Potrebujete pomoc pri orientácii v živote s cukrovkou? Vždy sa môžete opýtať D’Mine ... Vitajte späť v našom týždennom stĺpci Otázky a odpovede, ktorého hostiteľom je dlhoročný typ 1 a autor cukrovky Wil Dubois.
Dnes sa Wil zameriava na výzvy, ktoré prichádzajú s fyzickou aktivitou a aktivitou, keď žijete s cukrovkou - najmä na cukry v krvi na horskej dráhe.
{ Máte svoje otázky? Pošlite nám e-mail na adresu [email protected] }
* * *
Jill, typ 1 z Montany, sa pýta: Myslel som si, že cvičenie má znížiť hladinu cukru v krvi, tak prečo to robí moju BG niekedy stúpajúcou cestou?
Wil @ Ask D’Mine odpovedá: Skvelá otázka a veľmi aktuálna, pretože sme nedávno zverejnili komplexného sprievodcu cvičením s cukrovkou 1. typu.
Aby sme vám odpovedali konkrétne: Cvičenie vždy znižuje hladinu glukózy v krvi (BG) na 24 hodín, ale niekedy cvičenie tiež krátko zvýši BG po cvičení. Všetko to funguje takto: Celosvetovo dokonca aj mierne cvičenie - napríklad pekná prechádzka so srdcom, vnúčaťom alebo psom - zvyšuje váš srdcový rytmus, zvyšuje dych a zvyšuje svalovú aktivitu. Všetky tieto zvýšené využitia systémov vášho tela musia byť podporované.
To znamená, že vyžadujú cukor.
Časť tohto cukru teraz pochádza z vašej krvi, ale časť z glukózy uloženej vo svaloch a pečeni, čo je kľúčom k celodennému cvičeniu znižujúcemu hladinu BG. Počas 24 hodín po cvičení vaše telo obnoví zásoby týchto zásob - pomaly, ale rovnomerne, vysáva cukor z vašej krvi, aby splnil danú úlohu. Rád si to predstavujem ako biologický vysávač. Nevidíte iba flotilu miniatúrnych Roombasov, ako sa preháňajú vo vašom krvnom obehu, ako celý deň čistia cukor a sypú odpadky do pečene? Cvičenie je ako zapojenie malých robotov do steny a ich nabitie.
Dobre, toľko o tom, ako cvičenie znižuje hladinu cukru. Prečo však niekedy na krátky čas zvýši hladinu BG? V skutočnosti existuje viac ako jeden spôsob, ako môže cvičenie zvýšiť hladinu glukózy, ale najbežnejší spôsob je stresový hormón. Akékoľvek cvičenie, ktoré je väčšie ako mierne, pravdepodobne uvoľní adrenalín, ktorý v zásade nalieva cukor do vášho systému. Metaforicky je to ako strkať si Tootsie Pop do úst. To neznamená, že namáhavé cvičenie je zlá vec, má veľa výhod, ale musíte len akceptovať skutočnosť, že pri potení môžete vidieť hrčku v BG. Dobrou správou je, že adrenalín je krátkodobo pôsobiaci cukor, ktorý vaše telo rýchlo vyčistí, a napriek krátkej exkurzii budete mať z tohto cvičenia stále ten celodenný znižujúci účinok.
Ďalším spôsobom, ako cvičenie môže zvýšiť hladinu cukru v krvi na určitý čas, je zložitejší spôsob, ktorý súvisí s dostupnosťou inzulínu vo vašom systéme. Ak nemáte dostatok inzulínu, vaše telo nemôže presunúť cukor z vašej krvi do buniek, kde je to potrebné. Toto ponecháva bunky slepé na cukor na ich prahu; predpokladajú, že nič nie je potrebné, a vysielajú signály, aby sa rezervy vytvorili z pečene a obličiek, čo ďalej zvyšuje hladinu cukru v krvi, ktorá môže byť na začiatku príliš vysoká.
A keď hovoríme o príliš vysokej hladine cukru v krvi, klinika Mayo neodporúča počnúc cvičte, keď je vaša hladina cukru v krvi nad 250 mg / dL, najmä pre typ 1 ako my. Prečo? Súvisí to opäť s inzulínom a reakciou tela na cvičenie v prostredí s nízkym obsahom inzulínu. Ak máte v systéme málo alebo vôbec žiadny inzulín a začnete cvičiť, stanú sa dve veci. Najprv budú bunky kričať, o čom sme hovorili, a pečeň a obličky budú vylučovať viac cukru do vašej krvi. Ale nepomôže to. Nie je dostatok inzulínu na presun tohto nového cukru do buniek. Hladina cukru v krvi prudko stúpa a potom sa stane druhá vec. Pracovité hladné bunky zmenia kanibala a začnú konzumovať telesný tuk. Uh Oh. Všetci viete, čo je vedľajší produkt tela spaľujúci tuky na palivo, však? Áno, ketóny. A príliš veľa ketónov vedie k diabetickej ketoacidóze (DKA).
Mýlia sa, keď povedia, že malé cvičenie vás nezabije. Môže, ak je vaša vysoká hladina cukru v krvi a nízka hladina inzulínu.
Keď už hovoríme o nízkej, existujú aj opačné riziká cvičenia, keď je hladina cukru v krvi príliš nízka. Ľudia v Mayo opäť odporúčajú, aby nezačali s cvičením pri hladine cukru v krvi pod 100 mg / dl, pretože aj keď sme sa pri cvičení zameriavali na skoky cukru v krvi, môže sa stať aj pravý opak: niektoré PWD (ľudia s cukrovkou) vidia výrazné poklesy hladiny cukru v krvi - najmä ak sú hladiny inzulínu na vysokej strane - keď začnú cvičiť, najmä ak sú veľmi namáhavé.
Minimálne hodnoty vyvolané cvičením môžu tiež udrieť oveľa dlhšie, ako je časový úsek tréningu. Pamätajte, že prebudenie zásob tela bude trvať až 24 hodín a najhlbšia akcia sa uskutoční v rozmedzí 4 až 8 hodín, čo sa považuje za najrizikovejšie obdobie pre hypoglykémiu po tréningu. Preto, najmä ak začínate s novým režimom tréningu, musíte často testovať hladinu cukru v krvi, až kým nebudete mať dobrý prehľad o tom, ako bude vaše telo reagovať. Tu si pozrite výsledky testu Big Blue, aby ste zistili, ako rôzne PWD reagovali aj na krátke cvičenie.
V skutočnosti, aj keď sa nachádzate iba na spodnej strane rozsahu bezpečného cvičenia v rozmedzí 100 - 250 mg / dl, mnohí odborníci odporúčajú, aby osoby so zdravotným postihnutím jedli občerstvenie pred cvičením v rozmedzí od 15 do 30 sacharidov, aby sa zabránilo tomu, že vás hypofýza pošle do hypo stavu. cvičenie.
A keď už hovoríme o jedle, mali by ste cvičiť pred alebo po jedle? Aj keď nie všetci odborníci na cvičenie súhlasia, je možné urobiť dobrý prípad pre načasovanie cvičenia hneď po jedle. Prečo? Hladina glukózy zvyčajne dosahuje najvyššiu hladinu asi hodinu a pol po jedle, takže nastavenie tela na použitie extra glukózy môže pomôcť zmierniť prudký nárast po jedle a tiež zlepšiť hladinu cukru v krvi na nasledujúcich 24 hodín.
Takže to máte: Cvičenie väčšinou znižuje hladinu cukru v krvi, ale rovnako ako pri všetkých cukrovkách, aj tu bude vždy niekoľko hrčiek.
Will Dubois žije s cukrovkou 1. typu a je autorom piatich kníh o chorobe, napríklad „Skrotenie tigra“ a „Za prstami“. Mnoho rokov pomáhal s liečením pacientov vo vidieckom lekárskom centre v Novom Mexiku. Wil, nadšenec letectva, žije v Las Vegas v NM so svojou manželkou a synom a jednou príliš veľa mačiek.
Toto nie je stĺpec lekárskej pomoci. Sme OZP slobodne a otvorene zdieľame múdrosť našich zhromaždených skúseností - našich bol tam urobil to vedomosti zo zákopov. Zrátané a podčiarknuté: Stále potrebujete vedenie a starostlivosť licencovaného lekára.