Prehľad
Je normálne, že dospelé ženy majú menštruačný cyklus od 24 do 38 dní a u dospievajúcich dievčat cyklus, ktorý trvá 38 dní alebo dlhšie. Ale každá žena je iná a cyklus každého človeka sa môže líšiť od mesiaca k mesiacu.
Počas niektorých mesiacov môže váš cyklus trvať viac alebo menej dní ako v predchádzajúcom mesiaci alebo môže začať skôr alebo neskôr ako predtým. Niekedy môžete mať dokonca dve menštruácie v jednom mesiaci.
Ak sú vaše cykly na kratšom konci spektra, menštruáciu by ste mohli mať na začiatku a na konci mesiaca bez akýchkoľvek obáv.
Ak sa u vás vyskytne krvácanie mimo normálneho menštruačného cyklu a máte podozrenie, že máte druhú menštruáciu, musíte najskôr zistiť, či ide o špinenie alebo menštruačné krvácanie:
- Ak trpíte menštruačným krvácaním, ktoré sa označuje aj ako menštruácia, mali by ste počítať s tým, že každých pár hodín budete vsakovať cez vložku alebo tampón. Krv môže byť tmavočervená, červená, hnedá alebo ružová.
- Ak máte špinenie, nebudete dostatočne krvácať, aby ste vyplnili tampón alebo tampón. Krv zo špinenia je zvyčajne tmavočervená alebo hnedá.
Keď zistíte, či máte špinenie alebo menštruačné krvácanie, môžete začať skúmať, čo môže spôsobiť vaše zvýšené krvácanie.
Príčiny
Vaše zvýšené krvácanie môže byť spôsobené kratším menštruačným cyklom alebo zdravotným problémom, ktorý spôsobuje vaginálne krvácanie.
Príčiny kratšieho cyklu
Ak sa váš cyklus náhle skracuje, môže to byť z niektorého z nasledujúcich dôvodov:
- anovulácia (nedostatok ovulácie)
- hypertyreóza
- hypotyreóza
- nástup menopauzy
- puberta
- myómy alebo cysty maternice
- stres
- extrémne chudnutie alebo priberanie
- antikoncepcia
- choroba
Stavy, ktoré spôsobujú extra krvácanie
Ak máte obvykle pravidelný cyklus, zmena vášho cyklu - napríklad náhle krvácanie z dvoch období za mesiac - môže znamenať zdravotný stav. Niektoré zdravotné ťažkosti spôsobujú krvácanie, ktoré si môžete na istý čas mýliť:
- Tehotenstvo môže spôsobiť špinenie. Špinenie počas tehotenstva môže byť normálne, mali by ste však informovať lekára o akomkoľvek krvácaní počas tehotenstva.
- Sexuálne infekcie môžu spôsobiť výtok a krvácanie.
- Potrat môže spôsobiť silné krvácanie. Ak máte podozrenie, že ste tehotná a začnete krvácať podobne ako menštruácia, zavolajte svojho lekára.
Rizikové faktory
Ak máte rodinnú anamnézu myómov, cýst alebo skorú menopauzu, máte zvýšené riziko vzniku dvoch menštruácií za mesiac.
Mali by ste sa dohodnúť na stretnutí so svojím lekárom, ak:
- pocítite bolesť v podbrušku, ktorá nezmizne po niekoľkých dňoch
- mať ťažké obdobia
- spozorovať alebo krvácať medzi menštruáciami, čo sa často mylne považuje za dve menštruácie v mesiaci
- pociťovať bolesť pri pohlavnom styku
- máte viac menštruačných kŕčov ako zvyčajne
- počas menštruácie si všimnite tmavé zrazeniny
Komplikácie
Jedným zo zdravotných účinkov častejšieho krvácania je anémia, ku ktorej dochádza v dôsledku nedostatku železa v krvi. Váš lekár vám môže skontrolovať hladinu železa v krvi, zatiaľ čo robí iné testy na zistenie príčiny vášho abnormálneho krvácania.
Medzi príznaky anémie patria:
- únava
- bolesť hlavy
- slabosť
- závrat
- lapanie po dychu
- nepravidelný srdcový rytmus
Liečba
Vaša liečba bude závisieť od základnej príčiny vášho častého krvácania. Ak máte prirodzene kratšie cykly alebo ste nedávno začali menštruovať, nebudete potrebovať liečbu. Ak máte obavy z anémie, váš lekár vám môže odporučiť doplnky železa.
Jednou z možných metód liečby pre obdobia, ktoré sa vyskytujú príliš často, je hormonálna antikoncepcia. Tento typ antikoncepcie vám môže pomôcť regulovať menštruáciu a vyriešiť problémy s anémiou spôsobené silným krvácaním.
Tu uvádzame liečbu ďalších možných príčin častého krvácania.
Hypotyreóza
Ak máte hypotyreózu, znamená to, že máte zníženú činnosť štítnej žľazy. Vaše telo nemôže vyprodukovať dostatok hormónu štítnej žľazy. Váš lekár vám predpíše substitučnú liečbu hormónom štítnej žľazy, ktorú môžete užívať ústami.
Hypertyreóza
Ak máte hypertyreózu, znamená to, že máte nadmerne aktívnu štítnu žľazu. Vaše telo vytvára príliš veľa hormónov štítnej žľazy. Pre tento stav je k dispozícii niekoľko spôsobov liečby. Váš lekár navrhne ten, o ktorom si myslia, že je pre vás najlepší.
Menopauza
Ak začínate menopauzu, lekár vám môže predpísať hormonálnu liečbu a substitučnú liečbu estrogénmi. Tieto liečby môžu pomôcť regulovať vaše obdobia, až kým pomaly nezmiznú, ako menopauza postupuje.
Fibroidy a cysty
Váš lekár môže odporučiť niekoľko rôznych možností liečby, ak máte maternicové myómy alebo cysty. Môžu to byť napríklad:
- Intrauterinné zariadenie (IUD). IUD je forma antikoncepcie a môže pomôcť zmierniť ťažké obdobia. Neznižuje však myómy.
- Ultrazvuková chirurgia vedená MRI. Tento postup sa vykonáva, keď ste v skeneri MRI. Považuje sa to za neinvazívne a lekári ho môžu použiť na odstránenie myómu alebo cysty. Tento postup sa vykonáva iba na špecializovaných klinikách.
- Embolizácia artérie maternice. Toto je minimálne invazívny postup, ktorý blokuje prívod krvi do maternice. To spôsobí, že sa myómy rozpadnú a zmenšia.
- Myomektómia. Existujú rôzne typy myomektómie, čo je chirurgický zákrok na odstránenie myómov. Pri hysteroskopickej myomektómii sa myóm odstráni cez krčok maternice. Nie sú potrebné žiadne rezy. Pri laparoskopickej myomektómii sa do brucha robia malé rezy, aby sa odstránili fibroidy. Abdominálna myomektómia je otvorený chirurgický zákrok na brušnej dutine.
- Hysterektómia. Hysterektómia je chirurgický zákrok na odstránenie maternice.
- Agonisty hormónov uvoľňujúcich gonadotropín. Toto sú lieky, ktoré môžu pomôcť pri liečbe myómov. Blokujú estrogén a progesterón a uvádzajú vás do dočasného postmenopauzálneho stavu. Toto zastavuje rast myómov a môže sa zmenšovať. Váš lekár vám môže túto liečbu pomôcť pri príprave na operáciu.
Stres
Zmeny životného štýlu môžu výrazne ovplyvniť vašu hladinu stresu, čo môže zasa ovplyvniť váš menštruačný cyklus. Na zmiernenie stresu skúste často cvičiť, meditovať alebo sa zapojiť do hovorovej terapie.
Ak sa cítite v strese, pretože máte nadmerný záväzok, požiadajte o pomoc. Nájsť si čas na odpočinok je dôležité pre vaše zdravie, takže sa nemusíte cítiť zle, keď odmietnete ďalšie projekty alebo povinnosti.
Extrémne chudnutie alebo priberanie
Porozprávajte sa so svojím lekárom o možných dôvodoch, prečo ste mali tak dramatickú zmenu hmotnosti. Budú s vami spolupracovať, aby vám pomohli s úpravou hmotnosti.
Reakcia na kontrolu pôrodnosti
Hormonálna antikoncepcia zavádza do vášho tela hormóny. Môže to mať vplyv na váš menštruačný cyklus. Možno budete musieť vyskúšať niekoľko rôznych typov antikoncepcie, aby ste našli ten, ktorý vám vyhovuje. Trvá tiež niekoľko mesiacov, kým sa vaše telo prispôsobí novej metóde antikoncepcie.
Poraďte sa so svojím lekárom, čo by ste mali očakávať pri začatí novej metódy kontroly pôrodnosti.
Príprava na schôdzku s lekárom
Zmeny menštruačného cyklu môžu naznačovať zdravotné problémy, preto je vždy dôležité konzultovať s lekárom neobvyklé krvácanie. Váš lekár vám pravdepodobne položí veľa otázok o vašich príznakoch.
Tým, že ste pripravení na schôdzku, môžete pomôcť lekárovi čo najskôr nájsť správnu liečbu. Tu je niekoľko otázok, ktoré vám môže lekár položiť:
- Aké sú vaše cykly? Je to pre vás normálne?
- Ak váš kratší cyklus nie je pre vás normálny, kedy začali zmeny vo vašom krvácaní?
- Ako dlho trvá krvácanie?
- Akej farby je krv?
- Aké silné je krvácanie? Ako rýchlo plní podložku?
- Existujú zrazeniny? Ak áno, aké sú veľké?
- Máte nejaké ďalšie príznaky?
Ak chcete vypočítať dĺžku vášho cyklu, začnite počítať prvý deň, keď krvácate. Toto bude prvý deň. Váš cyklus sa skončí prvý deň, keď začnete znova krvácať. K dispozícii je veľa aplikácií pre smartphony, ktoré vám pomôžu sledovať váš cyklus.
Ak ste v minulosti mali nepravidelné krvácanie, sledovanie vašich cyklov v aplikácii vám pomôže rýchlejšie identifikovať problém. Môže to tiež uľahčiť zdieľanie informácií o vašom cykle s lekárom.
Výhľad
Ak si myslíte, že máte každý mesiac dve menštruácie, obráťte sa na svojho lekára. Môžu vám pomôcť vyrovnať hladinu hormónov a regulovať krvácanie.
Možno budete musieť vyskúšať niekoľko rôznych možností, ale liečbou môžete predĺžiť dĺžku menštruačného cyklu. To vám môže pomôcť vrátiť sa k jednej menštruácii každý mesiac.
Prečítajte si tento článok v španielčine