Reumatoidná artritída (RA) je chronické progresívne ochorenie spôsobené hyperaktívnym imunitným systémom.
Imunitný systém chráni telo pred cudzími votrelcami. Ale s RA stimuluje produkciu protilátok, ktoré napádajú výstelku zdravých kĺbov.
RA ovplyvňuje menšie kĺby v tele aj väčšie. Ak dôjde k postihnutiu menších kĺbov, zvyčajne sa to vyvíja v lakte.
Postihnutie lakťa je často symetrické a postihuje pravú aj ľavú ruku asi u 20 až 65 percent ľudí žijúcich s RA.
Bolesť v lakte môže začať v počiatočných štádiách ochorenia. Postupom RA sú postihnuté aj ďalšie časti tela. Patrí sem kĺbová podšívka v bokoch, kolenách a rukách.
Ako RA ovplyvňuje lakeť
Reumatoidná artritída môže postupne poškodzovať alebo ničiť mäkké tkanivá. Primárne spôsobuje zápal a opuch v kĺbovej výstelke lakťa. U niektorých ľudí sa dokonca objaví výrazný výčnelok v blízkosti lakťa, kde vytlačila zapálená kĺbová výstelka
Bolesť a opuch nie sú jedinými komplikáciami RA v lakti. Silný opuch môže tiež viesť k stlačeniu nervov. Ak je to tak, môžete mať v oblasti lakťa pocit mravčenia. Alebo môžete mať úplné alebo čiastočné znecitlivenie v lakte a distálnej ruke.
Nekontrolovaný zápal v lakti môže tiež spôsobiť deštrukciu chrupavky a kostí.
Aký je to pocit
Bolesť z reumatoidnej artritídy v lakte je často symetrická a najlepšie ju možno charakterizovať ako tupú bolesť alebo pulzujúcu bolesť.
V počiatočných fázach môžete mať občasnú bolesť, ktorá prichádza a odchádza, alebo môžete bolesť pociťovať iba pri určitých pohyboch, ako je ohýbanie lakťa.
S progresiou ochorenia môžu bolesti lakťov pretrvávať alebo najmenší pohyb môže spôsobiť nepríjemné pocity.
Bolesť z RA v lakti sa líši od bolesti spôsobenej úrazom. Pri úraze môžu byť bolesti krátkodobé a postupne sa zlepšovať. Bolesť RA sa sama o sebe nezlepšuje. Namiesto toho sa bolesť môže postupne zhoršovať, ak sa nelieči.
RA v lakti sa môže tiež cítiť horšie v určitých denných dobách, napríklad ráno.
Čo sú uzliny lakťa?
Spolu s bolesťou sa vám môžu vyvinúť aj reumatoidné uzliny. Sú to pevné, jemné hrudky, ktoré sa tvoria pod kožou. Spravidla sú spojené s reumatoidnou artritídou v rukách, nohách a lakťoch.
Pri postupe RA sa môžu vyskytovať uzliny. Líšia sa veľkosťou a zvyčajne majú kruhový tvar. Tieto zhluky sa tvoria počas vzplanutia. Sú tiež spojené s ťažším typom ochorenia.
Až 20 percent ľudí s RA vyvíja uzliny.Presná príčina vzniku týchto hrudiek nie je známa, ale zvyčajne sa vyskytujú u ľudí, ktorí fajčia, u osôb trpiacich ťažkou formou ochorenia a u ľudí s inými zápalovými stavmi.
Ďalšie príznaky RA
RA v lakti môže ovplyvniť pohyblivosť a sťažiť natiahnutie alebo ohnutie ruky. Loketné kĺby sa môžu tiež zafixovať na danom mieste alebo môžete mať obdobia nestability. To je prípad, keď sa lakťový kĺb vydá a je ťažké dokončiť činnosti.
Bolesť v lakti sa môže vyskytnúť väčšinou na vonkajšej strane kĺbu. Keď sa vaša choroba zhorší, môžete mať bolesti, ktoré narúšajú spánok.
Stuhnutosť kĺbov je ďalším príznakom reumatoidnej artritídy v lakte. Je zaujímavé, že riziko stuhnutia je väčšie, keď sa po poranení lakťa vyvinie artritída.
Diagnóza
Ak máte symetrické bolesti lakťov, lekár vám môže urobiť testy na RA. Bolesť v lakte je skorým príznakom tejto choroby.
Váš lekár pravdepodobne vykoná fyzickú skúšku. To zahŕňa kontrolu lakťa, či nemá známky opuchu a citlivosti. Váš lekár tiež posunie lakeť rôznymi smermi, aby určil rozsah pohybu.
Neexistuje jediný lekársky test na diagnostiku RA. Krvný test na kontrolu autoprotilátok však môže pomôcť toto ochorenie potvrdiť alebo vylúčiť. Zobrazovacie testy ako MRI, ultrazvuk a röntgen môžu tiež hľadať poškodenie kĺbov v lakti.
Možnosti liečby
Liečba nelieči RA v lakti, ale môže zmierniť zápal, stuhnutosť a opuch. Cieľom liečby je spomaliť progresiu ochorenia a dosiahnuť remisiu.
Vaše lekárske ošetrenie závisí od závažnosti vášho stavu, ale môže zahŕňať aj nechirurgické alebo chirurgické zákroky.
Nechirurgické ošetrenie je prvou líniou obrany pred reumatoidnou artritídou v lakti.
Lieky
Možnosti liečby zahŕňajú:
- OTC lieky proti bolesti. Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) môžu blokovať zápal a zmierňovať opuchy. Tieto lieky poskytujú krátkodobú úľavu a zahŕňajú sodnú soľ naproxénu (Aleve) alebo ibuprofén (Motrin). K dispozícii sú tiež topické látky obsahujúce tento typ liekov.
- Kortikosteroidy. Steroidy sa môžu užívať perorálne alebo injekciou do lakťa a účinne znižujú bolesť a zápal. Perorálne steroidy sa používajú mierne kvôli možným vedľajším účinkom.
- DMARD. Antireumatické lieky upravujúce chorobu (DMARD) pôsobia na blokovanie zápalu kĺbov.
- Biologics. Tieto lieky sa zameriavajú na konkrétne časti imunitného systému, ktoré vedú k zápalu.
Ostatné opravné prostriedky
Medzi ďalšie lieky, ktoré pomáhajú zmierniť tlak na kĺby a zastaviť bolesť, patria:
- aplikovanie chladu alebo tepelnej terapie na bolesť a opuch
- nosiť dlahu na lakte
- vyhýbanie sa činnostiam alebo športu, ktoré zhoršujú príznaky
- fyzická terapia
- pracovná terapia
- odpočíva a zabráni nadmernému používaniu lakťového kĺbu
Chirurgia
Pretrvávajúci alebo nekontrolovaný zápal môže spôsobiť trvalé poškodenie kĺbov v lakťoch. Ak sa to stane, lekár vám môže odporučiť operáciu na odstránenie tohto poškodenia. Chirurgické zákroky zahŕňajú:
- odstránenie zapálenej výstelky tkaniva v lakte
- odstránenie kostných ostňov alebo voľných úlomkov okolo lakťa
- odstránenie časti kosti na zmiernenie tlaku v kĺbe
- totálna náhrada kĺbu
Kedy navštíviť lekára
RA môže viesť k deštrukcii kĺbu v lakti. Navštívte lekára, pokiaľ ide o nevysvetliteľnú bolesť lakťov, ktorá sa nezlepšuje, najmä ak bolesť postihuje oba lakte.
Ak máte diagnostikovanú RA v lakti, napriek tomu bolesť pretrváva, naplánujte si schôdzku s lekárom. Možno bude potrebné, aby váš lekár upravil vašu súčasnú liečbu tak, aby lepšie kontrolovala zápal.
Spodný riadok
Bolesť v lakte je typická pre RA. Neexistuje žiadny liek, ale pomocou liečby je možné zablokovať zápal a zmierniť príznaky ako opuch, stuhnutosť a strata pohybu.
Bolesť sa nemusí sama o sebe zlepšiť. Porozprávajte sa preto so svojím lekárom o efektívnom liečebnom pláne. Čím skôr liečite stav, tým skôr môžete dosiahnuť remisiu.
-affect-menopause.jpg)
