Potrebujete pomoc pri orientácii v živote s cukrovkou? Vždy sa môžete opýtať D’Mine ... Vitajte späť v našom týždennom stĺpci Otázky a odpovede, ktorého hostiteľom je dlhoročný typ 1 a autor cukrovky Wil Dubois.
Život s cukrovkou môže byť sám o sebe dosť komplikovaný, ale keď sa do zmesi dostanú ďalšie zdravotné problémy nazývané „komorbidita“, je to ešte náročnejšie. Dnes sa Wil venuje problému, ktorý by mohol nastať, ak niekto čelí cukrovke typu 2 a problémom s dýchaním.
{ Máte svoje otázky? Pošlite nám e-mail na adresu [email protected] }
* * *
Beckie, typ 3 z New Hampshire, píše: Moja babička mala navždy cukrovku typu 2, ale hladinu cukru v krvi drží väčšinu času v poriadku. Jej lekár jej povedal, že nadišiel čas, kedy bude musieť používať kyslík 24-7. Bude mať kyslík vplyv na jej cukry v krvi?
Wil @ Ask D’Mine odpovedá: Pravdepodobne to bude, takže je dôležité, aby mala po ruke ďalšie materiály na testovanie glukózy, najmä na prvý týždeň, a počas tejto doby by mala testovať ako banshee. Ale na rozdiel od väčšiny vecí, ktoré ovplyvňujú našu glukózu v krvi, tentokrát je pravdepodobné, že vďaka jej novej liečbe dôjde k poklesu cukru!
Preto je dôležité časté testovanie. S najväčšou pravdepodobnosťou bude potrebné znížiť jej hladinu cukrovky a dokonca by mohla byť schopná jedného z nich dokopať k obrubníku! Ako je to preboha možné? V skutočnosti existujú dva rôzne spôsoby pridania kyslíka, ktoré môžu znížiť hladinu cukru v krvi u ľudí s cukrovkou (PWD) a je pravdepodobné, že oba prídu do hry pre vašu babičku.
Po prvé, existuje fascinujúca súhra medzi O2 a inzulínovou rezistenciou. Výskum horolezcov škálovajúcich Mt. Everest ukazuje, že s poklesom hladiny kyslíka sa zvyšuje inzulínová rezistencia. Keď sa horolezci vrátia späť, inzulínová rezistencia sa opäť zníži. Samozrejme, pre typ 2s je inzulínová rezistencia hlavným činiteľom zvýšenej hladiny glukózy v krvi. Ale čo to má spoločné s babkou? Pretože vaša babička dostala nedávno príkaz na doplnkový kyslík, môžeme z toho bezpečne vyvodiť, že už nejaký čas žije s nízkymi ideálnymi hladinami kyslíka. Správny. Babička stála na vrchole Everestu. Aspoň metaforicky. Teraz je so svojou nádržou a hadicou späť v základnom tábore. Pridaním kyslíka sa jej do istej miery obnoví inzulínová rezistencia a malo by sa znížiť množstvo cukru v krvi, všetky ostatné veci by mali byť rovnaké.
Je to trochu mimo témy, ale existuje niekoľko zaujímavých nových výskumov, ktoré naznačujú, že nedostatok kyslíka na bunkovej úrovni môže byť vôbec jedným zo spúšťačov vývoja cukrovky 2. typu. Zdá sa, že u myší kŕmených stravou s vysokým obsahom tukov aktivoval prebytok nasýtených mastných kyselín mitochondriálny proteín v tukových bunkových membránach, čo spôsobilo zvýšenú spotrebu kyslíka, čo znížilo O2 na zvyšok bunky. Na kompenzáciu bunky uvoľňovali úzkostné chemokíny, čo viedlo k zápalovej reakcii, ktorá však nekontrolovane viedla k inzulínovej rezistencii a nakoniec k veľkému D u malých tvorov. Ako som už povedal, trochu mimo témy, ale ukazuje to len to, ako sa kyslík a glukóza preplietajú ako hady na caduceuse.
Hej, počkaj chvíľu ... a čo obrátený efekt Everestu? Ak by dýchanie menšieho množstva kyslíka zvýšilo inzulínovú rezistenciu, znížilo by to dýchanie väčšieho množstva kyslíka? V skutočnosti áno. Už roky odborníci v oblasti starostlivosti o rany uznávajú, že u osôb so zdravotným postihnutím, ktoré dostávajú hyperbarickú kyslíkovú terapiu (HBOT), sa často vyskytujú kvapky cukru v krvi. Pre typ 1 je HBOT ako bolusová dávka inzulínu, pričom jedna štúdia preukázala obrovský pokles 72 mg / dl! Tá istá štúdia ukázala, že T2 mali pokles o 36 bodov. Nie je to nič veľké, ak je babičkin cukor v krvi 200, ale skutočný problém, ak začína na 90.
Čo to spôsobuje? Počas HBOT je pacient umiestnený v komore natlakovanej na trojnásobok úrovne morskej hladiny, kde dýcha 100% kyslík - účelom je zvýšiť veľkosť O2 do pľúc a okysličiť krvný obeh, čo následne stimuluje uvoľňovanie rastových faktorov a kmeňové bunky na urýchlenie hojenia rán.Zjavne tiež zvyšuje aktivitu inzulínových receptorových miest a znižuje inzulínovú rezistenciu. Hmmmm ... Keby všetky T2 mohli žiť len v hyperbarických komorách, ich cukrovka by bola problémom minulosti! A ak si myslíte, že som si robil srandu (a urobil som to), zjavne sa vedie nejaký seriózny výskum o používaní O2 ako liečby cukrovky.
Je pravda, že príjem niekoľkých litrov kyslíka vo vašej obývacej izbe nie je to isté, čo je uzamknuté v kapsule s pretlakovým priestorom, ale ilustruje vzájomnú súhru kyslíka a cukru. Ale okrem HBOT, babička určite bude mať úžitok z Everestovho efektu a mohla by získať ďalšiu výhodu akcie HBOT, jednoducho tým, že bude spoľahlivo udržiavaná na vysokej strane normálnej saturácie kyslíkom vďaka doplnkovému kyslíku.
Medzitým súčasný nedostatok riadneho kyslíka „sat“ vašej babičky spôsobuje účinok na zvýšenie hladiny cukru v krvi, oddelene od inzulínovej rezistencie horolezca, od prostého faktu, že jej telo pracuje tvrdšie, ako bolo navrhnuté. Jej súčasný nedostatok správneho kyslíka zaťažuje jej systém, fyzický stresor, ktorý je rovnako účinný pri zvyšovaní hladiny cukru v krvi ako choroba alebo chronická bolesť. Normalizáciou jej hladín kyslíka sa jej telo už nebude trápiť, čím sa odstráni „stresový cukor“ a zníži sa jej hladina glukózy v krvi rovnako efektívne ako v prípade ktorejkoľvek pilulky v lekárničke.
Takže prechod na kyslík pravdepodobne zníži hladinu glukózy u vašej babičky. A to jednak znížením inzulínovej rezistencie v biologickom tanci v jej tele, jednak znížením fyzických stresorov, ktoré môžu zvyšovať hladinu cukru v krvi.
Pre grammy to bude dvojnásobné whammy. Ale v dobrom, pokiaľ sú na to všetci pripravení.
Will Dubois žije s cukrovkou 1. typu a je autorom piatich kníh o chorobe, napríklad „Skrotenie tigra“ a „Za prstami“. Mnoho rokov pomáhal s liečením pacientov vo vidieckom lekárskom centre v Novom Mexiku. Wil, nadšenec letectva, žije v Las Vegas v NM so svojou manželkou a synom a jednou príliš veľa mačiek.
Toto nie je stĺpec lekárskej pomoci. Sme OZP slobodne a otvorene zdieľame múdrosť našich zhromaždených skúseností - našich bol tam urobil to vedomosti zo zákopov. Zrátané a podčiarknuté: Stále potrebujete vedenie a starostlivosť licencovaného lekára.