Vaše bedrové kosti sú súčasťou panvy. Keď sú vaše boky nerovnomerné a má jeden bok vyššie ako druhý, znamená to, že je panva naklonená.
Hovorí sa tomu aj bočný panvový sklon a spôsobuje ho len pár vecí. Príznaky a liečba závisia od toho, prečo sú vaše boky nerovnomerné.
Hlavné dôvody nerovných bokov sú:
- skolióza, ktorá môže byť mierna až závažná a časom sa meniť
- rozdiel v dĺžke nôh, ktorý vyplýva z postoja a postoja, ktorý je skôr funkčný ako fyzický
- fyzický alebo štrukturálny rozdiel v dĺžkach vašich nôh
Liečba založená na príčinách
Skolióza
- Mierna krivka chrbtice u detí sa zvyčajne sleduje röntgenovými lúčmi každé štyri až šesť mesiacov. Nelieči sa to, pokiaľ sa krivka nezhorší. Iba asi 10 percent ľudí so skoliózou má dostatočne závažné ochorenie, ktoré si vyžaduje liečbu.
- Lekári môžu odporučiť ortézu chrbta deťom starším ako 10 rokov, kým im ešte dorastajú kosti. Nespraví to chrbticovú krivku, ale zastaví to ju v postupe. Zvyčajne sa nosí celý deň a noc, okrem prípadov, keď narúša účasť na športe a iných činnostiach.
- V prípade závažnej alebo rýchlo sa zhoršujúcej skoliózy môžu lekári odporučiť chirurgický zákrok na fúziu stavcov spolu s tyčkou alebo umelou kosťou na zastavenie progresie krivky.
Nezrovnalosť v dĺžke nohy
Ak je zmeraná dĺžka vašich nôh rovnaká, môžete urobiť niekoľko vecí na odstránenie nerovných bokov:
- Masáž môže pomôcť odstrániť akékoľvek uzly a uvoľniť svaly.
- Cvičenie, ktoré napína stranu s napnutými svalmi, môže zlepšiť pohyblivosť a rozsah pohybu vašich nôh a bokov. Toto je hlavné ošetrenie nerovných bokov.
- Užitočné sú aj cviky, ktoré posilňujú vaše svaly.
- Je tiež dôležité napraviť akékoľvek nesprávne držanie tela, aby sa problém nevrátil.
Rozpor v dĺžke štrukturálnej nohy
Korekcia nerovných bokov, keď je nameraná dĺžka vašich nôh nerovné je ťažšie. Podľa Pediatrickej ortopedickej spoločnosti v Severnej Amerike je liečba založená na rozdiele v dĺžke nohy:
- Malé deti a dospievajúcich, ktorí stále rastú, možno iba pozorovať, kým sa rast kostí nezastaví.
- Nosenie výťahu v topánke nosenej na kratšej nohe môže pomôcť znížiť bolesti chrbta a zlepšiť schopnosť chodiť bežnou chôdzou. Toto je obvyklé ošetrenie pri miernom nezrovnalosti v dĺžke nohy (menej ako 2 centimetre).
- V závažnejších prípadoch je možné zvážiť chirurgický zákrok na vyrovnanie dĺžky nohy. Ak je dĺžkový rozdiel 2 až 5 centimetrov, zvyčajne sa robí chirurgický zákrok na zastavenie alebo spomalenie rastu kostí v dlhšej nohe. Pri rozdiele nad 5 centimetrov sa zvyčajne robí komplikovanejší postup, vďaka ktorému je kratšia noha dlhšia.
Nerovnomerné boky a skolióza
Skolióza nie je spôsobená nosením veľkých váh alebo batohov v škole alebo nesprávnym držaním tela. Deťom môže pomôcť, aby vedeli, že to nespôsobili, a nie je možné urobiť nič, aby tomu zabránili.
Ak dieťa dostane diagnózu skoliózy a zdá sa, že sa zhoršuje, môže zabrániť progresii stavu chrbtová ortéza alebo chirurgický zákrok.
Pri skolióze sa chrbtica zvyčajne začína kriviť tesne pred pubertou, keď majú deti rastový prúd. Môže to byť ťažké obdobie v živote kvôli všetkým fyzickým a hormonálnym zmenám, ku ktorým dochádza.
Dieťa, ktoré má v tom veku skoliózu, sa môže cítiť nahnevané, zahanbené, neisté alebo byť pri vedomí z dôvodu svojho vzhľadu alebo nutnosti nosiť chrbtovú ortézu.
Je dôležité, aby deti hovorili o svojich negatívnych pocitoch a mali sa s kým zveriť.
Nájdenie podpornej skupiny pre dieťa so skoliózou im umožní stretnúť sa s inými, ako sú oni, ktoré majú rovnaké skúsenosti. Poskytuje im tiež miesto, kde sa môžu rozprávať o tom, ako sa cítia, a zistiť, ako to riešia ostatní.
5 cvikov na nerovné boky
Na korekciu funkčných rozdielov v dĺžke nôh sa používajú naťahovacie cviky na uvoľnenie a predĺženie svalov. Pomáhajú tiež zlepšovať bolesti chrbta a ďalšie príznaky.
Hlavný natiahnutý sval sa nazýva quadratus lumborum. Tento sval spája panvu a chrbticu.
Akýkoľvek strečing, ktorý zvyšuje vzdialenosť medzi bedrom a ramenami na boku s vyšším bedrom, je dobrý. Tu je päť úsekov, ktoré môžu pomôcť.
Rozpätie 90/90
- Ak máte pravú stranu napnutú, posaďte sa na zem s pravou nohou pred sebou ohnutou v 90-stupňovom uhle, s kolenom a členkom na podlahe. Zarovnajte koleno s bedrom.
- Ľavá noha by mala byť vystretá na ľavú stranu, ohnutá v kolene do 90-stupňového uhla. To môže byť nepríjemné.
- Natiahnite pravú ruku dopredu a odtlačte od nej pravý bok.
Rozdelenie nôh s natiahnutím quadratus lumborum
- Sadnite si na zem s nohami čo najširšími.
- Natiahnite pravú ruku a snažte sa dotknúť ľavej nohy. V skutočnosti sa nemusíte dotýkať chodidla.
- Potom natiahnite ľavú ruku k pravej nohe. Tým sa roztiahne quadratus lumborum na obe strany.
Detská póza s dosahom ruky
- Ak chcete vstúpiť do detskej pózy, začnite rukami a kolenami, potom si sadnite späť na päty a čelom smerujte k podlahe, aby ste mali hlavu položenú na nízkej úrovni.
- Z polohy dieťaťa, kde sedíte na zemi preložené cez stehná alebo lono, zdvihnite jednu ruku a natiahnite sa čo najviac pred seba. Opakujte pomocou druhého ramena.
- S stále vystretými rukami choďte rukami na jednu stranu. Takto si natiahnete kríže a bedro na opačnej strane.
- Zostaňte v tejto polohe a pri preťahovaní dýchajte a vydychujte.
Pomôcť môže aj posilnenie slabých a uvoľnených svalov dolnej časti bedra, vrátane quadratus lumborum. Cvičenia, ktoré tomu napomáhajú, zahŕňajú:
Bočná doska
- Ľahnite si na zem na boku s chodidlami pri sebe a podložte sa predlaktím pod sebou na podlahe. Zarovnajte alebo stohujte lakeť pod rameno.
- Stiahnite si brušné svaly a zdvihnite boky, aby vaše telo bolo rovné.
- Najprv vydržte v tejto polohe 15 sekúnd. Postupom času ste sa mohli prepracovať až k 4 minútam.
- Opakujte na druhú stranu.
Superman
- Ľahnite si na zem na brucho.
- Ruky natiahnite priamo pred seba a nohy za seba.
- Zdvihnite ruky a nohy asi 6 centimetrov od podlahy.
- Stiahnite si brušné svaly a natiahnite sa čo najviac. Vydržte dve až tri sekundy.
- Uvoľnite ruky a nohy späť na podlahu.
Nerovnomerné boky ovplyvňujú všetko
Panva je chrbticou spojená s ramenami a hornou časťou chrbta. Je tiež spojený s vašimi nohami. Účinky nerovných bokov teda možno niekedy vidieť v týchto oblastiach:
- Nerovnomerné ramená. Aj vaše ramená môžu vyzerať nerovnomerne, ale strana s dolným bedrom bude mať zvyčajne vyššie rameno.
- Prominentná lopatka. Vaša lopatka by mohla trčať viac na boku so spodným bedrom.
- Zakrivená chrbtica. Ak je príčinou vašich nerovných bokov skolióza, vaša chrbtica môže vyzerať ako zakrivená do tvaru písmena S alebo C.
- Rozdiel v dĺžke nohy. Nerovnomerné boky môžu spôsobiť, že noha na boku bude mať vyšší bedrový vzhľad a bude sa cítiť dlhšie ako tie ostatné, aj keď majú skutočne rovnakú dĺžku. Mať jednu nohu, ktorá je skutočne dlhšia ako druhá, môže spôsobiť nerovnomerné boky.
- Na jednej strane význačný hrudný kôš. Nerovnomerné boky spôsobené silnou skoliózou môžu viesť k skrúteniu rebier, takže rebrá na boku s vyššou časťou bedra vyčnievajú ďalej ako ostatné.
Účinky skoliózy
Príznaky nerovných bokov sa líšia podľa ich príčiny a závažnosti. Skorá mierna skolióza často nemá žiadne príznaky. Medzi príznaky závažnejšej skoliózy a iných príčin nerovných bokov patria:
- bolesť chrbta
- bolesť bedrového kĺbu
- bolesť kolena
- ťažkosti s chôdzou
- neobvyklá chôdza
Niekedy sa prispôsobené oblečenie nehodí pohodlne, keď sú vaše boky nerovnomerné. To okrem iného pohľadu alebo chôdze môže viesť k tomu, že si ľudia uvedomia seba a vyvinú si nízku sebaúctu, úzkosť alebo depresiu.
Dôvody nerovných bokov
Skolióza
V tomto stave má vaša chrbtica bočný oblúk v tvare „S“ alebo „C“ a môže byť mierne otočená. Je to najbežnejšia príčina nerovných bokov.
Príčinou skoliózy môže byť nesprávna tvorba chrbtice pred narodením, zvyčajne z neznámych dôvodov. Môže mať aj neuromuskulárnu príčinu, ako napríklad:
- svalová dystrofia
- mozgová obrna
- obrna
- spina bifida
- Marfanov syndróm
Skolióza postihuje dievčatá častejšie ako chlapcov a môže prebiehať v rodinách. Krivka zvyčajne prestane postupovať, keď kosti prestanú rásť. Krivka sa pravdepodobne zhorší, keď:
- krivka je veľká
- krivka má tvar „S“ skôr ako tvar „C“
- krivka je skôr v strede chrbtice ako hore alebo dole
Nezrovnalosť v dĺžke nohy
V tomto stave vyzerá a vyzerá dlhšie jedna noha ako druhá, ale pri meraní má rovnakú dĺžku. Je to spôsobené zlým držaním tela, ktoré vedie k nevyváženej svalovej sile a napätiu.
Keď sa zlé držanie tela stane zvykom a vy sedíte alebo stojíte v rovnakej polohe každý deň mesiace alebo roky, vaše svaly sa vám to vyrovnajú. Niektoré svaly sa stávajú kratšími a pevnejšími a ťahajú bedro nahor a svaly spojené s dolným bedrom sú slabšie, dlhšie a voľnejšie.
Ďalším spôsobom, ako sa to môže stať, je, ak zostanete dlhšie v jednej polohe s jedným bedrom vyššie ako druhý. To sa môže stať, ak spíte vždy na jednej strane, klenete si chrbát pri dlhšom sedení alebo sa vždy opriete o tú istú stranu, keď sedíte alebo stojíte.
Rozpor v dĺžke štrukturálnej nohy
V tomto stave je jedna noha pri meraní dlhšia ako druhá. Väčšina ľudí má nohy, ktoré sa mierne líšia, čo sa týka dĺžky, ale je neobvyklé, že sú nohy tak rozdielne dĺžkou, že to robí boky nerovnými.
Podľa Americkej akadémie ortopedických chirurgov môže rozdiel asi 4 centimetre spôsobiť ťažkosti s chôdzou alebo krívanie.
Niekedy je to vrodené, čo znamená, že sa s tým človek narodí. V takom prípade nie je príčina zvyčajne známa. V iných prípadoch je to spôsobené:
- poranenie rastovej platničky nohy počas detstva alebo dospievania, ktoré sa nazýva Salter-Harrisova zlomenina
- zlomená kosť na nohe, ktorá sa u dieťaťa zle hojí
- závažná infekcia v kosti na nohe počas dojčenia alebo detstva
- niektoré ochorenia kostí, ako je neurofibromatóza
- podmienky, ktoré spôsobujú opuch a zápal kĺbov, ako je juvenilná artritída
Navštíviť lekára
Váš lekár si môže počas rutinnej fyzickej prehliadky všimnúť, že vy alebo vaše dieťa máte nerovnomerné boky, alebo si to môžete všimnúť sami a vyhľadať o tom svojho lekára.
Skolióza je často diagnostikovaná počas prehliadok v škole alebo počas športových aktivít.
Váš lekár sa vás spýta na príznaky a vykoná vyšetrenie vrátane kontroly skoliózy pohľadom na chrbát, keď stojíte a keď ste ohnutý v páse so zvesenými rukami.
Váš lekár tiež posúdi vaše boky a plecia, aby zistil, či sú vyrovnané alebo nie. Ďalšie vyšetrenia, ktoré by váš lekár mohol urobiť, aby zistili príčinu vašich nerovných bokov, zahŕňajú:
- vyhodnotenie toho, ako chodíte
- meranie každej nohy a rozdiel v dĺžke medzi nimi
- Röntgenové lúče na zisťovanie abnormalít kostí alebo na viac meraní nôh
- scanogram, čo je špeciálny röntgenový lúč, ktorý poskytuje presnejšie meranie dĺžky nohy
- CT vyšetrenie na zistenie abnormalít v kostiach alebo tkanive nohy
U dieťaťa, ktoré stále rastie, sa rovnaký test, ktorý sa najskôr použil na meranie dĺžky nohy, zvyčajne opakuje každých 6 až 12 mesiacov, aby sa zistilo, či sa rozdiel v dĺžke mení.
Jedlo so sebou
Bez ohľadu na to, čo spôsobuje nerovnomerné boky alebo sklon panvy, môžete každodenne pomôcť rôznymi spôsobmi. Je tiež dôležité sledovať v priebehu času lekárske profesionály.
Pravidelná kontrola u lekára alebo poskytovateľa zdravotnej starostlivosti vám môže pomôcť dosiahnuť správnu diagnózu. Môže vám tiež pomôcť napraviť alebo zastaviť progresiu určitých stavov, ktoré môžu spôsobiť nerovnomerné boky.
