Čo sa považuje za psychotickú poruchu a je tento termín vhodný?

„Psychotická porucha“ je zastrešujúci pojem na opísanie viacerých typov stavov duševného zdravia, ktoré zahŕňajú jav nazývaný psychóza.

Samotná psychóza je charakterizovaná narušeným vzťahom k realite, ktorý často zahŕňa zmätok, halucinácie a bludy.

Odhaduje sa, že 3 zo 100 ľudí niekedy v priebehu života zažijú psychózu.

Je dôležité poznamenať, že psychóza sa nevyskytuje pri všetkých poruchách duševného zdravia a príznaky sa u jednotlivých ľudí veľmi líšia.

Pojem „psychotická porucha“ majú sklon používať niektorí odborníci na duševné zdravie, ale nie je vždy spoločensky prijateľný kvôli stigmám, ktoré sú s nimi spojené.

Typy

Psychóza súvisí s rôznymi typmi porúch duševného zdravia. Ďalej uvádzame najčastejšie pridružené stavy.

Schizofrénia

Schizofrénia je jedným z najbežnejších typov psychotických porúch a často má genetickú zložku.

Môže to spôsobiť halucinácie - vidieť alebo počuť veci, ktoré neexistujú. Možné sú aj bludy, pri ktorých by ste verili nepravdivým veciam.

Schizoafektívna porucha

Schizoafektívna porucha je stav, keď sa u vás vyskytne psychóza aj porucha nálady.

Najvýznamnejšie je to s vlastnosťami poruchy nálady, ako je depresia a bipolárna porucha. Môže tiež spôsobiť halucinácie, paranoju a bludy.

Genetika a chemické zmeny mozgu sa považujú za možné príčiny tejto poruchy duševného zdravia.

Bipolárna porucha

Bipolárna porucha je typ poruchy nálady, ktorá sa často vyznačuje cyklickými zmenami medzi extrémnymi maximami (mánia) a minimami (depresia).

Príznaky psychózy sa môžu vyskytnúť počas manických epizód, kedy môžete zažiť kombináciu halucinácií a bludov.

Catatonia

Odhaduje sa, že asi 10 percent ľudí s poruchami duševného zdravia má psychomotorický syndróm nazývaný katatónia.

Aj keď sa katatónia kedysi považovala za podtyp schizofrénie, v súčasnosti sa považuje za vlastnú duševnú chorobu.

Tento stav môže spôsobiť psychózu, ako aj zhoršenú motoriku a reč.

Porucha užívania látok

Zneužívanie drog alebo alkoholu úzko súvisí s vývojom duševných chorôb v neskoršom veku.

Predpokladá sa, že ľudia, ktorí majú skoro 20 rokov problémy s užívaním návykových látok, môžu byť obzvlášť zraniteľní voči rozvoju psychózy, pretože ich mozog sa v tejto životnej etape stále vyvíja.

Ostatné podmienky

Psychóza môže niekedy pochádzať z depresie, neurologických porúch a traumatických udalostí.

V iných prípadoch môžu určité aspekty psychózy spôsobiť samostatné príznaky, napríklad v prípade klamných porúch.

Príznaky

Príznaky psychózy sa môžu medzi poruchami duševného zdravia líšiť, nižšie však uvádzame niekoľko možných znakov:

• ťažkosti so sústredením
• mozgová hmla
• zvýšená úzkosť alebo nepokoj
• strata záujmu alebo radosti z vašich bežných činností
• zvýšená alebo znížená chuť do jedla
• halucinácie, kedy počujete alebo vidíte veci, ktoré sa vám zdajú skutočné
• sociálny ústup
• zanedbaná osobná hygiena
• majú silné viery, ktoré v skutočnosti nie sú pravdivé
• paranoja nad ľuďmi a situáciami okolo vás

Príčiny

Neexistuje žiadna príčina psychózy. Genetika a chemické zmeny mozgu sú silnými väzbami. Traumatické udalosti, užívanie návykových látok a základné zdravotné podmienky môžu niekedy viesť k zmenám v fungovaní vášho mozgu.

Doterajší výskum ukázal, že poruchy dopamínu, serotonínu a glutamátu v mozgu môžu spôsobiť určité psychotické poruchy. Nie je však dostatok dôkazov na to, aby sme spojili akékoľvek narušenie neurotransmiteru s psychózou.

Liečby

Psychotické poruchy sa najefektívnejšie liečia kombináciou liekov a terapií. Psychiater vám môže pomôcť určiť, aké sú vaše potreby, na základe závažnosti vášho stavu.

Lieky

Antipsychotické lieky patria medzi prvé línie liečby psychóz. Pomáhajú blokovať serotonínové alebo dopamínové receptory vo vašom mozgu, aby sa zabránilo halucináciám a bludom.

Antipsychotiká však nemusia byť vhodné na psychózu spojenú s užívaním návykových látok. To vo veľkej miere závisí od použitej látky.

Na katatóniu môžu najlepšie pôsobiť nízke dávky benzodiazepínov, trieda trankvilizérov. Váš lekár môže v niektorých prípadoch odporučiť aj elektrokonvulzívnu liečbu.

Ak máte poruchu nálady, lekár vám môže odporučiť aj antidepresíva. Pomáhajú zlepšovať príznaky spojené s depresiou, ako je smútok a beznádej.

Terapia

Pri liečbe psychózy sa používajú rôzne formy terapie:

• Kognitívna behaviorálna terapia (CBT) môže byť obzvlášť užitočná pri zmene myšlienkových vzorcov, ktoré môžu viesť k bludom a halucináciám.
• Individuálna hovorová terapia vám tiež môže pomôcť prepracovať svoje pocity, čo môže byť užitočné pri liečbe prípadov traumy.
• Psychoanalytická terapia môže mať významný vplyv na fungovanie ľudí s psychózami.
• Niektorým ľuďom pri liečbe psychóz pomáhajú aj skupinové alebo rodinné terapie.
• Sociálna rehabilitácia môže byť obzvlášť užitočná pre blízkych, ktorí sa izolovali kvôli svojim príznakom.

Môžu pomôcť domáce opravné prostriedky?

Aj keď sú domáce lieky stále aktuálnou témou vo všetkých aspektoch zdravia, je dôležité neobchodovať s osvedčenými liekmi a terapiami pre prírodné verzie.

Opatrenia v oblasti životného štýlu zároveň určite pomôžu vášmu celkovému duševnému zdraviu vrátane zdravej výživy a pravidelného pohybu.

Je dôležité, aby ste sa o užívaní akýchkoľvek bylín alebo doplnkov porozprávali so svojím lekárom. Patrí sem rybí olej.

Aj keď existujú klinické dôkazy, ktoré ukazujú, že omega-3 mastné kyseliny v rybom oleji môžu podporovať zdravie mozgu a následné duševné choroby, je potrebné vykonať ďalší výskum, aby sa zistilo, či užívanie rybieho oleja - a koľko - môže účinne liečiť poruchy duševného zdravia.

Nie všetky štúdie podporujú použitie omega-3 mastných kyselín pri psychózach a iných stavoch duševného zdravia.

U detí

Psychóza má tendenciu sa najskôr vyvinúť v období dospievania. Niekedy sa prejaví aj počas ranej dospelosti.

Ak máte v rodinnej anamnéze poruchy duševného zdravia s psychózou, je dôležité venovať osobitnú pozornosť možnosti vzniku príznakov u vašich detí. U detí s psychózou sú bežné halucinácie.

Ďalším skorým znakom je, že vaše dieťa náhle stratí záujem o činnosti, ktoré ho zvyčajne bavia. Môžu sa tiež stiahnuť zo svojich priateľov a mať problémy so školou.

Liečba psychóz u detí sa zameriava viac na terapie ako na lieky. Napríklad CBT môže pomôcť skorej korekcii vzorcov myslenia v snahe zabrániť halucináciám a bludom.

Výskum tiež naznačuje, že zvládanie stresu môže tejto vekovej skupine pomôcť.

Antipsychotické lieky sa môžu použiť ako posledná možnosť, ale len v nízkych dávkach. Vedľajšie účinky týchto liekov u detí môžu zahŕňať:

• ospalosť
• rozmazané videnie
• preťaženie
• pribrať

Kedy navštíviť lekára

Vzhľadom na zložitosť psychózy sa neodporúča, aby ste si ju sami diagnostikovali a liečili sami. Môžete si však všimnúť svoje príznaky, aby ste určili, kedy je čas vyhľadať pomoc od psychiatra alebo iného odborníka na duševné zdravie.

Ak máte podozrenie na príznaky psychózy a ak sú dostatočne závažné na to, aby zasahovali do vášho každodenného života, zvážte vyhľadanie odbornej pomoci. Váš lekár primárnej starostlivosti je východiskovým bodom pre odporúčania.

Poskytovateľov duševného zdravia môžete vyhľadať aj prostredníctvom svojej poisťovacej spoločnosti alebo tu nájdete terapeuta vo vašom okolí.

Ak vy alebo váš blízky bojujete s nadmerným užívaním návykových látok, môžete tiež zvážiť vyhľadanie pomoci prostredníctvom Agentúry pre zneužívanie návykových látok a správu služieb duševného zdravia (SAMHSA).

Ako sa vyrovnať

Ak podporujete priateľa alebo člena rodiny, ktorý bojuje s psychózou, je dôležité naučiť sa mechanizmy zvládania včas, aby ste mohli byť v tom najlepšom.

Starostlivosť o seba je prvoradá a budete tiež chcieť venovať každý deň čas zvládnutiu stresu.

Môžete tiež pomôcť:

• naučiť sa všetko, čo môžete o stave svojho milovaného človeka
• uistite sa, že váš drahý užíva všetky svoje lieky a chodí na terapiu podľa pokynov
• obmedzenie spúšťacích situácií, ktoré môžu zhoršiť príznaky vašej milovanej osoby
• bez úsudku počúvať, čo prežíva váš drahý
• predchádzanie škodlivým situáciám, ako je pitie a nezákonné užívanie drog

Možno by vám tiež pomohlo nadviazať kontakt s inými rodinami, ktoré môžu prechádzať podobnými situáciami.

Spodný riadok

Psychóza sa môže vyskytnúť pri schizofrénii a iných poruchách duševného zdravia.

Aj keď psychóza môže vo vás alebo vašich blízkych zanechať pocit neistoty, je liečiteľná - najmä ak je zistená včas. Liečba bude pozostávať z kombinácie liekov, terapií a zmien životného štýlu.

Je tiež dôležité, aby milovaní boli trpezliví a podporovali rodinu a priateľov bojujúcich s poruchami duševného zdravia. Ak máte podozrenie, že duševné choroby zasahujú do reality, požiadajte o posúdenie odborníka na duševné zdravie.