Čo je to pošvová priehradka?
Vaginálna priehradka je stav, ktorý sa stane, keď sa ženský reprodukčný systém úplne nerozvinie. Zanecháva deliacu stenu tkaniva v pošve, ktorá nie je zvonka viditeľná.
Stena tkaniva môže prebiehať vertikálne alebo horizontálne a rozdeľuje tak vagínu na dve časti. Mnoho dievčat si neuvedomuje, že majú pošvovú priehradku, kým nedosiahnu pubertu, keď stav niekedy signalizujú bolesť, nepohodlie alebo neobvyklý menštruačný tok. Ostatní to nezistia, kým sa nestanú sexuálne aktívnymi a nepocítia bolesť pri pohlavnom styku. Niektoré ženy s pošvovou priehradkou však nikdy nemajú žiadne príznaky.
Aké sú rôzne typy?
Existujú dva typy pošvovej septa. Typ je založený na polohe septa.
Pozdĺžna pošvová priehradka
Pozdĺžna pošvová priehradka (LVS) sa niekedy nazýva dvojitá vagína, pretože vytvára dve pošvové dutiny oddelené zvislou stenou tkaniva. Jeden pošvový otvor môže byť menší ako druhý.
Počas vývoja začína vagína ako dva kanály. Zvyčajne sa spájajú, aby vytvorili jednu pošvovú dutinu počas posledného trimestra tehotenstva. Ale niekedy sa to nestane.
Niektoré dievčatá zistia, že majú LVS, keď začnú menštruovať a použijú tampón. Napriek zavedeniu tampónu mohli stále vidieť vytekať krv. Po absolvovaní LVS môže byť pohlavný styk sťažený alebo bolestivý aj kvôli extra stene tkaniva.
Priečna pošvová priehradka
Priečna pošvová priehradka (TVS) prebieha vodorovne a rozdeľuje vagínu na hornú a spodnú dutinu. Môže sa vyskytnúť kdekoľvek v pošve. V niektorých prípadoch môže čiastočne alebo úplne odrezať pošvu od zvyšku reprodukčného systému.
Dievčatá zvyčajne zistia, že majú TVS, keď začnú menštruovať, pretože prebytočné tkanivo môže blokovať tok menštruačnej krvi. To môže tiež viesť k bolestiam brucha, ak sa krv zhromažďuje v reprodukčnom trakte.
Niektoré ženy s TVS majú v prepážke malý otvor, ktorý umožňuje odtoku menštruačnej krvi z tela. Otvor však nemusí byť dostatočne veľký, aby prepúšťal všetku krv, a spôsobí tak obdobia, ktoré sú dlhšie ako priemer dvoch až siedmich dní.
Niektoré ženy to objavia aj vtedy, keď začnú byť sexuálne aktívne. Septum môže blokovať pošvu alebo ju veľmi skrátiť, čo často spôsobuje, že pohlavný styk je bolestivý alebo nepríjemný.
Čo to spôsobuje?
Plod pri vývoji postupuje podľa prísneho sledu udalostí. Niekedy sekvencia vypadne z poradia, čo spôsobuje LVS aj TVS.
LVS nastane, keď sa dve vaginálne dutiny, ktoré pôvodne tvoria vagínu, pred narodením nezlučujú do jednej. TVS je výsledkom toho, že sa potrubia vo vnútri vagíny počas vývoja nespájajú alebo nevyvíjajú správne.
Odborníci si nie sú istí, čo spôsobuje tento neobvyklý vývoj.
Ako sa diagnostikuje?
Vaginálne septa zvyčajne vyžadujú lekársku diagnózu, pretože ich navonok nevidíte. Ak máte príznaky pošvového septa, ako sú bolesti alebo nepríjemné pocity pri pohlavnom styku, je dôležité vyhľadať lekára. Mnoho vecí môže spôsobiť príznaky podobné príznakom pošvového septa, napríklad endometrióza.
Počas vášho vymenovania váš lekár začne sledovaním vašej anamnézy. Ďalej vám dajú vyšetrenie panvy, aby ste skontrolovali všetko neobvyklé vrátane septa. Podľa toho, čo nájdu počas vyšetrenia, môžu na lepšie pochopenie vašej vagíny použiť MRI alebo ultrazvuk. Ak máte pošvovú priehradku, môže vám to tiež pomôcť potvrdiť, či ide o LVS alebo TVS.
Tieto zobrazovacie testy tiež pomôžu lekárovi skontrolovať reprodukčné duplikácie, ktoré sa niekedy vyskytujú u žien s týmto ochorením. Napríklad niektoré ženy s pošvovou priehradkou majú ďalšie orgány v hornom reprodukčnom trakte, napríklad dvojitý krčok maternice alebo dvojitá maternica.
Ako sa lieči?
Vaginálne septa nevyžadujú vždy liečbu, najmä ak nespôsobujú žiadne príznaky alebo nemajú vplyv na plodnosť. Ak máte príznaky alebo si váš lekár myslí, že by vaša pošvová priehradka mohla viesť k komplikáciám v tehotenstve, môžete si ju nechať chirurgicky odstrániť.
Odstránenie pošvovej septa je veľmi jednoduchý proces zahŕňajúci minimálny čas na zotavenie. Počas zákroku vám lekár odstráni nadbytočné tkanivo a odvedie všetku krv z predchádzajúcich menštruačných cyklov. Podľa postupu si pravdepodobne všimnete, že pohlavný styk už nie je nepríjemný. Môžete tiež zaznamenať zvýšenie menštruačného toku.
Aký je výhľad?
U niektorých žien nemá vaginálna priehradka nikdy žiadne príznaky ani zdravotné problémy. Pre ostatných to však môže viesť k bolestiam, menštruačným problémom alebo dokonca k neplodnosti. Ak máte pošvovú priehradku alebo si myslíte, že by ste mohli, dohodnite si stretnutie so svojím lekárom. Pomocou niektorých základných zobrazovacích metód a vyšetrenia panvy môžu určiť, či by vaša pošvová priehradka mohla viesť k budúcim komplikáciám. Ak je to tak, môžu ľahko odstrániť septum chirurgickým zákrokom.
