Konzumácia probiotík sa stala populárnym spôsobom zlepšenia zdravia tráviaceho systému. Probiotiká sú zdravé kmene baktérií, ktoré sa prirodzene nachádzajú v niektorých potravinách a vo výživových doplnkoch.
V poslednej dobe začali zdravotnícki odborníci uvažovať o potenciálnych výhodách probiotík pre zdravie pošvy. Vedecké dôkazy nie sú presvedčivé. Ukazuje sa však, že najmenej jeden kmeň probiotík, L. acidophilus, môže pomôcť predchádzať a liečiť problémy s vaginálnou nerovnováhou, ako je bakteriálna vaginóza (BV).
Odborníci tvrdia, že je potrebný ďalší výskum.
„V posledných rokoch sa objavil sľubný výskum, ktorý naznačuje, že probiotiká môžu byť účinné pri liečbe niektorých stavov vyvolaných zmenami rovnováhy vaginálneho pH,“ hovorí Mindy Haar, PhD, RDN, CSN, z interdisciplinárneho oddelenia New York Institute of Technology. Vedy o zdraví.
Mikrobióm
Vo vašej vagíne žije viac ako 50 rôznych druhov drobných organizmov (nazývaných mikróby). Mnoho z týchto mikróbov je typom baktérie, ktorá sa nazýva laktobacily. Tieto baktérie pomáhajú udržiavať pošvu zdravú a bez infekcie.
Nedostatok laktobacily a premnoženie nejakého iného mikróbu môže spôsobiť nerovnováhu v pošve. Táto nerovnováha sa môže vyskytnúť z mnohých dôvodov, vrátane prípadov, keď žena:
- má nechránený sex s mužským partnerom
- zažíva zmeny v hormónoch
- má menštruáciu
- nedodržiava správne hygienické návyky
Vaginálna nerovnováha môže mať za následok:
- rybí zápach
- výtok
- nepohodlie
- svrbenie
Vaginálna nerovnováha
Výsledkom vaginálnej nerovnováhy môže byť:
- bakteriálna vaginóza (BV)
- kvasinkové infekcie
- trichomoniáza
Vaginálna nerovnováha môže tiež zvýšiť vaše šance na infekciu močových ciest (UTI). Je však dôležité poznamenať, že UTI nie sú vždy spôsobené rovnakými patogénmi, ktoré spôsobujú vaginálne infekcie.
Čítajte ďalej a dozviete sa viac o týchto problémoch:
Bakteriálna vaginóza (BV)
Najbežnejším problémom vaginálnej nerovnováhy je bakteriálna vaginóza (BV). Ženy s BV majú vo svojich vagínach vysoký počet mnohých rôznych druhov baktérií. Zdravé ženy majú v pošve nižší počet menej druhov baktérií.
Tieto ďalšie baktérie spôsobujú zvýšenie vaginálneho pH nad 4,5. To znižuje počet laktobacily prítomný vo vagíne. Okrem zvýšeného vaginálneho pH majú ženy s BV často:
- rybí zápach
- pálenie počas močenia
- mliečny alebo sivý pošvový výtok
- svrbenie
Lekári tvrdia, že si nie sú úplne istí, čo spôsobuje BV, ale zdá sa, že niektoré faktory zvyšujú riziko niektorých žien. Tie obsahujú:
- mať viac ako jedného sexuálneho partnera alebo nového sexuálneho partnera
- sprchovanie alebo vyplachovanie pošvy mydlom a vodou (vagína sa sama čistí a sprchovanie môže narušiť jej prirodzenú rovnováhu)
- prirodzený nedostatok laktobacily baktérie (niektoré ženy nemajú vo svojich vagínach vysoké hladiny dobrých baktérií, čo môže viesť k BV)
Liečba BV najčastejšie zahŕňa použitie antibiotických liekov. Podávajú sa perorálne alebo ako gél zavedený do vagíny. Niektorí lekári môžu odporučiť aj probiotikum okrem - ale nie namiesto - antibiotík.
Kvasinková infekcia
Kvasinková infekcia je ďalším typom problému vaginálnej nerovnováhy. Väčšina prípadov kvasinkovej vaginitídy je spôsobená plesňou tzv candida albicans. Tento stav môžu spôsobiť aj iné druhy húb.
Rast plesní zvyčajne udržiavajú pod kontrolou dobré baktérie. Ale nerovnováha pošvových baktérií, najmä ich príliš málo laktobacil, môže spôsobiť, že pleseň vyrastie mimo kontroly vo vagíne.
Kvasinková infekcia sa môže pohybovať od miernej až strednej. Medzi príznaky patria:
- podráždenie
- hustý biely alebo vodnatý výtok
- intenzívne svrbenie v pošve a vulve
- pocit pálenia počas sexu alebo močenia
- bolesť a bolestivosť
- pošvová vyrážka
Nadmerný rast kvasiniek, ktorý vedie k kvasinkovej infekcii, môže byť spôsobený:
- antibiotiká, ktoré môžu spôsobiť usmrtenie dobrých baktérií vo vašej vagíne
- tehotenstvo
- nekontrolovaná cukrovka
- narušený imunitný systém
- užívanie perorálnych kontraceptív alebo iný typ hormonálnej liečby, ktorá zvyšuje hladinu estrogénu
Väčšina kvasinkových infekcií sa dá liečiť krátkym cyklom fungicídnej liečby. Sú k dispozícii ako:
- lokálne krémy
- miestne masti
- perorálne tablety
- vaginálne čapíky
V iných prípadoch môže lekár odporučiť jednu dávku perorálnych protiplesňových liekov alebo kombináciu liekov.
Trichomoniáza
Trichomoniáza je veľmi častá pohlavne prenosná infekcia (STI). Podľa Centra pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC) je trichomoniázou kedykoľvek infikovaných 3,7 milióna Američanov.
Medzi príznaky trichomoniázy patria:
- svrbenie, pálenie, začervenanie alebo bolestivosť
- nepríjemné pocity pri močení
- zmena vaginálneho výtoku: buď v malom množstve, alebo v zjavnej miere; môže byť číry, biely, žltý alebo nazelenalý s neobvyklým rybím zápachom.
Antibiotiká (metronidazol (Flagyl) alebo tinidazol (Tindamax) sú odporúčanou liečbou trichomoniázy. Probiotiká by sa nepoužívali ako liečba, ani ako preventívna metóda. Stojí však za zmienku, že vaginálna nerovnováha, ako je BV, môže zvýšiť vaše šance na získanie STI ako trichomoniáza.
Infekcia močových ciest (UTI)
Aj keď je vaša močová trubica blízko vašej vagíny, infekcie močových ciest (UTI) nie sú vždy spôsobené rovnakými patogénmi, ktoré spôsobujú vaginálne infekcie. To znamená, že zdravá vaginálna flóra môže pomôcť zabrániť vstupu škodlivých baktérií do močových ciest.
UTI sa vyskytujú, keď sa baktérie dostanú do močových ciest cez močovú trubicu a začnú sa množiť v močovom mechúre. Aj keď je močový systém navrhnutý tak, aby zabránil vniknutiu cudzích baktérií, niekedy do nich vstupujú a spôsobujú infekciu.
Väčšina infekcií močových ciest ovplyvňuje iba močový mechúr a močovú trubicu. UTI sa stáva vážnejšou, keď sa rozšíri do vašich obličiek, kde môže spôsobiť život ohrozujúcu infekciu.
UTI nemusí vždy spôsobovať príznaky, ktoré sa dajú ľahko rozpoznať. Medzi ďalšie bežné príznaky patrí:
- potreba častejšieho močenia
- pocit pálenia počas močenia
- vylučovanie malého množstva moču
- vylučovanie moču, ktoré sa javí zakalené, jasne červené, ružové alebo sfarbené na cole
- vylučovanie silne zapáchajúceho moču
- panvová bolesť, najmä okolo stredu panvy a oblasti lonovej kosti
UTI sú bežnejšie u žien. Je to tak preto, lebo ženy majú kratšie močovody ako muži, čo uľahčuje vstup baktériám. Medzi ďalšie rizikové faktory vzniku UTI patria:
- sexuálna aktivita
- mať nového sexuálneho partnera
- niektoré typy antikoncepcie, ako napríklad bránice a spermicídy
- menopauza
- fyzické problémy v močovom systéme
- upchatie močového systému
- potlačený imunitný systém
- použitie katétra
- nedávne vyšetrenie moču alebo chirurgický zákrok
Pri väčšine infekcií močových ciest odporúčajú lekári používanie antibiotík.
Typ antibiotika, ktoré vám lekár predpíše, závisí od niekoľkých faktorov, vrátane:
- typ baktérií nachádzajúcich sa v moči
- váš zdravotný stav
- ako dlho sa zaoberáte svojou infekciou
Pri závažných infekciách močových ciest budete možno potrebovať liečbu intravenóznymi antibiotikami v nemocničnom prostredí.
Obnovenie rovnováhy
Odborníci tvrdia, že nijaký presvedčivý dôkaz neukazuje, že probiotiká sú účinné pri prevencii a liečbe BV alebo iných stavov súvisiacich s vaginálnou nerovnováhou. V súčasnosti zostávajú antibiotiká odporúčanou liečbou týchto stavov.
"Pretože je dôležité stanoviť správnu diagnózu a liečiť základné príčiny, poskytovateľ zdravotnej starostlivosti by mal odporúčať brať probiotikum v doplnkovej forme až po úplnom vyhodnotení a stanovení správnej diagnózy stavu," hovorí Haar.
Dôkaz
Niektoré vedecké dôkazy naznačujú, že probiotiká v jogurte, kapsulách a vaginálnych čapíkoch môžu pomôcť predchádzať a liečiť nerovnováhu v pošve.
V malej štúdii z roku 1996 lekári zistili, že ženy konzumujúce probiotický jogurt obsahujú lactobacillus acidophilus mal väčšie množstvo laktobacil baktérie v ich vagínach ako tí, ktorí tak neurobili. U žien, ktoré jedli tento probiotický jogurt, bola tiež menšia pravdepodobnosť výskytu BV ako u žien, ktoré tak neurobili. Tieto výsledky naznačujú, že probiotikum malo určitý ochranný účinok proti vaginálnej nerovnováhe.
Podobne aj ďalšie malé štúdie naznačujú, že užívanie probiotických kapsúl každý deň môže byť účinné pri prevencii a liečbe vaginálnej nerovnováhy.
V jednej štúdii dostávala polovica členov malej skupiny žien s BV antibiotiká po dobu 7 dní, zatiaľ čo druhej polovici boli podávané antibiotiká probiotikum alebo placebo po dobu 30 dní. Miera vyliečenia po 30 dňoch sa blížila k 90 percentám v skupine s antibiotikom plus probiotikum, na rozdiel od 40 percent v skupine s antibiotikom plus placebo.
V inej malej štúdii so 42 zdravými ženami stačilo na vyliečenie BV a udržanie zdravých hladín baktérií vo vagíne iba probiotikum samotné. Stojí za zmienku, že asymptomatická BV môže reagovať inak ako BV s výraznými vaginálnymi príznakmi a vysokou prítomnosťou baktérií.
Ďalšie štúdie skúmali účinky použitia vaginálneho probiotického čapíka na liečbu BV. V jednej malej štúdii vedci zistili, že 57 percent žien, ktoré užívali a laktobacil vaginálne čapíky boli schopné vyliečiť svoje BV a tiež udržiavať zdravú rovnováhu vaginálnych baktérií po liečbe. Účinky však neboli zachované u veľmi mnohých subjektov. Iba tri zo žien (11 percent), ktoré dostali laktobacil čapíky neobsahovali BV po ich následnej menštruácii.
Aj keď sú výsledky týchto štúdií povzbudivé, väčšina štúdií zaoberajúcich sa účinkami probiotík na vaginálnu rovnováhu je malá a ich rozsah je obmedzený. Je potrebné vykonať ďalší výskum, aby sa definitívne určilo, či sú probiotiká vhodnou liečbou pre problémy s vaginálnou nerovnováhou.
Kmene vedieť
Lactobacillus acidophilus je najviac skúmaným kmeňom probiotík, pokiaľ ide o nastolenie a udržanie zdravej pošvovej rovnováhy. Medzi ďalšie dva dôležité kmene patrí lactobacillus rhamnosus a lactobacillus reuteri.
Odborníci sa domnievajú, že tieto kmene pomáhajú udržiavať vaginálnu rovnováhu priľnutím k pošvovým povrchom a zvyšujú tak rast škodlivých baktérií. Lactobacillus môžu tiež priamo priľnúť k škodlivým baktériám, zabiť ich a zabrániť ich šíreniu.
Pokiaľ ide o probiotiká, väčšina odborníkov odporúča konzumovať radšej celé jedlo ako doplnky. „Získanie týchto užitočných mikroorganizmov z potravy namiesto doplnkových produktov neprináša žiadne riziká, a preto odporúčam zamerať sa skôr na stravu ako na pilulky. Jogurt, ktorý obsahuje živé kultúry, je najlepším zdrojom laktobacily.”
Haar tiež dodáva, že zníženie príjmu cukru môže byť tiež dobrým spôsobom, ako znížiť rast škodlivých baktérií v pošve. Odporúča stravu bohatú na probiotiká, ako aj veľa čerstvého ovocia, zeleniny a celozrnných výrobkov. Tieto potraviny sa považujú za „prebiotiká“, ktoré pomáhajú podporovať rast zdravých probiotických baktérií v tele.
Kedy navštíviť lekára
Podmienky spôsobené vaginálnou nerovnováhou sú zvyčajne mierne až stredne závažné a nespôsobujú vážne zdravotné problémy. Avšak BV a kvasinkové infekcie môžu spôsobiť vážne nepohodlie, ak sa neliečia. Vždy by ste mali hľadať rýchlu liečbu UTI, aby ste sa vyhli možným komplikáciám.
Ak ste nedávno mali sex a všimli ste si svrbenie, pálenie alebo iné neobvyklé príznaky vo vaginálnej oblasti, mali by ste sa tiež porozprávať so svojím lekárom. Môžete mať sexuálne prenosnú infekciu, napríklad trichomoniázu.
Naplánujte si schôdzku so svojím lekárom, ak máte podozrenie na BV, kvasinkovú infekciu alebo UTI. Okamžite vyhľadajte lekársku pomoc, ak máte:
- bolesť na bokoch alebo krížoch
- vysoká teplota
- triaška
- cítiť sa chorý
- hnačka
Toto sú príznaky infekcie obličiek, ktoré môžu byť vážne, ak sa neliečia.
Spodný riadok
Je potrebný ďalší výskum, aby sa zistilo, či sú probiotiká spoľahlivým spôsobom prevencie a liečby vaginálnej nerovnováhy a stavov, ktoré môže spôsobiť. Niektoré výskumy však naznačujú, že použitie probiotík môže byť užitočné pri liečbe a nastolení zdravej vaginálnej rovnováhy. Užívanie probiotika je pravdepodobne prospešné správanie bez známych rizík pre zdravé ženy.
