Existuje veľa druhov záchvatov. Každý z nich spôsobuje rôzne fyzické, emočné a behaviorálne zmeny.
Najčastejšie známy záchvat spôsobuje nekontrolovateľné chvenie a trhavé pohyby. Ale pri iných typoch môže človek spadnúť alebo veľmi zostať v pokoji. Niekedy môže byť ťažké povedať, že niekto vôbec dostane záchvat.
Nie všetky záchvaty sú dôsledkom epilepsie, stavu charakterizovaného opakovanými záchvatmi. Niektorí ľudia majú počas života iba jeden záchvat.
Rozpoznanie rôznych príznakov záchvatov vám môže pomôcť určiť typ. Čítajte ďalej a dozviete sa, ako sú záchvaty klasifikované, ktoré príznaky spôsobujú a čo robiť, ak dôjde k záchvatu.
Čo je to záchvat?
Neuróny alebo nervové bunky vysielajú informácie z vášho mozgu. Robia to riadeným uvoľňovaním elektrických impulzov.
Ak sa táto elektrická aktivita náhle zvýši, nazýva sa to záchvat. Nastáva, keď veľa neurónov rýchlo uvoľní elektrické impulzy, čo spôsobí nekontrolovateľné a dočasné príznaky.
Druhy záchvatov
Záchvaty sa klasifikujú na základe postihnutých častí mozgu. Zahŕňajú:
Ohniskové záchvaty
Pri ohniskovom záchvate začína abnormálna elektrická aktivita v jednej oblasti mozgu. Predtým sa to nazývalo čiastočný záchvat.
Ohniskové záchvaty sú bežné. Asi 60 percent ľudí s epilepsiou má ložiskové záchvaty.
Generalizované záchvaty
Generalizované záchvaty začínajú na oboch stranách mozgu. Niekedy sa môže ohniskový záchvat zovšeobecniť, ak sa rozšíri.
Typy ohniskových záchvatov
Ohniskové záchvaty sa vyskytujú na jednej strane mozgu. Typy zahŕňajú:
Záchvat s ohniskom vedomia
Počas záchvatu zameraného na ohnisko, ktorý sa predtým nazýval jednoduchý ohniskový záchvat, nestrácate vedomie. Ste si vedomí seba a svojho okolia.
Medzi príznaky patria:
- neobvyklé pohyby hlavy alebo očí
- rozšírené zrenice
- napnuté svaly
- otupenosť
- mravčenie
- pocit plazenia sa po koži
- halucinácie
- nevoľnosť
- potenie
- sčervenanie tváre
- rýchly srdcový rytmus
- zmeny videnia
- emočné zmeny
- ťažkosti s rozprávaním
- pocit déjà vu
Tento záchvat môže trvať niekoľko sekúnd až 2 minút.
Zaostrenie na ohnisko pozornosti
K záchvatu ohniskovej poruchy vedomia dôjde, keď sa vaše vedomie čiastočne alebo úplne stratí. Predtým sa to nazývalo komplexný ohniskový záchvat alebo komplexný čiastočný záchvat.
Nebudete si vedomí seba a okolia, ale budete sa zdať bdelí. Možné príznaky zahŕňajú:
- neschopnosť reagovať
- prázdne zízanie
- vzhľad snenia
- plácnutie pier
- bežiaci
- kričať
- plač alebo smiech
- opakujúce sa slová alebo frázy
- vykonávanie nedobrovoľných nebezpečných akcií, ako napríklad chodenie do premávky
- stále strnulé a stále
Tento záchvat zvyčajne trvá 1 až 2 minúty. Po záchvate sa môžete cítiť ospalí a zmätení.
Ohniskové až bilaterálne tonicko-klonické záchvaty
Tento záchvat nastáva, keď sa záchvat s ohniskovou poruchou vedomia zovšeobecní alebo sa rozšíri na obe strany mozgu. Predtým sa to nazývalo sekundárny generalizovaný záchvat.
Zahŕňa to dve fázy. Prvá fáza sa nazýva tonická fáza. Spôsobuje stuhnutie svalov. Medzi ďalšie príznaky patrí:
- strata vedomia
- pád na zem
- plač
- stonanie
- hryzenie do jazyka alebo do líca
- ťažké dýchanie
Druhá fáza sa nazýva klonická fáza. Spôsobuje trhavé pohyby rúk a nôh spolu s:
- zášklby tváre
- opakované preťahovanie a uvoľňovanie svalov
- zhoršená kontrola močového mechúra alebo čriev
Tento záchvat trvá od 30 sekúnd do 3 minút.
Gelastické a dakryštalické záchvaty
Tieto záchvaty začínajú v hypotalame, ktorý sa nachádza v spodnej časti mozgu.
Gelastické záchvaty alebo záchvaty smiechu zahŕňajú nedobrovoľný smiech. Dakryštalické záchvaty spôsobujú nedobrovoľný plač. Počas týchto záchvatov nestratíte vedomie.
Druhy generalizovaných záchvatov
Existuje mnoho druhov generalizovaných záchvatov, vrátane:
Generalizované tonicko-klonické záchvaty (GTC)
Generalizovaný tonicko-klonický záchvat (GTC), predtým nazývaný záchvat grand mal, sa začína na oboch stranách mozgu. Líši sa od ohniskového až po dvojstranný tonicko-klonický záchvat, ktorý sa začína na jednej strane a potom sa šíri ďalej.
Skladá sa z dvoch etáp. Tonická fáza zahŕňa:
- stuhnutie svalov
- strata vedomia
- pád na zem
- plač
- stonanie
- hryzenie do jazyka alebo do líca
- ťažké dýchanie
Klonická fáza spôsobuje:
- rýchle trhavé pohyby
- zášklby tváre
- zhoršená kontrola močového mechúra alebo čriev
Zabavenie VOP môže trvať 1 až 3 minúty.
Tonické záchvaty
Tonický záchvat spôsobuje iba stuhnutie svalov. Spravidla sa vyskytuje počas spánku a zahŕňa svaly v:
- späť
- nohy
- paže
Tonické záchvaty môžu spôsobiť, že ľudia spadnú, ak pri záchvate stoja alebo chodia.
Klonické záchvaty
Tieto záchvaty zahŕňajú iba opakované trhanie svalov alebo klonické pohyby.
Absencia záchvaty
Záchvaty absencie, predtým nazývané záchvaty petit mal, sa často mylne považujú za denné snívanie.
Existujú dva typy:
- Typický záchvat neprítomnosti. Tento záchvat spôsobuje náhle príznaky, ako je prázdne zízanie a mávanie viečok. Spravidla trvá menej ako 10 sekúnd.
- Atypický záchvat absencie. Príznaky, ktoré sa vyvíjajú pomaly, môžu zahŕňať prázdne zízanie, žmurkanie očí, pohyby rúk a vlajúce viečka. Tento záchvat zvyčajne trvá 20 sekúnd alebo dlhšie.
Myoklonické záchvaty
Myoklonický záchvat spôsobuje náhle svalové trhanie bez poruchy vedomia. Spravidla to zahŕňa svaly na oboch stranách tela.
Spravidla tieto záchvaty trvajú 1 alebo 2 sekundy. Často sa vyskytujú viackrát za deň alebo za niekoľko dní.
Atonické záchvaty
Pri atonickom záchvate alebo záchvate pádu náhle stratíte svalový tonus. Medzi príznaky patria:
- pád zo stojacej polohy
- náhle spadnutie hlavy
- neschopnosť reagovať
Infantilné alebo epileptické kŕče
Epileptický kŕč zahŕňa krátke natiahnutie alebo prehnutie ruky, nohy alebo hlavy. Bežne postihuje deti mladšie ako 2 roky. Ak sa vyskytne u dieťaťa, nazýva sa to infantilný kŕč.
Tieto kŕče trvajú 1 až 3 sekundy. Zvyčajne sa opakujú každých pár sekúnd počas 10 minút, čo sa môže stať niekoľkokrát denne.
Stavy, ktoré napodobňujú epileptické záchvaty
Niektoré poruchy môžu spôsobiť príznaky, ktoré vyzerajú ako epileptické záchvaty. Tieto poruchy si však vyžadujú odlišné zaobchádzanie a starostlivosť. Zahŕňajú:
Febrilné záchvaty
Febrilný záchvat nastáva, keď má dieťa vo veku od 6 mesiacov do 5 rokov horúčku. Môže to byť prvý signál, že dieťa je choré.
Existujú dva typy:
- Jednoduchý febrilný záchvat. Ovplyvňuje to celé telo a trvá menej ako 15 minút. Za 24 hodín sa vyskytne iba jeden záchvat.
- Komplexný febrilný záchvat. Tento záchvat je obmedzený na jednu časť tela alebo trvá viac ako 15 minút. Môže sa to stať niekoľkokrát za 24 hodín.
Febrilné záchvaty sa zvyčajne vyskytujú v rodinách.
Neepileptické udalosti (NEE)
NEE alebo pseudozáchvaty sú spojené s extrémnym stresom a psychickými poruchami. Nie sú spôsobené abnormálnymi zmenami v elektrickej aktivite mozgu.
Tieto záchvaty najčastejšie postihujú ľudí, ktorí majú:
- posttraumatická stresová porucha (PTSD)
- Úzkostná porucha
- veľká depresívna porucha
- poruchy osobnosti
NEE môže vyzerať ako záchvaty GTC. Ale na rozdiel od GTC spôsobujú svalové trhanie, ktoré je mimo fázy a nie rytmické.
Druhy záchvatov u detí
Medzi najčastejšie záchvaty u detí patria:
- ohniskové záchvaty
- ohniskové záchvaty zhoršenej pozornosti
- ohniskové až dvojstranné tonicko-klonické záchvaty
- gelastické a dakryštalické záchvaty
- generalizované tonicko-klonické záchvaty
- tonické záchvaty
- klonické záchvaty
- myoklonické záchvaty
- atonické záchvaty
- febrilné záchvaty
- infantilné kŕče
Druhy záchvatov u detí
Deti môžu mať nasledujúce záchvaty:
- ohniskové záchvaty
- ohniskové záchvaty zhoršenej pozornosti
- ohniskové až dvojstranné tonicko-klonické záchvaty
- gelastické a dakryštalické záchvaty
- generalizované tonicko-klonické záchvaty
- tonické záchvaty
- klonické záchvaty
- záchvaty neprítomnosti
- myoklonické záchvaty
- atonické záchvaty
- febrilné záchvaty
- epileptické kŕče
- neepileptické udalosti
Typy záchvatov u dospelých
U dospelých sú najbežnejšie záchvaty:
- ohniskové záchvaty
- ohniskové záchvaty zhoršenej pozornosti
- ohniskové až dvojstranné tonicko-klonické záchvaty
- gelastické a dakryštalické záchvaty
- generalizované tonicko-klonické záchvaty
- tonické záchvaty
- klonické záchvaty
- záchvaty neprítomnosti
- myoklonické záchvaty
- atonické záchvaty
- neepileptické udalosti
Majú všetky záchvaty rovnaké príčiny?
Akákoľvek udalosť alebo stav, ktorý naruší mozog, môže spôsobiť záchvaty. Možných príčin je veľa.
Príklady zahŕňajú:
- neurologické poruchy
- pôrodná trauma (u novorodencov a dojčiat)
- vrodené chyby mozgu
- mozgová infekcia, napríklad meningitída
- horúčka
- Alzheimerova choroba
- mŕtvica
- mozgový nádor
- poranenie hlavy
- zneužívanie drog alebo alkoholu
- nízka hladina glukózy v krvi
- nerovnováha elektrolytov
- lieky
Niekedy nie je príčina záchvatu známa.
Komplikácie a riziká záchvatov
Záchvat môže predstavovať bezpečnostné riziká vrátane:
- padá a šmýka sa
- tržné rany jazyka (od hryzenia)
- tehotenské komplikácie
- topiaci sa (vo vode)
- nehody motorových vozidiel (za jazdy)
- úzkosť
- stres
- depresia
- náhla neočakávaná smrť (SUDEP)
Čo robiť, ak máte záchvat
Niektoré záchvaty spôsobujú príznaky tesne pred začiatkom. Ak si všimnete tieto varovné signály, mali by ste postupovať nasledovne:
- Nájdite bezpečnú oblasť bez nebezpečných predmetov alebo nábytku.
- Uvoľnite oblečenie okolo krku.
- Dajte niekomu vedieť, čo sa deje.
- Ak šoférujete, zastavte.
- Ak ste blízko vody alebo zdroja tepla, napríklad táborák, choďte preč.
- Riaďte sa svojím akčným plánom na zaistenie.
- Zvážte ľahnutie alebo sedenie.
Ako pomáhate niekomu, kto má záchvat?
Ak má záchvat iná osoba, pokúste sa zachovať pokoj. Udržujte ich v bezpečí podľa týchto krokov:
- Odstráňte tvrdé alebo ostré predmety z ich okolia.
- Ak osoba stojí, jemne ju podržte a veďte ju na podlahu.
- Ak je osoba na podlahe, opatrne ju otočte na ľavú stranu, aby ste jej pomohli dýchať.
- Odstráňte im okuliare.
- Položte hlavu na niečo mäkké, ako je zložená bunda.
- Uvoľnite všetky väzby, šatky alebo oblečenie okolo krku, aby ste im pomohli dýchať.
- Počas záchvatu ich nedržte.
- Nedávajte im nič do úst.
- Neponúkajte im jedlo ani vodu, kým nie sú úplne prebudení.
- Keď sa prebudia, hovorte pokojne.
Všimnite si, v akom čase sa záchvat začína. Malo by to trvať len pár minút.
Lekárska pohotovosťAk záchvat trvá dlhšie ako 3 minúty, zavolajte na 911. Mali by ste zavolať aj na 911 v nasledujúcich prípadoch:
- Toto je prvý záchvat osoby.
- Hneď potom majú ďalší záchvat.
- Po záchvate majú ťažkosti s dýchaním.
- Po prepadnutí sa nezobudia.
- Sú tehotné.
- Majú zdravotné ťažkosti, napríklad cukrovku alebo srdcové choroby.
Kedy navštíviť lekára
Záchvat, ktorý trvá dlhšie ako 3 minúty, si vyžaduje núdzovú pomoc.
Ak je to váš prvý záchvat, určite vyhľadajte lekára. Mali by ste sa tiež poradiť s lekárom, ak:
- budete mať naďalej záchvaty
- záchvat bol spôsobený zranením
- počas záchvatu ste sa zranili
- ste mali záchvat počas tehotenstva
- máte nové príznaky, ako je slabosť alebo mravčenie
Zobrať
Príznaky záchvatov sa líšia podľa typu. Niektoré záchvaty spôsobujú nekontrolovateľné trhavé pohyby, zatiaľ čo iné spôsobujú stuhnutie alebo spadnutie svalov. Môžu tiež zahŕňať nedobrovoľný smiech, prázdne zízanie alebo pohyby rúk.
Ak má niekto záchvat, vyčistite okolie a pomaly ho veďte na podlahu. Vyvarujte sa ich držaniu dole alebo vloženiu čohokoľvek do úst. Takto ich udržíte v bezpečí a zabránite zraneniu. Ak záchvat trvá dlhšie ako 3 minúty, zavolajte na 911.
