdravie a zdravie vášho tvrdohlavého zväzku radosti. Počas procedúry je vaše dieťa pozorne sledované, aby sa zabezpečilo, že ho nebudete príliš nevrlý.
Počas postupu ECV:
- Môže vám byť podaná injekcia lieku, ktorý pomáha relaxovať vaše lono.
- Na zaistenie pohodlia vám môžu byť podané znecitlivujúce (epidurálne) lieky.
- Skontroluje sa váš srdcový rytmus a ďalšie životné funkcie.
- Váš lekár zaistí okolo dieťaťa dostatok tekutín, aby mu uľahčili pohyb.
- Váš poskytovateľ použije monitorovanie srdca dieťaťa, aby sa ubezpečil, že srdcová frekvencia vášho dieťaťa zostane počas postupu normálna
- Ultrazvukom plodu sa dá zistiť, kde presne sa vaše dieťa nachádza, a či ich štuchnutie funguje
- Váš lekár bude masírovať a tlačiť na brucho oboma rukami
Procedúra EČV vám môže byť nepríjemná a vaše dieťa sa môže trochu rozčúliť. Ak vaše kontrakcie zosilnejú, praskne vám voda alebo sa vaše dieťa už nachádza blízko alebo čiastočne v pôrodných cestách, ECV nebude fungovať. Váš lekár odporučí cisársky rez ako najbezpečnejšiu možnosť pre narodenie vášho dieťaťa.
Zobrať
Pozícia dieťaťa v maternici je veľmi dôležitá, pretože sa blíži termín pôrodu. Väčšina detí sa dostane do najlepšej polohy plodu niekoľko týždňov pred narodením. Ak sa vaše dieťa nepresunulo do hlavovej polohy nadol asi do 36. týždňa, môže sa ich lekár pokúsiť postrčiť na miesto.
Ak sa nachádzate v nepohodlnej polohe plodu, ako je záver, tvár od matky k boku, bok alebo diagonálna, môže to znamenať, že budete potrebovať cisársky rez. Iné umiestnenie plodu môže dieťaťu sťažiť vykĺznutie a môže zvýšiť riziko komplikácií počas pôrodu.
Aj keď v brušku nemôžete ovládať polohu, v ktorej je vaše dieťa, čoskoro sa vám bude objímať na hrudi rovnako pohodlne a zvinuto!